ISSN:
0942-0940
Source:
Springer Online Journal Archives 1860-2000
Topics:
Medicine
Description / Table of Contents:
Summary It may be shown that among the pituitary adenomata the so-called “mixed” adenoma was especially inclined to recurrence. Ninety per cent of the recurrent tumours which we have observed were mixed adenomata. The recurrence usually develops within 5 years after the treatment. The eye symptoms, as well as the radiological evidence of an expanding lesion in the region of the sella, are as important for detecting the onset of the recurrence as they were for diagnosis before the first operation. Anterior pituitary insufficiency is more frequent with the recurrent lesions. Because the onset of A. C. T. H. insufficiency is manifested relatively late, the eye signs assume a critical importance in the early diagnosis of recurrences. In this respect, the most useful information is to be derived from the Perimeter. In order to avoid recurrences, intensive postoperative radiation of the mixed adenomata should be requested as part of the initial therapy.
Abstract:
Résumé Il peut être démontré que pour les adénomes hypophysaires l'adénome dit ≪mixte≫ est particuliérement enclin á récidiver. Quatre-vingt-dix pour cent des tumeurs récidivantes que nous avons observées étaient des adénomes mixtes. La récidive habituelle se développe moins de 5 ans aprés le traitement. Les symptômes oculaires, de même que les preuves radiologiques d'une lésion expansive de la région de la selle, sont aussi importants pour détecter la récidive qu'ils l'étaient pour le diagnostic avant la premiére intervention. L'insuffisance pituitaire antérieure est plus fréquente lors des récidives. Parce que l'insuffisance en A. C. T. H. se manifeste relativement tard, les signes oculaires prennent une importance critique dans le diagnostic précoce des récidives. A cet égard, la plus utile information proviendra du champ visuel. Dans le but d'éviter les récidives, une irradiation postopératoire intensive des adénomes mixtes doit être demandée comme un élément de la thérapeutique initiale.
Notes:
Zusammenfassung Es konnte gezeigt werden, daß unter den Hypophysengeschwülsten das sogenannte Mischtypadenom besonders zur Rezidivierung neigt. Zirka 90% der von uns beobachteten Rezidivtumoren waren mischzellige Adenome. Das Rezidiv trat vorwiegend innerhalb von 5 Jahren nach dem Eingriff auf. Die Augensymptome sowie die röntgenologisch faßbaren Veränderungen im Sellabereich waren zum Zeitpunkt des Rezidivs wesentlich ausgeprägter als vor der Erstoperation, und es bestand mit überwiegender Häufigkeit eine Hypophysen-Vorderlappeninsuffizienz. Da sich der Ausfall der corticotropen Vorderlappenfunktion erst relativ spät manifestiert, kommt für die Frühdiagnose des Rezidivtumors den Augenbefunden, insbesondere der Funktionsprüfung, die entscheidende Bedeutung zu. Die wertvollsten Hinweise gibt hierbei die Untersuchung am Perimeter. Zur Verhütung des Rezidivs muß beim Mischtypadenom eine intensive Nachbestrahlung im Anschluß an die Erstoperation gefordert werden.
Type of Medium:
Electronic Resource
URL:
http://dx.doi.org/10.1007/BF01402143
Permalink
