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    Reduction of hepatic reperfusion injury by antithrombin III and aprotinin (2000)
    Springer
    Transplant international 13 (2000), S. S562 
    Details
    ISSN: 1432-2277
    Keywords: Key words Ischaemia/reperfusion injury ; Hepatic microcirculation ; Leucocyte-endothelium interaction ; Antithrombin III ; Aprotinin
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Notes: Abstract Disturbance in hepatic microcirculation and leucocyte-endothelium interaction after warm ischaemia represents one of the leading mechanisms for postoperative organ dysfunction. Recent studies have shown that pretreatment with antithrombin III (AT III) and aprotinin reduces the leucocyte-endothelium interaction in ischaemic small intestine and during extracorporal circulation in cardiac surgery. Standardized warm hepatic ischaemia and intravital fluorescence videomicroscopy was performed in an experimental study with rats. Animals were pretreated with AT III or aprotinin. Analysis of intravital videomicroscopy showed that the hepatic microcirculation after warm hepatic ischaemia in rats was significantly enhanced by AT III and aprotinin, most likely by reducing the leucocyte-endothelium interaction. We concluded that drug application before the Pringle manoeuvre might reduce the reperfusion damage after liver resection.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001470050403
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 2
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    Intramucosal pH and liver endotoxin clearance during experimental liver transplantation (2000)
    Springer
    Transplant international 13 (2000), S. S600 
    Details
    ISSN: 1432-2277
    Keywords: Key words pHi ; Donor preconditioning ; Kupffer cells ; Liver transplantation
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Notes: Abstract The study was designed to assess the gastrointestinal ischaemia and the influence of the specific Kupffer cell toxin gadolinium chloride (GdCl3) on the hepatic and extrahepatic endotoxin [lipopolysaccharide (LPS)] clearance during experimental orthotopic liver transplantation (OLT) in pigs. In eight pig liver transplantations, the donors received 20 mg/kg of GdCl3 24 h before explantation, while controls (n = 8) received normal saline. Gastric and sigmoid intramucosal pH (pHi), LPS and endotoxin-neutralising capacity (ENC) levels were measured in the portal vein and superior vena cava after laparatomy, at the end of the anhepatic phase and 1 h after reperfusion. During the anhepatic phase, the sigmoid pHi decreased significantly from 7.32 ± 0.02 to 7.29 ± 0.03 (P 〈 0.001) and was associated with a substantial increase of portal LPS. Following reperfusion, the systemic LPS concentrations were significantly lower in the pretreated group [39 ± 23 pg/ml (Control); 14 ± 7 (GdCl3); P 〈 0.05] suggesting an improved liver LPS clearance [86 % (GdCl3); 58.2 % (Control); P 〈 0.05]. This corresponded to an increased ENC in the pretreated group [118 ± 52 ENU/ml (GdCl3) vs 81 ± 45 ENU/ml (Control); P 〈 0.05]. The anhepatic phase induced splanchnic ischaemia which correlated with portal endotoxaemia. Donor preconditioning with GdCl3 leads to lower systemic LPS concentrations in the recipient and increases ENC values in the early phase after OLT. An improved hepatocellular LPS extraction and/or an activation of the extrahepatic reticulo-endothelial system as a result of GdCl3 treatment is discussed.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001470050411
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 3
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    Über vegetative Erscheinungen bei der präfrontalen Leukotomie (1951)
    Springer
    Journal of molecular medicine 29 (1951), S. 245-249 
    Details
    ISSN: 1432-1440
