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  • 1
    Electronic Resource
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    Springer
    Der Radiologe 36 (1996), S. 951-959 
    ISSN: 1432-2102
    Keywords: Schlüsselwörter Bildgebende Verfahren ; Diagnostik ; Instabilität des Schultergelenks ; Key words Imaging techniques ; Diagnosis ; Shoulder joint instability
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary The diagnosis of glenohumeral instability is based on the patient's history and physical examination. The main objective in using imaging techniques is to define the tpye and extent of the underlying pathology for therapeutic planning. Plain radiography is the initial step in the diagnostic procedure but can miss typical lesions of the glenohumeral joint structures. CT arthrography and MR imaging offer great sensitivity and accuracy for the detection of traumatic abnormalities of the labral-capsular complex, fractures of the glenoid rim and Hill-Sachs lesions. The advantages and pitfalls of both imaging techniques are discussed.
    Notes: Zusammenfassung Die Diagnose einer glenohumeralen Instabilität wird in den meisten Fällen schon durch die Anamnese und die klinische Symptomatik gestellt. Aufgabe der bildgebenden Verfahren ist es, Art und Ausmaß der zugrundeliegenden Pathologie exakt zu dokumentieren und eine Entscheidungshilfe für das therapeutische Vorgehen zu liefern. Konventionelle Röntgenaufnahmen in gut eingestellten Projektionen stellen unverändert die Grundlage jeder bildgebenden Diagnostik dar, wobei jedoch typische pathologische Befunde insbesondere am Kapsel-Band-Apparat dem radiologischen Nachweis entgehen. Mit der Nativ-CT gelingt der eindeutige Nachweis von knöchernen Verletzungen am Pfannenrand und am Humeruskopf. Als etabliertes Verfahren zur Beurteilung des kapsulolabralen Komplexes gilt die CT-Arthrographie. Nachteile sind die Gelenkpunktion und der vermehrte Zeitaufwand. Als Alternative bietet sich die Magnetresonanztomographie an. Sie liefert als nicht-invasive Untersuchung mit hohem Gewebekontrast in beliebigen Schnittebenen in der Diagnostik des Labrums und der Gelenkkapsel eine ähnlich hohe Treffsicherheit, kann jedoch bei Formvarianten und fehlendem Gelenkerguß diagnostische Schwierigkeiten aufwerfen. Der Stellenwert der verschiedenen Verfahren wird diskutiert.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 2
    ISSN: 1432-1084
    Keywords: Iotrolan ; CT ; MR ; Arthrography ; Gd-DTPA ; Gleuchumeral joint
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Notes: Abstract The role of conventional arthrography versus computed tomography (CT) arthrography of the glenohumeral joint using iotrolan was evaluated in patients with different shoulder problems. In addition, a diagnostic combination of conventional and CT arthrography was compared with magnetic resonance (MR) arthrography of the glenohumeral joint. Two diagnostic protocols were used. Protocol 1: conventional followed after 30 min by CT arthrography of 37 joints using a double contrast technique with iotrolan 300. Protocol 2: conventional followed after 90–180 min by MR arthrography in 20 patients using a single-contrast technique with 10 ml iotrolan 300 and 1 ml gedopentetate dimeglumine 500 mM. Ten patients also underwent CT arthrography. Neither patient group experienced contrast-related complications. Image quality was good for all conventional arthrograms, excellent in 45/47 CT arthrograms and good in 20 MR arthrograms. CT and MR arthrography were diagnostically valuable in many patients. We conclude that glenohumeral joint evaluation should be perfomed first using conventional or CT arthrography. Iotrolan has proven to be highly reliable and safe in these applications. Iotrolan in combination with gadopentetate dimeglumine, permits MR arthrography following completion of the standard examinations if necessary.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 3
    ISSN: 1432-1084
    Keywords: Key words: Breast radiography ; Technology ; Breast neoplasms ; calcification ; Radiation dose
