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  • 1
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    Springer
    Archives of gynecology and obstetrics 207 (1969), S. 238-240 
    ISSN: 1432-0711
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 2
    ISSN: 1432-2307
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Notes: Summary A study of 110 patients with membranoproliferative glomerulonephritis (MPGN) revealed that this disease appears in a simple form and in a lobular form. Both forms are characterized by a differently severe proliferation of mesangial cells and by a mostly extensiv thickening of the glomerular basement membrane. The proliferation of mesangial cells and thickening of the glomerular basement membrane is more severe in the lobular form of MPGN. Dense deposit lesions were observed in association with both the simple form and the lobular form of MGPN. An analysis of the morphological and clinical features of MPGN in patients with dense deposits in the glomerular capillary walls failed to indicate that dense deposits represent a unique disease entity.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 3
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    Springer
    European journal of clinical pharmacology 5 (1972), S. 65-71 
    ISSN: 1432-1041
    Keywords: Digitalis ; metabolism ; excretion ; enterohepatic recirculation
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Chemistry and Pharmacology , Medicine
    Notes: Summary The metabolism of tritiated peruvoside was investigated in 4 subjects, one of whom had a biliary fistula. The serum half life of radioactivity and urinary, fecal and biliary excretion were measured. Similar amounts of radioactivity were excreted in urine after oral and intravenous administration. The total excretion in 48 h was similar in all subjects (32.9% to 37.1% of dose administered). No unchanged drug was detected in the urine by GLC/MS/MID. Two metabolites, A and B, appeared in the excreta, B being cardio-inactive. Although large amounts of radioactivity were excreted in bile, no evidence was found of enterohepatic recirculation of the drug
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 4
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    Springer
    Journal of molecular medicine 43 (1965), S. 202-205 
    ISSN: 1432-1440
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary Urine and blood levels of the biological active chloramphenicol and chloramphenicol matabolics were estimated in 18 patients with different degrees of renal failure. The biological active chloramphenicol was estimated by a microbiologic method. The test was made with a strain of C. diphtheriae. The metabolics of chloramphenicol were found polarographical. There was to be seen that the level of the chloramphenicol metabolics increases with the degree of renal failure. But during a fortnight-treatment with chloramphenicol there is no continuous increase of these levels (even if renal function is extremely restricted and chloramphenicol is applicated in a dosis of 2–3 g). Moreover the serum-concentration of the metabolics are approaching a level, which shows only little variation depending on the dose. We could confirmKunin's et al. findings that the serum-levels of the biological active chloramphenicol are independant of the degree of restriction of renal function. The urine-concentrations of bacteriological active chloramphenicol diminish considerably if renal function is restricted. The clearance of the biological active chloramphenicol in the different forms of renal failure is about 20% of the Inulin-clearance. The clearance of the metabolics of chloramphenicol was always found higher than the Inulin-clearance but lower than the PAH-clearance. This means that these metabolies are also excreted by the tubulus. The consequences of these findings for the chloramphenicol-therapy in patients with renal failure are discussed.
    Notes: Zusammenfassung Bei insgesamt 18 Patienten mit verschiedenen Graden von Niereninsuffizienz wurden Blut- und Urinspiegel des biologisch aktiven Chloramphenicols sowie der Chloramphenicol-Abbauprodukte bestimmt. Das biologisch aktive Chloramphenicol wurde mittels einer mikrobiologischen Methode bestimmt, als Testkeim diente ein Stamm von C. diphtheriae. Die Abbauprodukte des Chloramphenicols wurden polarographisch ermittelt. Es konnte gezeigt werden, daß die Spiegelhöhe der Chloramphenicol-Abbauprodukte mit dem Grad der Niereninsuffizienz zunimmt. Unter einer 14 Tage lang fortgesetzten Behandlung mit Chloramphenicol kommt es jedoch nicht zu einer fortlaufenden Steigerung dieser Spiegel (auch nicht bei extremer Einschränkung der Nierenfunktion und einer Dosierung von 2–3 g), vielmehr wird eine Serumkonzentration erreicht, die nur noch geringe dosisabhängige Schwankungen aufweist. Die Befunde vonKunin u. Mitarb., daß die Serumspiegel des bakteriologisch aktiven Chloramphenicols von dem Grad der Nierenfunktionseinschränkung unabhängig sind, konnten wir bestätigen. Jedoch nehmen die Urinkonzentrationen des BAC bei eingeschränkter Nierenfunktion erheblich ab. Die Clearance des biologisch aktiven Chloramphenicols beträgt bei den verschiedenen Formen der Niereninsuffizienz etwa 20% der Inulin-Clearance. Die Clearance der Abbauprodukte des Chloramphenicols wurde stets höher als die Inulin-Clearance gefunden, aber niedriger als die PAH-Clearance, was dafür spricht, daß diese Abbauprodukte auch tubulär ausgeschieden werden. Die Konsequenzen der Untersuchungsbefunde für die Chloramphenicol-Therapie bei Patienten mit Niereninsuffizienz werden erörtert.