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Notes: Zusammenfassung Vegetative Erscheinungen bei der präfrontalen Leukotomie sind sowohl auf Grund tierexperimenteller Erfahrungen wie auch auf Grund klinischer Beobachtungen, die auf eine Bedeutung von Rindenabschnitten des Stirn- und Orbitalhirnes für die vegetativen Funktionen und Regulationen hinweisen, zu erwarten. — Es werden zunächst die regelmäßig beschriebenen Störungen der Blasen- und Mastdarmentleerung („Inkontinenz“) besprochen, wobei die Auffassung vertreten wird, daß diese in vielen Fällen, soweit sie über die Zeit der postoperativen Bewußtseinstrübung hinaus bestehenbleiben, eine Folge des operativ bedingten frontalen Antriebsmangels sind. — In den ersten Studen und Tagen nach der Leukotomie kommt es zu Temperaturerhöhungen, Tachykardie, Blutzuckeranstieg, Leukocytose usw., wie sie auch sonst als gesetzmäßige unspezifische Reaktionsweise des Organismus, z. B. nach Schädeltraumen, nach der Encephalographie, nach der Lumbalpunktion, nach schweren operativen Eingriffen usw. beobachtet werden. Demgegenüber kommt es während der Operation selbst zu vegetativen Erscheinungen, insbesondere zu Blutdruckabfall, Pulsfrequenzsteigerung usw., die als Lokalsymptome aufgefaßt werden. An Hand eigener Beobachtungen wird das verschiedene Verhalten von Puls, Blutdruck und Netzhautarteriendruck während der Operation und in der weiteren Gestaltung der Kreislaufverhältnisse in Abhängigkeit davon beschrieben, ob bei der Operation die orbito-hypothalamischen Bahnen durchtrennt werden oder nicht. — Es wird zur Diskussion gestellt, ob die von amerikanischen Autoren beschriebene, auch noch viele Monate nach der Leukotomie nachweisbare, erhöhte Ansprechbarkeit gegenüber sympathicotropen, parasympathicotropen Reizen als Folge der Störung corticaler Hemmungs-Erregungszentren aufgefaßt werden darf oder ob sie nicht vielmehr ganz allgemein die Folge des Eingriffes in das System der zentralnervösen Regulationsmechanismen ist. Schließlich werden noch die möglichen Ursachen der von einzelnen Autoren beschriebenen postoperativen trophischen Störungen an den Beinen erörtert und die Beobachtung der Beeinflussung internistischer Krankheitsbilder durch die Leukotomie zur Darstellung gebracht.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF01479468
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  • 4
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    Betriebswirtschaftliche Kosten- und Leistungsteuerung in chirurgischen Kliniken zwischen Markt- und Planwirtschaft (2000)
    Springer
    Der Chirurg 71 (2000), S. 281-291 
    Details
    ISSN: 1433-0385
    Keywords: Keywords: Hospital controlling – Operational management – Health reform – Costs – Finances. ; Schlüsselwörter: Krankenhaus-Controlling – Management – Gesundheitsreform – Betriebswirtschaftslehre – Kosten – Finanzen.
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung. Chirurgische Kliniken können auch als betriebswirtschaftliche Systeme aufgefaßt werden. Ärzte sind an der Kosten und Leistungsbeeinflußung maßgeblich beteiligt. Zur Umsetzung steuernder Mitverantwortung sind Kenntnisse der betriebswirtschaftlichen Kosten- und Leistungskontrolle erforderlich. Deutsche Krankenhäuser erhalten keine einzelleistungsbezogene Vergütung in Form von Tarifen oder Preisen zur Deckung laufender Umsatzerlöse. Einkünfte aus der Patientenbehandlung sind planwirtschaftlich begrenzt, eine Beeinflussung der Finanzlage durch Ertragssteigerung nur bedingt durch Leistungssteigerung erzielbar. Kosten stellen somit die einzige Größe dar, die vom Management autonom beeinflußbar ist. Operatives Controlling zielt in Kliniken auf horizontale und vertikale Koordination von Abteilungen sowie dezentrale Abstimmung von Prozeßregelungen. Die Leistungsbegriffe werden jedoch im Krankenhaus unscharf definiert, ihre Messung ist problematisch. Prozeßbezogene Teilleistungen finden kaum Berücksichtigung. Hohe Anteile der Krankenhauskosten sind Fixkosten und nur durch Strukturentscheidungen beeinflußbar. Variable Kosten werden neben der Leistungsmenge stark durch die Patientenstruktur beeinflußt. Ihre Dynamik folgt ausgeprägten Zufallskomponenten. Formen industrieller Kosten- und Leistungsrechnung, wie interne Leistungsverrechnung und flexible Plankosten-Rechnung lassen sich nur bedingt auf Kliniken übertragen. Aus dieser Analyse werden übergeordnete betriebswirtschaftliche Konzepte, strategische Trends und Handlungsoptionen für das Klinikmanagement, auch unter der Perspektive zu erwartender Gesundheitsreformen abgeleitet.
