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    Development of N-butyl-N-(hydroxybutyl)-nitrosamine-induced tumors in the partially resected, proliferating rat urinary bladder in dependence upon the time of onset of stimulated DNA synthesis (1990)
    Springer
    Urological research 18 (1990), S. 319-322 
    Details
    ISSN: 1434-0879
    Keywords: Rat ; Urinary bladder ; Partial cystectomy ; Stimulation of urothelial proliferation ; N-butyl-N-(4-hydroxybutyl)-nitrosamine ; Tumor development
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Notes: Summary Tumor development was investigated in the partially resected, proliferating urinary bladder or rats in dependence upon the onset of stimulated de novo DNA synthesis related to carcinogen dosing. N-butyl-N-(4-hydroxybutyl)-nitrosamine (BBN) was used as carcinogen and administered by gavage in three fractionated doses (100 mg/kg body weight each) either during the phase of the most pronouced proliferation of the urothelium 30, 45 and 70 h after one-third resection of the bladder or 24 h and 1 week prior to partial cystectomy. When BBN was given during most increased DNA synthesis subsequent to one-third resection, the incidence of bladder tumors was reduced to 8.7% compared with 19.6% found in control animals with a non-resected, quiescent bladder. Tumor formation was neither inhibited nor enhanced when BBN was initially administered, followed by partial cystectomy 24 h or 1 week after the last carcinogen dose, yielding tumor incidences of 18.2% and 22.5%, respectively. Thus, the feeding of BBN during the period of maximum DNA synthesis inhibited tumor development in the partially resected bladder, while stimulation of cell replication subsequent to carcinogen administration did not influence the carcinogenic process initiated. The results obtained indicate that time of onset of stimulated DNA synthesis related to carcinogen dosing is the decisive factor in modifying urothelial carcinogenesis in the proliferating urinary bladder.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF00300779
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 2
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    Aortenklappenersatz: Intraoperative Stratifikation für das Risiko einer späteren Dissektion der proximalen Aorta (2000)
    Springer
    Zeitschrift für Herz-, Thorax- und Gefässchirurgie 14 (2000), S. 197-203 
    Details
    ISSN: 0930-9225
    Keywords: Schlüsselwörter Aortenklappe – Aneurysma – Aorta – Prädiktionsmodell ; Key words Valve – aneurysm – aorta – prediction model
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary Dissection of the ascending aorta (type A) develops in 0.6% of patients late after aortic valve replacement (AVR) and 15% of type A dissections reveal a history of AVR. Predictors of dissection at the AVR, however, have not been characterized.¶   A study group of 33 type A dissections had aortic surgery 49±55 months after routine AVR. A group of 101 controls without morphologic progression of aortic diameters at least 6 years after AVR was utilized to identify predictors of postsurgical dissection. Multivariate analysis identified aortic regurgitation (P〈0.002) and fragility (P〈0.001) or thinning of the aortic wall (P〈0.007) at the AVR as predictors associated with a 14%, 22% and 7% probability of late aortic dissection, respectively. Duration of aortic clamping, types of valve prostheses, concomitant coronary artery bypass grafting and mean ascending aortic diameters of 43±10mm at AVR failed to predict late dissection. A separate analysis of 29 nondissecting aneurysms of the ascending aorta developing 104±64 months after routine AVR revealed younger age at the AVR (P〈0.003) and congenitally bicuspid aortic valves (P〈0.03) as predictors of late aneurysm formation. Aortic regurgitation and fragility or thinning of the aortic wall have the potential to predict late aortic dissection in patients with only moderate aortic dilation. Assessment of these predictors permits intraoperative stratification of aortic risk and may guide decisions for prophylactic surgery of the aortic root.