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  • 5
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    Springer
    Journal of molecular medicine 44 (1966), S. 1243-1247 
    ISSN: 1432-1440
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary 10 patients with chronic renal insufficiency and a GFR of less than 10 ml/min were treated with infusions of 150 mMol tris-buffer in levulosesolution in order to remove renal acidosis. Inulin- and para-amino-hippuric acid-(PAH-)clearances remained unchanged, an osmotic diuresis occured. The degree of sodium-concentration in plasma was reduced. Hyperkalemic or hypoglykemic reactions were not observed, perhaps as a result of the addition of levulose. Puls rate, blood pressure and electrocardiogram were not affected. There were a regular increase of arterial pH and different changes of bicarbonat-concentration and CO2-tension. 8 patients with chronic renal insufficiency got tris-buffer-infusions in the dose already mentioned. The effect of tris-buffer-infusions lasted about 3 days, cumulative symptoms were not observed. The significance of the correction of acidosis is discussed. In the already mentioned dose tris-buffer may be used to treat severe renal acidosis.
    Notes: Zusammenfassung Bei zehn Patienten mit fortgeschrittener chronischer Niereninsuffizienz wurden Infusionen von 150 mMol THAM in 5,25% iger Lävuloselösung zur Beseitigung der renalen Acidose durchgeführt. Inulin- und PAH-Clearance blieben unverändert, es trat eine osmotische Diurese ein. Das Plasmanatrium sank ab, Hyperkaliämien oder Hypoglykämien wurden (wahrscheinlich infolge des Lävulosezusatzes) nicht beobachtet. Ebenso wurden Blutdruck, Pulsfrequenz und EKG nicht beeinflußt. Einem regelmäßigen Anstieg des pH-Wertes im arteriellen Blut standen wechselnde Veränderungen von Standardbicarbonat und pCO2 gegenüber. Bei weiteren acht Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz wurden THAM-Infusionen in der bereits angegebenen Dosierung an vier bis fünf aufeinanderfolgenden Tagen verabfolgt. Die THAM-Wirkung hielt etwa 2–3 Tage an, Kumulationserscheinungen wurden nicht beobachtet. Auf die klinische Bedeutung der Korrektur der renalen Acidose wird eingegangen. In der angegebenen Dosierung eignet sich THAM zur Behandlung auch schwerer renaler Acidosen.
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  • 6
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    Springer
    Journal of molecular medicine 46 (1968), S. 264-266 
    ISSN: 1432-1440
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary In the 1st group of 10 patients inulin clearances were performed with J-131 labelled chlorjodpropyl-inulin and with inactive inulin simultaneously. The results were in good agreement. In the 2nd group of 11 patients only the clearance of J-131-inulin was measured. It is possible to reduce errors and time involved in the conventional method by using radioactive labelled inulin. The radioactive technique did not give identical results of the indirect clearance and the direct clearance calculated aftervan Slyke. The results of this investigation suggest that, at present, there is no simple and accurate method which could replace the method byvan Slyke. The uptake of free J-131 by the thyroid accounted for 5.6 to 7.6% of the dose injected. This uptake was reduced to 0.2% by prior treatment with Lugol's solution.
    Notes: Zusammenfassung Nachdem vergleichende Untersuchungen an 10 Patienten eine gute Übereinstimmung der Clearance mit inaktivem und131J-markiertem Chlorjodpropyl-Inulin ergeben hatten, wurden 11 weitere Patienten nur mit der131J-Inulin-Clearance untersucht. Die Verwendung von radioaktiv markiertem Inulin verringert die Fehlermöglichkeiten dieser Nierenfunktionsprobe und setzt den zeitlichen Aufwand für die Inulinbestimmung erheblich herab. Bei 11 Patienten wurde der Inulinverteilungsraum nicht wie bei der ersten Gruppe mit 5,0 g sondern mit 8,0 bis 10,0 g inaktivem Inulin aufgefüllt. Trotz dieser veränderten Technik konnten keine übereinstimmenden Ergebnisse zwischen der nachvan Slyke errechneten und der totalen Clearance erzielt werden. Für die klinische Anwendung ist nach unseren Untersuchungen die van Slykesche Methode noch nicht durch eine einfachere und genauere Methode ersetzbar. Die Aktivitätsaufnahme der Schilddrüse für abgespaltenes131J lag zwischen 5,6 und 7,6% der injizierten131J-Inulindosis. Durch Vorbehandlung mit Lugolscher Lösung ließ sie sich auf 0,2% herabsetzen.