    Notes: Abstract. Surgical hospitals can be seen as operational or even industrial production systems. Doctors have a major impact on both medical performance and costs. For active participation in the management process, knowledge of industrial controlling mechanisms is required. German hospitals currently receive no procedure-related financial revenues, such as prices or tariffs for defined medical treatment activities. Maximum clinical revenues are, furthermore, limited by principles of planned economy and can be increased only slightly by greater medical performance. Costs are the only target that can be autonomously influenced by the management. Operative controlling in hospitals aims at horizontal and vertical coordination of subunits and decentralisation of process regulations. Hospital medical performance is not clearly defined, its quantitative measurement very problematic. Process-orientated clinical activities are not taken into account. A high percentage of hospital costs are fixed and can be influenced only by major structural interventions in the long term. Variable costs are primarily dependent on the quantity of clinical activities, but also heavily influenced by patient structure (comorbidity and risk profile). The various forms of industrial cost calculations, such as internal budgeting, internal markets or flexible plan-cost balancing, cannot be directly applied in hospital management. Based on these analyses, current operational concepts and strategic trends are listed to describe cost-management options in hospitals with focus on the German health reforms.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001040051051
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  • 5
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    Aktuelle Therapie bei Verletzungen des hepatobiliopankreatischen Kompartments (1999)
    Springer
    Der Chirurg 70 (1999), S. 1255-1268 
    Details
    ISSN: 1433-0385
    Keywords: Key words: Abdominal trauma ; Non-operative management ; Laparotomy. ; Schlüsselwörter: Oberbauchtrauma ; konservative Therapie ; Laparotomie.
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung. Die Therapie von Lebertraumata ist wenn irgend möglich konservativ und orientiert sich initial an Kreislaufstabilität, Fehlen einer Gerinnungsstörung und Transfusionsbedarf. Die operative Versorgung sollte dem Zweistufenprinzip folgen mit primärer Blutstillung oder Kompression und definitiver Versorgung unter stabilen Bedingungen. Beim kreislaufinstabilen Patienten sind gezielte Versuche intraparenchymatöser Blutstillung kontraindiziert. Gelingt eine Kontrolle der Blutung trotz Kompression nicht, muß reseziert oder sogar hepatektomiert werden mit anschließender Transplantation. Gallelecks sind Ursache chronischer Komplikationen. Die aktuelle Therapie intraparenchymatöser Läsionen besteht in einer Langzeitdrainage bzw. Schienung in der Kombination radiologischer und endoskopischer Techniken. Pankreasrupturen ohne Gangbeteiligung werden konservativ oder durch alleinige Drainage behandelt. Gangrupturen mit persistierender Fistel werden lokalisationsabhängig therapiert durch Linksresektion mit Übernähung, Pancreatico-Jejunostomie des verletzten Segmentes oder bei schwerer Laceration von Pankreaskopf, Duodenum und Gallengang partieller Pancreaticoduodenotomie.
    Notes: Summary. The management of hepatic trauma should be, if possible, non-operative and is initially determined by hemodynamic stability, absence of coagulopathy and limited need for blood transfusions. In hemodynamically unstable patients specific attempts to controll intraparenchymal hemorrhage and resection are contraindicated. Perihepatic packing is the therapy of choice. If the hemorrhage cannot be controlled, parenchymal resection or hepatectomy with subsequent transplantation must be performed. Biliary leakage is the cause of chronic complications. The current management of intraparenchymal lesions consists of longterm drainage or stenting as combined radiological and endoscopical techniques. Pancreatic ruptures without ductal injury are treated non-operatively or by external drainage. Ductal lesions with persistent fistulas are handled depending on localization either by distal resection, pancreaticojejunostomy of the injured segment, or partial pancreaticoduodenectomy if massive disruption of the pancreatic head, duodenum or bile duct are present.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001040050777
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 6
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    Erstes kontinuierliches Nerven-Monitoring in der Schilddrüsenchirurgie (2000)
    Springer
    Der Chirurg 71 (2000), S. 551-557 
    Details
    ISSN: 1433-0385
    Keywords: Keywords: Thyroid ; Recurrent laryngeal nerve ; Paralysis ; Intraoperative monitoring system. ; Schlüsselwörter: Schilddrüse ; Nervus laryngeus recurrens ; Parese ; intraoperatives Monitoring.
