ISSN:
1432-2323
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Résumé Du 1er janvier 1978 au 15 mai 1982 nous avons été amenés à traiter 41 polytraumatisés présentant des lésions vasculaires associées. Ce groupe représente 10% des 407 polytraumatisés qui ont abouti à notre service. La fréquence des lésions vasculaires de l'épaule, du cou, des membres supérieurs s'est élevée à 2,7% (n=11), celle des meilleures inférieures à 9,7% (n=19) de la cavité abdominale à 1% (n=4) et de l'aorte thoracique qui était rompue à 2,7% (n=11). Sept blessés (17%) sont morts: 4 de lésions cranio-cérébrales, 3 d'hémorragie par rupture aortique. Six fois fut pratiquée une amputation majeure (2 immédiates, 4 secondaires) et 2 fois une amputation limitée. Chez les autres 26 blessés un bon résultat fut obtenu après traitement de la lésion vasculaire. L'exploration vasculaire à l'aide de la tomodensitométrie et de l'angiographie est d'une importance extrême. Le traitement des lésions vasculaires doit être entrepris sans retard l'hémorragie et/ou l'ischemie menaçant les membres du blessé, les organes et même sa vie. Ceci est spécialement vrai quand l'aorte thoracique est rompue. La fréquence des blessures vasculaires périphériques chez le polytraumatisé est 2 fois plus importante (7,3%) que chez le blessé présentant une fracture isolée des membres (3,6%).
Notes:
Abstract In our surgical clinic, from January 1, 1978, to May 15, 1982, a total of 41 patients with polytrauma exhibited 45 concomitant vascular injuries requiring operation. This group of patients represents 10% of the 407 multiple trauma patients treated during this period. The incidence of vascular lesions of shoulder, neck, and upper extremities was 2.7% (n=11); lower extremities, 4.7% (n=19); within the abdominal cavity, 1% (n=4); and of acute thoracic aortic rupture, 2.7% (n=11). Seven patients (17%) died: 4 from additional brain trauma, 3 from hemorrhage by aortic ruptures. There were 6 major amputations (2 primary, 4 secondary) and 2 borderline amputations. In the remaining 26 patients, a good result following vascular repair was achieved. Angiologic examination, including computed tomography and angiography, is of great importance. Vascular repair deserves high priority since bleeding and/or ischemia threatens the patient's limbs, organs, or even life. This is especially true for the acute thoracic aortic rupture as a typical vascular injury in polytrauma. The incidence of peripheral vascular injuries in polytrauma is twice as high (7.3%) as in isolated extremity fractures (3.6%).
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF01655914
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