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  • 7
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    Springer
    Journal of molecular medicine 48 (1970), S. 471-480 
    ISSN: 1432-1440
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary In 39 patients with chronic renal insufficiency (GFR 1–98 ml/min) the efficacy of Ethacrynic acid (E.A.) and a combination of this drug with Amiloride HCl (A. HCl) or Aldadiene K (A.K.) was evaluated. Two groups of patients were tested: One group (19 patients) for the acute and another (20 patients) for the six-day treatment effects. In all patients an increase of the urine and sodium excretion was seen directly correlated to GFR. Moreover, a decrease of potassium excretion was demonstrated, when E.A. was combined with A.HCl or A.K. A.HCl alone resulted in hyperkalemia (6,8 and 7,4 mEq.) in two cases. A.HCl and A.K. did not increase the effect of a single injection of 100 mg E.A. on urine and sodium excretion, while GFR increased in 12 and decreased in only 5 patients. These effects however are small. A combination of 100 mg E.A. with 10 mg A.HCl or 300 mg A.K given 6 days orally resulted in an increase of urine and sodium excretion. Hypertension, which was found in 9 patients was not influenced during the six days observation period. 5 patients complained about nausea during the initial days of treatment. Other side effects with the exception of venous irritation on intravenous administration of E.A. were not observed. From animal experiments it is suggested that 35% of E.A. are excreted through the kidneys. In patients with impaired renal function a cumulation of this drug may be possible. Therefore in patients with renal insufficiency E.A. should be administered intermittently. In impaired renal function combined administration of E.A. and A.HCl or A.K. requires regular controls of serum potassium.
    Notes: Zusammenfassung Bei 39 Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz (GFR 1–98 ml/min) wurde die Wirkung von Ethacrynsäure sowie einer Kombination dieses Diureticums mit Amiloride-HCl oder Aldadiene-K im akuten Versuch (19 Patienten) und über eine Behandlungsdauer von 6 Tagen (20 Patienten) untersucht. Bei allen Patienten fand sich unter ES eine Zunahme der Urin- und Natriumausscheidung in Abhängigkeit von der Größe des Glomerulumfiltrates. Außerdem konnte durch Kombination mit Amiloride-HCl oder Aldadiene-K eine deutliche Verminderung der Kaliumausscheidung erreicht werden. Nur mit Amiloride-HCl wurden in 2 Fällen Hyperkaliämien (6,8 und 7,4 m Val/1) beobachtet. Nach einer einmaligen Injektion von 100 mg ES konnte durch Amiloride-HCl bzw. Adladiene-K keine weitere Steigerung der Urin- und Na-Elimination erreicht werden. Das Glomerulumfiltrat (endogene Kreatininclearance) nahm bei 12 Patienten zu und nur bei 5 Patienten ab. Insgesamt sind die Änderungen aber gering. Bei 6tägiger oraler Gabe von 100 mg ES konnte durch Kombination mit 10 mg Amiloride-HCl bzw. 300 mg Aldadiene-K eine Zunahme der Urin- und Natriumausscheidung erzielt werden. Die bei 9 Patienten bestehende Hypertonie wurde während der Untersuchungsperiode von 6 Tagen Dauer nicht beeinflußt. 5 Patienten klagten in den ersten Tagen der Behandlung über Nausea, sonstige Nebenwirkungen wurden bis auf eine Venenreizung bei i. v. Injektion von Ethacrynsäure nicht beobachtet. Da nach Tierversuchen mit einer renalen Ausscheidung von etwa 35% der zugeführten Ethacrynsäure gerechnet werden muß, kann es bei eingeschränkter Nierenfunktion zu einer Kumulation dieser Substanz kommen. Ethacrynsäure sollte daher bei Patienten mit Niereninsuffizienz nur intermittierend angewandt werden. Die kombinierte Gabe von Ethacrynsäure und Amiloride-HCl bei eingeschränkter Nierenfunktion verlangt regelmäßige Kontrollen der Serum-Kaliumwerte.
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  • 8
    ISSN: 1432-1440
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary In eleven patients with diabetes insipidus centralis the effect of chlorpropamide, tolbutamide, glybenclamide, glycodiazin, hydrochlorothiazide and vasopressin was investigated. The blood glucose lowering sulfonamides have an antidiuretic effect, which is qualitatively identical with that of vasopressin. Quantitatively chlorpropamide is as affective as vasopressin. However the antidiuresis by tolbutamide, glycodiazin and glybenclamide in dosages with comparable blood glucose lowering effects was small. There was no similarity between the paradox antidiureses of hydrochlorothiazide and the chlorpropamide antidiuresis.