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung. Ein neuartiges „all in one“ Monitoringsystem für den N. laryngeus recurrens (NLR) erlaubt sowohl eine kontinuierliche, atraumatische Überwachung des NLR als auch eine in situ Detektion des Nerven. Patienten und Methode: Das System basiert auf einem Doppelballontubus mit integrierten Oberflächenelektroden zur transtrachealen Stimulation und Ableitung des Erfolgsorgans. Fakultativ kann über eine elektrische Stimulationsnadel der NLR im OP-Feld identifiziert werden. Die Signalverarbeitungs-Software stellt eine Neuentwicklung unserer Arbeitsgruppe dar und führt eine Echtzeit-Signalanalyse mit akustischer Rückkoppelung durch. 55 Patienten wurden in die klinische Zulassungsstudie eingebracht, 35 Primäreingriffe, 20 Sekundäreingriffe, davon 10 Halsausräumungen. Ergebnisse: Die Plazierung des EMG-Tubus ist mit der Routineintubation abgeschlossen und erfordert keinen zusätzlichen Zeitbedarf. Das System ist außerhalb des OP Feldes lokalisiert und beeinträchtigt daher nicht den OP Ablauf. Die akustische Rückkoppelung wurde von allen 8 Operateuren als hilfreich und nicht störend beurteilt. Die phoniatrische und HNO-ärztliche Analyse erbrachte keine permanenten Beeinträchtigungen. Schlußfolgerung: Das neue kontinuierliche Monitoringsystem ermöglicht erstmals eine atraumatische nebenwirkungsfreie Dauerüberwachung des NLR. Es ist einfach anzuwenden, arbeitet außerhalb des OP-Gebiets und ist so sensitiv, daß auch reversible Irritationen erkannt werden können.
    Notes: Abstract. A new „all in one“ sensing device was developed for continuous transtracheal intraoperative monitoring and in situ detection of the recurrent laryngeal nerve (RLN) during thyroid surgery. Patients and methods: The new system is based on a double-balloon endotracheal tube with integrated atraumatic stimulating and tracing electrodes. The recurrent laryngeal nerve is stimulated transtracheally and compound action potentials are recorded from the laryngeal muscles. Fifty-five patients were introduced into a phase-one clinical trial. Thirty-five patients with primary thyroid operations, 20 patients with reoperations, 10 of whom had neck dissections. All patients were evaluated laryngoscopically and phoniatrically by an ENT specialist before and after surgery. Results: Compound muscle action potentials were recorded continuously during the whole operation and responded sensitively to tension and pressure to the nerve. There were no accidental permanent RLN palsies. Conclusion: The new system offers five advantages: (1) it is atraumatic; (2) it is easy to use; (3) it can monitor continuously with an audio feedback to the surgeon; (4) it works outside the operation field; and (5) it is highly sensitive, even indicating reversible irritation to the nerve.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001040051101
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 7
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    Der VCS-Clip – Experimentelle Erfahrungen mit einem neuen vasculären Klammernahtinstrument (1999)
    Springer
    Der Chirurg 70 (1999), S. 206-210 
    Details
    ISSN: 1433-0385
    Keywords: Key words: Vascular stapler ; Conventional suture ; Flow measurement. ; Schlüsselwörter: Vasculäres Klammernahtinstrument ; Handnaht ; Flußmessung.
