ISSN:
1432-1440
Keywords:
Primary aldosteronism
;
Regulation of aldosteronesecretion
;
Renin-angiotensin-aldosterone-system
;
Sodiumloading
;
Primärer Hyperaldosteronismus
;
Aldosteronregulation
;
Renin-Angiotensin-Aldosteronsystem
;
Natrium-Belastung
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Zusammenfassung Es wird über diagnostische Erfahrungen an 10 Patienten mit primärem Hyperaldosteronismus berichtet, bei denen Serumelektrolyte, Plasma-Reninaktivität und Aldosteronsekretion während einer natriumarmen Periode und unter Natriumbelastung untersucht wurden. 7 der 10 Patienten mit klinisch gesichertem Hyperaldosteronismus wurden nach der Diagnosestellung operiert, wobei sich in 3 Fällen ein singuläres Nebennierenrindenadenom fand, in 3 Fällen eine beiderseitige mikronoduläre Hyperplasie und in einem Fall eine Kombination von beiden. Die Natriumbelastung über 7 Tage mit 200–250 mval Natrium pro Tag führte bei 7 von 10 Patienten zur Senkung der Aldosteronsekretion, jedoch in keinem Fall zu einer Normalisierung derselben. Die Plasma-Reninaktivität der Patienten war während der Natriumentzugsperiode in gleichem Maße supprimiert wie während der Natriumbelastungsphase. Bei 8 von 10 Patienten wurde unter NaClreicher Ernährung ein Abfall des Serumkaliums beobachtet im Unterschied zu 76 Patienten mit essentieller Hypertonie, bei denen Natriumbelastung nicht zu Veränderungen des Serumkaliumspiegels führte.
Notes:
Summary In 10 patients with primary hyperaldosteronism, plasma electrolytes, plasma renin activity and aldosterone secretion were assessed during low and high sodium diet. 7 of 10 patients with the clinical syndrome of primary hyperaldosteronism underwent surgical exploration and treatment: in three cases, a singular adenoma was found in the adrenal cortex, three patients showed micronodular hyperplasia of the zona glomerulosa on both sides, and a combination of both was seen in one case. In 7 of 10 patients high sodium diet with 200–250 mval Na+/day for 7 days resulted in markedly lowered aldosterone secretion, but never was normal aldosterone secretion reached. The plasma renin activity of the group of patients with primary hyperaldosteronism was suppressed to a similar extent during low and during high sodium diet. High sodium diet induced a decrease in plasma potassium concentration in 8 of 10 patients which is in contrast with the findings in 76 patients with essential hypertension; in these patients the plasma potassium levels were not modified by changing the daily sodium intake.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF01468089
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