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Notes: Abstract. The aim of our study was to evaluate a mammography unit capable of magnification of up to fourfold at an equivalent or lower dose than with current systems. A prototype mammography tube with an electron-beam-focusing technology resulting in a focal spot size of 40–120 μm was combined with a highly intensifying screen-film system. To evaluate contrast-detail resolution, phantom radiographs were performed with the prototype magnification mammography system using a magnification factor of 1.7 for survey views and a magnification factor of 4.0 for spot views. They were compared with unmagnified survey views and magnification spot views (magnification factor 1.9) of a state-of-the-art mammography system. The radiation exposure was measured and mean glandular doses were calculated. The contrast-detail resolution with both prototype (m = 1.7) and conventional (m = 1.1) survey views was equivalent while the entrance dose and the mean glandular dose were approximately 50 % lower with the prototype. For spot views, the contrast-detail resolution was substantially higher for the prototype than for conventional magnification while the dose was equivalent. Dose reduction and improved detail resolution are possible with this new technology.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 4
    ISSN: 1432-2102
    Keywords: Key words High magnification mammography • Microfocus • Dose reduction • Mammography ; Schlüsselwörter Vergrößerungsmammographie • Mikrofokus • Dosisreduktion • Mammographie
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Durch die technische Realisierung eines Mammographiegerätes mit einem Mikrofokus, das Brennfleckgrößen von 0,12 mm bis 0,05 mm aufweist, kann die direkte Vergrößerungsmammographie in die klinische Routine eingeführt werden. Die technischen Besonderheiten des Gerätes werden vorgestellt. Dosismessungen am Phantom zeigen im Vergleich zu konventionellen Mammographiesystemen bei Übersichtsaufnahmen, die mit 1,7 facher Vergrößerung angefertigt wurden, eine Reduktion um bis zu 50 % bei annähernd vergleichbarer Bildqualität. Bei Zielaufnahmen mit 4 facher Vergrößerung ist ein deutlicher Auflösungsgewinn zu verzeichnen, wobei ähnliche Dosiswerte erreicht werden wie mit konventionellen Systemen. Damit entspricht das neue Mammographiesystem den heutigen Anforderungen im Hinblick auf Ortsauflösung und Strahlenbelastung.
    Notes: Summary A recently developed X-ray unit for mammography using microfocal (spot size 0.12– 0.05 mm) direct magnification radiography will soon be introduced into clinical practice. Unit arrangement and tube construction have been demonstrated. Mean surface dose was measured using PMMA-phantoms. A dose reduction of up to 50 %was obtained in 1.7-fold magnification mammography (full sized views) compared with conventional techniques. The image quality was almost equivalent. However, in comparison with 1,7-fold magnification mammography, a comparable dose range for 4-fold magnifications with the microfocus system was measured with a substantial gain in spatial resolution. These findings satisfy the demands of a modern mammographic unit.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 5
    ISSN: 1432-2102
    Keywords: Key words Mammography ; Microcalcifications ; Direct magnification technique ; Computed radiography ; Schlüsselwörter Mammographie ; Mikrokalk ; Vergrößerungstechnik ; Digitale Speicherfolienradiographie
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung In einer klinischen Studie sollte geprüft werden, ob durch Kombination von direkter Vergrößerungsmammographie und Speicherfolientechnik die digitale Mammographie mit einer diagnostisch ausreichenden Bildqualität realisierbar ist und zu einer vergleichbaren oder verbesserten Mammadiagnostik führen kann. Mit einem Mammographiesystem für direktradiographische Vergrößerungsaufnahmen wurden digitale Übersichtsmammographien in 1,5- bzw. 1,7facher Vergrößerung und Ausschnittsvergrößerungen in 4facher Vergrößerung angefertigt. Es erfolgte ein intraindividueller Vergleich von 100 digitalen Übersichtsmammogrammen und 50 digitalen Zielaufnahmen mit den konventionellen Voraufnahmen derselben Patientinnen. Digitale Übersichtsmammographien in 1,5- bzw. 1,7facher Vergrößerungstechnik zeigten im Hinblick auf Herdbefunde, Mikroverkalkungen und klinische Konsequenzen keine signifikant abweichenden Ergebnisse im Vergleich zu konventionellen Übersichtsmammogrammen. Die Ausschnittsvergrößerungen erbrachten jedoch eine verbesserte Beurteilbarkeit von Mikroverkalkungen. In ∼ 15 % führte dies zu einer Änderung der diagnostischen Vorgehensweise. Die digitale Mammographie in Speicherfolientechnik kann durch Kombination mit der direkten Vergrößerungstechnik und der damit verbundenen Verbesserung der Ortsauflösung erstmals sinnvoll eingesetzt werden. Übersichtsmammogramme erbrachten eine vergleichbare diagnostische Aussagekraft, während Ausschnittsvergrößerungen eine verbesserte Beurteilung von Mikroverkalkungen ermöglichten.