    Notes: Zusammenfassung Bei 0,6% aller elektiv durchgeführten Aortenklappenersatz-Operationen entwickeln sich proximale Dissektionen der Aorta, und bei 15% aller Typ-A-Dissektionen wurde zuvor ein Aortenklappenersatz durchgeführt. Die retrospektive Analyse von 33 Patienten ergab, dass 49±55 Monate nach elektivem Aortenklappenersatz eine Typ-A-Dissektion vorlag. Um Prädiktoren einer späteren Aortendissektion zu identifizieren, wurde eine Kontrollgruppe von 101 Patienten untersucht, bei denen über einen komplikationslosen Nachbeobachtungszeitraum von wenigstens sechs Jahren eine Progredienz des Aortendurchmessers mittels tomographischer Bildgebung ausgeschlossen wurde. Eine Aortenklappeninsuffizienz zum Zeitpunkt des Klappenersatzes (P〈0,002) sowie eine intraoperativ als dünn (P〈0,007) oder fragil beschriebene Aortenwand (P〈0,001) wurden mittels multivariater Analyse als unabhängige Prädiktoren mit einer 14%, 7% und 22%igen Wahrscheinlichkeit für die spätere Entwicklung einer Aortendissektion identifiziert. Die Dauer der Aortenklemmung, Art der implantierten Aortenklappenprothese, eine zusätzliche aortokoronare Bypassoperation und der Aortenwurzeldurchmesser von 43±10mm beim Klappenersatz erwiesen sich als nicht prädiktiv. Bei Patienten mit Aortenklappeninsuffizienz und intraoperativem Befund einer dünnen und/oder fragilen Aortenwand sollte auch bei nur moderater Aortendilatation ein prophylaktischer Ersatz der Aortenwurzel durchgeführt werden.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003980070016
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 3
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    Diagnostic imaging of aortic diseases (1997)
    Springer
    Der Radiologe 37 (1997), S. 402-409 
    Details
    ISSN: 1432-2102
    Keywords: Key words X-ray computed tomography • Magnetic resonance imaging • Transesophageal echocardiography • Aortic dissection • Aneurysm intramural hemorrhage • Trauma ; Schlüsselwörter Computertomographie • Kernspintomographie • Transösophageale Echokardiographie • Aortendissektion • Aneurysma • Intramurale Hämorrhagie • Trauma
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Fragestellung: Ziel der Übersicht ist der Vergleich nichtinvasiver diagnostischer Schnittbildverfahren wie Echokardiographie, transösophageale Echokardiographie, Computertomographie und Kernspintomographie bei den klassischen akuten und chronischen Aortenerkrankungen mit dem bisherigen Standardverfahren Angiographie hinsichtlich ihrer diagnostischen Zuverlässigkeit. Methodik: Die Basis für den methodischen Vergleich der verschiedenen nichtinvasiven Verfahren bildet die Validierung mit angiographischen Daten oder intraoperativen und histopathologischen Befunden. Ergebnisse und Schlußfolgerungen: Die nichtinvasiven Verfahren wie transösophageale Echokardiographie, kontrastmittelunterstützte Computertomographie und Kernspintomographie sind geeignete Methoden zum sicheren Nachweis oder Ausschluß von Dissektionen sowohl im ascendierenden als auch descendierenden Anteil der thorakalen Aorta. Auch seltenere Pathologieformen der Aorta, wie die intramurale Hämorrhagie als Vorstufe der Dissektion, Ulcera der Aorta, Aortenaneurysmata sowie kongenitale und posttraumatische Veränderungen der Aorta, lassen sich mit transösophagealer Ultraschalltechnik und kernspintomographischen Untersuchungsverfahren sicher und zuverlässig mit Sensitivitäten und Spezifitäten nahe 100 % diagnostizieren, stellen zudem eine wesentliche Bereicherung der Diagnostik dar und haben die Angiographie als Goldstandard eindeutig abgelöst. Insbesondere bei akuten Aortenerkrankungen sollte die invasiv-angiographische Abklärung zugunsten der transösophagealen Echokardiographie und CT-Technik bei akuten Fällen und der Kernspintomographie in chronischen Fällen zurückgestellt werden. Neben Ihrer Eignung zur Primärdiagnostik stellt vor allem die longitudinale serielle Nachuntersuchung eine Domäne für transösophageale Echokardiographie und Kernspintomographie bei allen Formen von Aortenpathologien dar.