    Notes: Zusammenfassung Bei 11 Patienten mit Diabetes insipidus centralis wurde die Wirkung von Chlorpropamid, Tolbutamid, Glycodiazin, Glybenclamid, Hydrochlorothiazid und Vasopressin untersucht. Die Sulfonylharnstoffe entfalten einen antidiuretischen Effekt, der funktionell dem des Vasopressin gleicht. Unter Chlorpropamid erreichte er auch dessen Ausmaß, während bei vergleichbarer Blutglucosewirkung die Antidiurese von Tolbutamid, Glycodiazin und Glybenclamid gering war. Mit der paradoxen Antidiurese von Hydrochlorothiazid wiesen die Sulfonylharnstoffe keine Ähnlichkeit auf.
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  • 9
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    Springer
    Journal of molecular medicine 48 (1970), S. 148-149 
    ISSN: 1432-1440
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Summary Anuric patients exhibited markedly prolonged half life of serum radioactivity after intravenous injection of H3-g-Strophanthin (anuric patients:t 1/2=60 h; normal subjects:t 1/2=14 h). 11–19% of the administered dose were eliminated during an 8–10 hour hemodialysis using Ultraflo 145 coil. This is equal to 40–60 of radioactivity excreated during the same period of time by healthy kidneys.
    Notes: Zusammenfassung Bei anurischen Patienten fand sich nach intravenöser Applikation von H3-g-Strophanthin eine erhebliche Verlängerung der Halbwertszeit von Serumradioaktivität (anurische Patienten:t 1/2=60 h; nierengesunde Versuchspersonen:t 1/2=14 h). Während einer 8–10stündigen Hämodialyse mit der Ultraflo-145-Spule wurden 11–19% der verabreichten Dosis eliminiert. Das entspricht etwa 40 bis 60% der Menge von Radioaktivität, die im gleichen Zeitraum von nierengesunden Versuchspersonen mit dem Urin ausgeschieden wird.
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  • 10
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    Springer
    Journal of molecular medicine 49 (1971), S. 583-587 
    ISSN: 1432-1440
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Bei 78 Peritonealdialysen mit Spüllösungen unterschiedlicher Glucose- bzw. Sorbitkonzentration wurde der Einfluß der Osmolarität in der Spüllösung auf den Dialyseeffekt untersucht. Bereits bei einer Steigerung der Osmolarität von 346 auf 526 mOsm/l konnte eine signifikante Zunahme der peritonealen Dialysancen von Harnstoff und Kreatinin festgestellt werden. Die nach intravenöser Zufuhr von Inulin bestimmte peritoneale Inulin-Dialysance stieg dagegen erst bei einer Erhöhung der Osmolarität auf 680 mOsm/l statistisch signifikant an. Die Abhängigkeit der Effektivitätssteigerung vom Molekulargewicht der untersuchten Substanz dürfte ein weiterer Hinweis auf die Bedeutung des „solvent drag“ für die Ultrafiltrations-Peritonealdialyse sein. Zur Verhütung einer Natriumretention ist bei der Peritonealdialyse unter der Ultrafiltration die Verwendung einer Spüllösung mit einer Natriumkonzentration von 115–120 mVal/l erforderlich. Übersteigt die Natriumkonzentration im Dialysat diesen Grenzwert, so sinkt die Natriumkonzentration im Ultrafiltrat ab. Die Folge ist eine hypertone Dehydratation, die zu gefährlichen Blutdrucksteigerungen führen kann.
    Notes: Summary The effect of the rinsing fluid osmolarity on creatinine, urea, and inulin dialysance was measured in 78 peritoneal dialyses, using glucose or sorbitol solutions. The dialysance of urea and creatinine increased significantly after raising dialysate osmolarity from 346 to 526 mOsm/l, whereas inulin dialysance remained unchanged. An increase of inulin dialysance however was observed after elevation of dialysate osmolarity to 680 mOsm/l. — The correlation between dialysance and dialysate osmolarity on the one hand and that between dialysance at a given osmolarity of dialysate and molecular weight of the test substances on the other demonstrates the importance of “solvent drag” on ultrafiltration during peritoneal dialysis. — In order to avoid sodium retention during ultrafiltration peritoneal dialysis, sodium concentration of the rinsing fluid should be reduced to 115 to 120 mEq/l. When dialysis fluids with a sodium concentration above this limit are applied, the sodium concentration of the ultrafiltrate decreases. Hypertonic dehydratation and dangerous hypertension may occur in ultrafiltration peritoneal dialysis when dialysates with sodium concentrations higher than 120 mEq/l are used.
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