    Notes: Summary Introduction: The combination of direct magnification mammography and computed radiography provides an improvement in spatial resolution of storage phosphor-based digital systems. A clinical study comparing conventional and digital direct magnification mammograms was performed. Methods: 100 survey mammograms in 1.5- or 1.7-fold magnification and 50 4-fold spot magnification views were obtained with a prototype direct magnification mammography system and a storage phosphor-based digital system. An intraindividual comparison of these with previous conventional radiograms of the same patients was carried out. Results: The diagnostic value of digital survey mammograms using the direct magnification technique is comparable to that of conventional radiograms of the breast, especially with regard to the identification of microcalcifications and lesions and the clinical consequences. Spot magnification views performed with this combination of techniques allowed improvement in the evaluation of microcalcifications. In 15 % of cases, diagnostic procedures were adjusted accordingly. Conclusion: The combination of the direct magnification technique with digital storage phosphor radiography systems allows the performance of digital mammography by improving the overall spatial resolution. The diagnostic value of digital direct magnification survey mammograms was comparable to that of conventional mammograms. Digital 4-fold spot magnification views improved visualisation of the morphologic aspects of microcalcifications.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 6
    ISSN: 1433-0385
    Keywords: Key words: Penetrating trauma ; Colon injuries ; Iliac vein injuries ; Iliac vein surgery ; Colon surgery. ; Schlüsselwörter: Penetrierende Verletzungen ; Colonverletzungen ; V.-iliaca-Verletzungen ; V.-iliaca-Chirurgie ; Colonchirurgie.
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung. Wir berichten über die Behandlung einer Patientin, die sich im Rahmen eines Motorradunfalls eine abdominelle Pfählungsverletzung mit Verletzung der V. iliaca communis links, des Colon sigmoideum, sowie des Kreuzbeins zuzog. Die Therapie bestand in einem Goretex-Patchverschluß der V. iliaca communis links mit Anlage eines Korbhenkelshunts in der linken Leiste, sowie einer Sigmasegmentresektion mit primärer Anastomosierung nach intraoperativer Darmspülung. Ein Stanzzylinder aus dem Kreuzbein wurde entfernt. Die Plattenosteosynthese einer zusätzlich bestehenden proximalen Humerusfraktur linksseitig erfolgte in einer weiteren Operationssitzung. Es werden die Behandlungsstrategien bei kombinierten Darm- und Gefäßverletzungen diskutiert und eine kurze Literaturübersicht gegeben.
    Notes: Summary. We report on the treatment of a patient who sustained a penetrating abdominal wound with injury of the left common iliac vein, the sigmoid colon and the sacrum in a motorbike accident. The left iliac vein injury was treated using a Gore-Tex vein patch and an A-V fistula. The colon was restored after an intraoperative washout. The punched fragment of the sacrum was removed. An additional fracture of the proximal left humerus was managed with an osteosynthesis in a second operation. The principles of management of combined colon and vascular injuries are discussed and a short review of the literature is given.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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