    Notes: Summary The aim of this overview is the comparison between noninvasive tomographic imaging modalities such as surface echocardiography, transesophageal echocardiography, X-ray computed tomography and magnetic resonance imaging with the previous gold standard angiography in the setting of acute and chronic aortic diseases. Methods: The groundwork for the comparison between various noninvasive modalities is the validation of findings with angiography or intraoperative and histopathological results. Results and conclusions: Noninvasive modalities such as transesophageal echocardiography, X-ray computed tomography and magnetic resonance imaging are suitable methods for reliable diagnosis or exclusion of aortic dissection both in the ascending and descending segment of the thoracic aorta. Other more rare pathologies of the aorta such as intramural hemorrhage as a precursor of dissection, aortic ulcers, aneurysms as well as congenital and posttraumatic lesions may also be subjected to transesophageal echocardiography or magnetic resonance imaging with excellent sensitivity and specificity; both techniques have also proven to be safe procedures in critically ill patients and have, in our view, replaced angiography for the diagnosis of acute aortic syndromes. Thus, in acute aortic diseases invasive angiographic procedures should be relegated to a complementary role, while transesophageal echocardiography, X-ray computed tomography (especially helical CT) in acute, and magnetic resonance imaging in chronic cases represent prefered diagnostic options. In addition to primary diagnostics the noninvasive approaches using transesophageal echocardiography and magnetic resonance imaging are superbly suitable for serial follow-up imaging in all forms of aortic pathology.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001170050229
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 4
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    Impact of intravascular ultrasound guidance on directional coronary atherectomy (2000)
    Springer
    Zeitschrift für Kardiologie 89 (2000), S. 301-306 
    Details
    ISSN: 1435-1285
    Keywords: Schlüsselwörter¶Intravaskulärer Ultraschall –¶direktionale Koronaratherektomie – quantitative Koronarangiographie ; Key words¶Intravascular ultrasound –¶directional coronary atherectomy –¶quantitative coronary angiography
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary In contrast to the luminogram of coronary angiography, intravascular ultrasound (IVUS) has proven to accurately assess both coronary lumen and vessel morphology due to its 360° imaging capacity. Directional coronary atherectomy (DCA) improves the coronary lumen by removing plaque mass rather than stretching the vessel and compressing the plaque as with conventional percutaneous transluminal coronary angioplasty. In an attempt to optimize the procedural result of DCA we prospectively investigated the impact of IVUS guidance in a head to head comparison to on-line quantitative coronary angiography (QCA) on the result of DCA.¶   In 16 consecutive patients IVUS demonstrated significant residual plaque mass after DCA irrespective of a satisfactory angiographic result. After a mean of 9±2 cuts luminal improvement was obtained with an area stenosis by angiography of 39±17% and by IVUS of 50±10% (p〈0.05), a diameter stenosis by angiography of 23±10% and IVUS of 35±14% (p〈0.05) and finally a minimal lumen diameter (MLD) by angiography of 2.9±0.5 mm and by IVUS of 2.3±0.5 mm (p〈0.005). After both on-line QCA and IVUS measurements a second series of 7±2 cuts were initiated to debulk more atheroma and improve stenosis dimensions. After additional cuts IVUS revealed further luminal improvement with an area stenosis by angiography of 25±16% and IVUS of 21±18% (n.s.), a diameter stenosis by angiography of 16±11% and by IVUS of 13±19% (n.s.) and finally a MLD by angiography of 3.1±0.5 mm and by IVUS of 2.8±0.3mm (p〈0.05).¶   Intraprocedual use of IVUS is superior to on-line QCA to assess the immediate result of DCA. IVUS-guided DCA results in more effective atheroma debulking than luminographic evaluation. Results of larger follow-up studies are needed to substantiate the intraprocedural advantage of IVUS with DCA.