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung. Die Anlage einer suffizienten Gefäßanastomose ist, trotz Verbesserung von Nahttechnik und Nahtmaterial, weiterhin mit erheblichen Früh- (Stenose, Thrombose) und Spätkomplikationen (Intimahyperplasie) behaftet. Trotz Praktikabilität und vergleichbarer Sicherheit haben mechanische Klammernahtinstrumente infolge der eingeschränkten Handhabung und Komplexität keine Rolle gespielt. Mit dem VCS-Clip-System steht für vasculäre Anastomosen ein weiteres Klammernahtgerät zur Verfügung. Im Rahmen einer experimentellen Untersuchung ergaben sich für kleine Gefäße ( 〈 4 mm) signifikant niedrigere Anastomosenzeiten [9,2 ± 1,5 min (VCS) vs. 20,6 ± 2,7 min (Naht), p 〈 0,001] sowie höhere Flußraten im Vergleich mit der konventionellen, fortlaufenden Nahttechnik [150 ± 29,1 ml/min (1,0 Std) → 79,9 ± 24,0 ml/min (24 Std) (Naht) vs. 186 ± 45 ml/min (1,0 Std) → 162 ± 48 ml/min (24 Std) (VCS), p 〈 0,005]. Das VCS-Clip-System erlaubt – neben einer leichten Handhabung – eine schnelle, standardisierte Anastomosenanlage ohne Penetration der Intima.
    Notes: Summary. Despite improvements in technique and suture material, vascular anastomosis is still associated with a significant rate of early (stenosis, thrombosis) and late (intimal hyperplasia) complications. Although automatic mechanical staplers were practical und comparatively safe to use, they did not play a major role in vascular surgery, probably due to the complexity and difficult handling. In an experimental study with the VCS clip system, we found a significant improvement in performing a hepatic artery anastomosis [9.2 ± 1.5 min (VCS) vs 20.6 ± 2.7 min (suture), P 〈 0.001], early patency and flow rate [150 ± 29.1 ml/min (1.0 h) → 79.9 ± 24.0 ml/min (24 h) (suture) vs 186 ± 45 ml/min (1.0 h) → 162 ± 48 ml/min (VCS), P 〈 0.005]. Besides easy handling, the VCS clip system allows for a fast, standardized vascular anastomosis without intimal penetration.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/PL00002593
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 8
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    Nachweis und Lokalisation von Hirntumoren mit Radioneohydrin (1966)
    Springer
    Acta neurochirurgica 14 (1966), S. 105-125 
    Details
    ISSN: 0942-0940
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary Cerebral scinti-scanning with radioactive neohydrin has distinguished itself by proving to be a simple method. A satisfactory tumour-brain ratio is obtained 4 hours after the injection. This depends upon a rapid fall in the radioactivity in the blood which results in diminished radiation to the kidneys. Among 110 patients there were 5 false positives and 5 false negative results with cerebral scinti-scanning. 53 patients came to operation; 5 of them (9%) had a false negative scintigram; if one includes the doubtful results the number is increased to 11 (21%). Cerebral scinti-scanning with radioactive neohydrin is already a practicable investigation and it should be remembered that substances with shorter physical and shorter biological half lives will be used in the future.
    Abstract: Résumé La scintigraphie cérébrale avec la néohydrine radioactive s'est distinguée en prouvant qu'elle était une méthode simple. Une dose satisfaisante de la tumeur cérébrale est obtenue 4 heures après l'injection. Celle-ci dépend de la chute rapide de la radioactivité dans le sang qui résulte des radiations diminuées au niveau des reins. Parmi 110 malades, il y eut 5 faux résultats positifs et 5 faux résultats négatifs avec la scintigraphie cérébrale. 53 patients furent opérés, 5 d'entre eux (9%) avaient un faux scintigramme négatif, si on ajoute les résultats douteux, le nombre est porté à 11 (21%). La scintigraphie cérébrale avec la néohydrine radioactive est une exploration pratique. Il faut que des substances avec une demi-vie physique et biologique plus courte doivent être employées dans le futur.
