ISSN:
1432-1076
Keywords:
Protein-binding
;
Salicylate
;
Drug metabolism
;
Newborns
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Zusammenfassung Die Wirkung eines Medikamentes ist unter anderem abhängig von dem freien, nicht proteingebundenen Anteil. Ändert sich dieser Anteil quantitativ, so können sich von der Norm abweichende Wirkungen einstellen. In Serumproben von neugeborenen Kindern und Säuglingen bestimmten wir die Proteinbindung von Na-Salicylat: Neugeborene wiesen eine signifikant niedrigere Proteinbindung auf als Säuglinge. Es bestand kein signifikanter Unterschied in den Bindungskonstanten bei ikterischen und nicht ikterischen Neugeborenen. Bei 75 untersuchten Säuglingen wiesen 15% (n=12) eine signifikant geringere Salicylatbindung als der Durchschnitt dieser Altersklasse auf; eine Zuordnung zu bestimmten Krankheitsbildern gelang jedoch nicht. Es kann entweder eine primär geringere Proteinbindung oder eine im Rahmen einer Erkrankung sich sekundär verringernde Protein-bindung diskutiert werden. Auf die Bedeutung dieser verringerten Protein-bindung wird hingewiesen, da es bei Patienten mit eingeschränkter renaler Leistung oder verminderter Metabolisierungsfähigkeit der Leber zu einer verzögerten Ausscheidung des vermehrt ins Gewebe eindringenden Medikamentes kommen kann.
Notes:
Abstract The non protein-bound portion of a drug is mainly responsible for the effect of a drug. If this free portion is changed for any reason, drug reactions varying from the normal may occur. Using sodium salicylate as an example, we have investigated this question in newborn children and in infants. It was shown that the newborns had significantly less salicylate protein-binding than the infants had. There was no significant difference of the binding constants between newborns with and without jaundice. In the 75 infants examined, 12 (15%) showed a significant reduction in salicylate protein-binding, but no definite relation to a specific disease could be established. A primary reduction in protein-binding, as well as a secondary reduction because of the disease, must be considered in these children. The importance of this reduced protein-binding should not be under-estimated. In patients with restricted renal function or lowered hepatic metabolic capacity, it may lead to a delayed excretion of the drug which has increased penetration into the tissues.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF00442057
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