    Notes: Zusammenfassung Im Gegensatz zur Koronarangiographie kann mittels intravaskulärem Ultraschall (IVUS) neben dem Lumen auch die Gefäßwandstruktur dargestellt werden. Die direktionale Koronaratherektomie (DCA) führt zu einer Lumenverbesserung durch direkte Plaqueentfernung im Gegensatz zur Gefäßweitung bei der transluminalen Angioplastie. Da durch die Koronarangiographie eine direkte Darstellung der Plaquereduzierung nicht möglich ist, untersuchten wir den Einfluß einer IVUS-gesteuerten DCA im Vergleich zur alleinigen Steuerung durch die quantitativen Koronarangiographie (QCA).¶   Bei 16 konsekutiven Patienten konnte durch IVUS, trotz eines guten angiographischen Ergebnisses, eine relevante Restplaquemenge diagnostiziert werden. Nach im Mittel 9±2 DCA-Schnitten wurde eine Verbesserung der Flächenstenose auf 39±17% mittels Angiographie und auf 50±10% (p〈0,05) mittels IVUS festgestellt; die Diameterstenose reduzierte sich auf 23±10% angiographisch und auf 35±14% (p〈0,05) mittels IVUS. Der minimale Lumendiameter (MLD) stieg auf angiographisch auf 2,9±0,5mm und im IVUS auf 2,3±0,5mm (p〈0,005). Nach einer unmittelbar durchgeführten zweiten DCA-Serie von im Mittel 7±2 DCA-Schnitten kam es zu einer weiteren signifikanten Lumenverbesserung. Die Flächenstenose betrug nun mehr 25±16% angiographisch und 21±18% im IVUS (n.s.), die Diameterstenose sank auf 16±11% angiographisch und 13±19% im IVUS (n.s.). Der MLD stieg weiter auf 3,1±0,5 mm angiographisch und 2,8±0,3 mm im IVUS (p〈0,05).¶   Dies läßt den Schluß zu, dass die IVUS gesteuerte DCA der QCA-gesteuerte DCA überlegen ist. Die IVUS-gesteuerte DCA führt zu signifikant größeren Plaqueentfernung im Vergleich zur alleinigen angiographischen Kontrolle. DCA sollte mit IVUS kombiniert werden.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003920050489
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 5
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    Myocardial protection by collateral vessels during experimental coronary ligation: A prospective study in a canine two-infarction model (1984)
    Springer
    Basic research in cardiology 79 (1984), S. 337-343 
    Details
    ISSN: 1435-1803
    Keywords: collaterals ; myocardial protection
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Notes: Summary Previous work of this laboratory has shown that collateral flow can be increased over six weeks by a subcritical external constriction of the circumflex artery causing a 50±10% reduction of postocclusive reactive hyperemia. To investigate collateral function in acuté myocardial infarction, the model was used to ligate two distant coronary branches on the ventricle simultaneously in order to compare in 8 dogs infarct size and perfusion area of the ligated vessels in control and collateralized sections. The acute collateral flow measured 7.2±2.5 ml/100 g/min−1 and increased to 17.3±6.7 (p〈0.001) over 6 weeks. Separate analysis revealed a predominant increase of collateral flow in the epicardial layers 23.1±7.5 (p〈0.01) versus 6.9±2.8 (p〈0.01) in the subendocardium. Infarct size in the control area was 52.0±14.7% of the perfusion area, in the collateralized zone 19.0±14.2% (p〈0.001). Infarct size expressed as per cent of perfusion area and collateral flow in the area at risk expressed as per cent of flow of normal sections correlated: (r=0.76; p〈0.05). Therefore, infarct size after a 6 hour coronary occlusion can be considered a function of the collateral flow over normal perfusion ratio. Localized induction of collaterals in this model caused a significant reduction of infarct size in relation to the perfusion area at risk.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF01908034
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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    Paper (German National Licenses)
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  • 6
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    Development of collaterals. Application of external subcritical fixed constrictors in a canine model (1983)
    Springer
    Basic research in cardiology 78 (1983), S. 183-192 
    Details
    ISSN: 1435-1803
    Keywords: collateral development ; experimental model ; fixed coronary constriction ; subcritical stenosis
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Ein Hundemodell zur standardisierten Induktion von Kollateralen mit Hilfe eines externen Konstriktors wird vorgestellt, bei welchem eine Okklusion der Koronararterie nicht vorgesehen ist und wenigstens über 6 Wochen die Myokardperfusion in Ruhe nicht eingeschränkt wird. Flußmessungen wurden mit einem elektromagnetischen Flowmeter und mit radioaktiven Mikrosphären im akuten Versuch durchgeführt und nach 6 Wochen wiederholt. Die Ergebnisse zeigten eine Zunahme des Kollateralflusses von 21,2±11,8 ml/100g/min−1 auf 42,8±16,2 ml/100 g/min−1 (p〈0.05). Die regionale Durchblutung wies einen transmyokardialen Gradienten auf, welcher die subepikardialen Schichten gegenüber den subendokardialen bevorzugt: 49,3±25 ml/100 g/min−1 gegenüber 33,1±17,3 ml/100 g/min−1 (p〈0,05). Die mit dem Flowmeter gemessene reaktive Hyperämie nahm über 6 Wochen um 21% ab, bedingt durch eine Verengung der Stenosen aufgrund von Intimareaktionen im Konstriktorbereich, während die mit Mikrosphären gemessene Durchblutung aufgrund zusätzlicher Kollateralversorgung um 9% zunahm.