    Notes: Zusammenfassung Die Hirnszintigraphie mit Radioneohydrin zeichnet sich durch eine einfache Applikationstechnik aus. 4 Stunden nach der Injektion ist eine günstige Tumor-Hirn-Relation erreicht, die auf dem raschen Abfall der Radioaktivität im Blut beruht. Nachteilig wirkt sich die Strahlenbelastung der Nieren aus. Unter 110 Patienten fanden sich 5 falsch positive und 5 falsch negative Ergebnisse der Hirnszintigraphie. 53 Kranken kamen zur Operation; 5=9% hatten szintigraphisch einen falsch negativen Befund. Rechnet man die zweifelhaften Ergebnisse hinzu, so erhöht sich diese Zahl auf 11=21%. Die Hirnszintigraphie mit Radioneohydrin ist eine brauchbare Suchmethode, doch ist damit zu rechnen, daß zukünftig Substanzen mit kürzerer physikalischer bzw. kürzerer biologischer Halbwertszeit verwendet werden.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF01401894
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 9
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    Benefits of various dextrans after delayed therapy in necrotizing pancreatitis of the rat (1996)
    Springer
    Intensive care medicine 22 (1996), S. 1207-1213 
    Details
    ISSN: 1432-1238
    Keywords: Acute pancreatitis ; Therapy ; Dextran ; Hypertonic ; Colloid ; Rat
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Notes: Abstract Objective Ultrahigh-molecular dextran (500 000 DA) has been shown to prevent pancreatic necrosis when given 30 min after induction of pancreatitis. This study should clarify the following: (a) are dextrans still effective after prolongation of the therapy-free interval? (b) what is the impact of the molecular weight of the dextrans? and (c) is their effect influenced by the dextran concentration or by the addition of hypertonic saline? Animals and interventions Acute pancreatitis was induced in 70 male dextran-tolerant Wistar rats using intraductal bile-salt infusion and intravenous hyperstimulation. After 3 h, animals were assigned to one of seven groups (n=10 per group) receiving either Ringer solution or different dextrans (10%) including 70 000 Da (DEX-70), 160 000 Da (DEX-160), 300 000 Da (DEX-300) or 500 000 Da (DEX-500). Additional groups included DEX-70 (6%) and DEX-70 (10%) in combination with hypertonic NaCl (7.5%) (HHS-70). Ringer solution was given at 24 ml/kg and all dextrans at 8 ml/kg. Measurements and results Trypsinogen activation peptides (TAP) were quantified in ascites and acinar necrosis after death or sacrifice at 9 h. As an index of less pathological trypsinogen activation, the mean TAP levels in ascites were significatly lower in DEX-70 and DEX-160 compared to Ringer controls (p〈0.05,t-test). Furthermore, the amount of acinar necrosis was significantly lower in all dextran groups except the HHS-70 in comparison with Ringer controls (p〈0.01,t-test). Finally, mortality was significantly reduced from 60% in Ringer controls to 10 and 0%, respectively, in the groups treated with DEX-70 and DEX-160 (p〈0.03, Fisher's Exact test). There was a similar trend in all other groups except the HHS-70. Conclusions Despite a therapy-free interval of 3 h, dextrans reduce trypsinogen activation, prevent acinar necrosis, and improve survival in necrotizing rodent pancreatitis. The molecular weight and concentration of dextran are of secondary importance for these beneficial effects.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF01709338
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 10
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    The efficacy of N-acetylcysteine as a hepatoprotective agent in liver transplantation (1998)
    Springer
    Transplant international 11 (1998), S. S390 
    Details
    ISSN: 1432-2277
    Keywords: Key words Liver transplantation ; Ischemia/reperfusion injury ; N-acetylcysteine ; Primary nonfunction
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Notes: Abstract One of the most common complications after liver transplantation is primary graft dysfunction which results from severe deterioration of the microcirculation. The data obtained from our experimental studies indicate that N-acetylcysteine (NAC) is able to reduce the severity of ischemia/reperfusion injury and improves postoperative graft function after liver transplantation in rats. The aim of this pilot study was to evaluate the efficacy of NAC as a hepatoprotective agent under clinical conditions. A group of 30 liver transplanted patients were treated with NAC, and 30 patients (control group) were treated with a 5 % solution of glucose only. In the NAC group we observed a distinct reduction in ischemia/reperfusion injury and improved liver function with less elevated peak transaminases, better macrocirculation, improved liver synthesis function and a lower incidence of primary nonfunction compared with the control group. We conclude that NAC is a very promising substance for reducing graft dysfunction in clinical liver transplantation.
    Type of Medium: Electronic Resource
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001470050505
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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