    Notes: Summary A canine model for a standardized induction of collaterals is presented with a fixed external constrictor that is not designed to induce an occlusion of the coronary artery and at least over the timespan of 6 weeks does not impair perfusion under resting conditions in the myocardium-at-risk. The coronary constriction was standardized by a reduction of the postocclusive reactive hyperemia of 50%. Flow measurements were performed by flowmeter and by radioactive microspheres acutely and after an interval of 6 weeks of constriction. The results showed an increase of the collateral flow from 21.2±11.8 ml/100g/min−1 to 42.8±16.2 ml/100g/min−1 (p〈0.05). The regional perfusion exhibited a transmyocardial gradient in favour of the subepicardial layers with 49.3±25 ml/100g/min−1 as compared to 33.1±17.3 ml/100g/min−1 (p〈0.05) of the endocardial layers. Reactive hyperemia, as determined by flowmeter, was decreased by 21% after 6 weeks on account of slow progression of the coronary constriction due to intimal reactions, whereas reactive hyperemia, as determined by the microsphere method, increased by 9% due to additional collateral channels.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF01906671
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 7
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    Die indirekte Genotypanalyse als diagnostisches Verfahren beim Marfan-Syndrom (2000)
    Springer
    Zeitschrift für Kardiologie 89 (2000), S. 939-948 
    Details
    ISSN: 1435-1285
    Keywords: Key words Marfan syndrome ; fibrillin-1 gene ; clinical variability ; haplotype segregation analysis ; Schlüsselwörter ; Marfan-Syndrom ; Fibrillin 1-Gen ; klinische Variabilität ; indirekte Genotypdiagnostik
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Das Marfan-Syndrom ist eine autosomal-dominant vererbte Bindegewebserkrankung mit Beteiligung des skelettalen, okulären und kardiovaskulären Systems. Die Erkrankung wird durch Mutationen im FBN1-Gen verursacht, das für das Glykoprotein Fibrillin, eine elementare Strukturkomponente der elastischen Fasern kodiert. Die Diagnose des Marfan-Syndroms basiert auf zwei Säulen, erstens der klinischen Evaluierung der Patienten, zweitens dem direkten Mutationsnachweis im FBN1-Gen. Inter- und intrafamiliäre Unterschiede im klinischen Erscheinungsbild erschweren die phänotypische Diagnostik. In dieser Arbeit wird die indirekte Genotypanalyse, in welcher die Segregation von allelischen DNA-Polymorphismen verfolgt wird, als ein zusätzliches Verfahren für die Diagnose vorgestellt. Mittels indirekter Genotypdiagnostik und in Kombination mit den klinischen Untersuchungsbefunden kann die Diagnose oder der Ausschluss des Marfan-Syndroms noch sicherer gestellt werden, insbesondere bei klinischen Grenzfällen.
    Notes: Summary Marfan syndrome (MFS) is an autosomal dominant disorder of connective tissue characterized by skeletal, ocular and cardiovascular manifestations. The disease is caused by mutations in the FBN1 gene, encoding fibrillin, an important component of elastic fibers. Diagnosis of Marfan syndrome is currently based on detailed clinical examination and/or mutation analysis in the fibrillin gene. Clinical expression varies widely both among and within families, rendering clinical diagnosis extremely difficult. In this study, we performed segregation analysis of allelic DNA polymorphisms to support diagnosis of Marfan syndrome. This type of genotype analysis is a useful, additional diagnostic tool for families with Marfan syndrome and provides incremental information of diagnosis or exclusion of Marfan syndrome based on clinical findings.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003920070168
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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