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  • 1
    ISSN: 0022-4731
    Source: Elsevier Journal Backfiles on ScienceDirect 1907 - 2002
    Topics: Biology , Chemistry and Pharmacology
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 2
    ISSN: 1432-1440
    Keywords: Germ cell tumors ; Gonadal toxicity ; Chemotherapy
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Notes: Summary The impact of aggressive chemotherapy on reproductive and endocrine gonadal function was prospectively studied in 44 patients with germ cell tumors. Diagnostic procedures to determine gonadal toxicity consisted of hormone determinations, semen analyses, interviews with a standardized questionnaire, and gonadal histology. After chemotherapy all patients showed elevated serum levels of follicle-stimulating hormone (FSH) and azoospermia due to germ cell and stem cell loss. Recovery of spermatogenesis, as indicated by normalization of serum FSH levels and sperm density, occurred in 77% of the patients 25–60 months after cessation of chemotherapy. In all patients serum testosterone and luteinizing hormone (LH) values remained within normal limits after therapy indicating resistance of Leydig cells to cytotoxic drugs. Three patients fathered four healthy children after completion of chemotherapy. These data suggest significant reproductive dysfunction in all men treated for germ cell tumors. However, most patients showed late and complete recovery of spermatogenesis. In contrast, endocrine gonadal function was unaffected after chemotherapy in all patients. FSH and LH are feasible markers to assess drug-induced gonadal toxicity.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 3
    Electronic Resource
    Electronic Resource
    s.l. ; Stafa-Zurich, Switzerland
    Advanced materials research Vol. 6-8 (May 2005), p. 517-524 
    ISSN: 1662-8985
    Source: Scientific.Net: Materials Science & Technology / Trans Tech Publications Archiv 1984-2008
    Topics: Mechanical Engineering, Materials Science, Production Engineering, Mining and Metallurgy, Traffic Engineering, Precision Mechanics
    Notes: The manufacturing technique of driving is one of the oldest procedures for sheet metal forming and has been used in the ancient world for the production of copper pots and vases. This technique is still utilized for niche applications but today has lost its importance. The process of driving is almost completely carried out manually and thus is only appropriate for very small quantities or in case of failure of other production processes. Since individualization of products is strongly gaining in significance, forming processes have to be found, which are independent from expensive tools and equipment. Using driving as the process of choice to form sheet metal, the grade of automation of the forming process has to be increased. Numerically controlled driving, i.e. automated positioning and handling of the work piece during the production process, will need a conclusive simulation base. This paper provides results of the analysis of sheet steel angles formed by the driving sub groups of shrinking and stretching
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 4
    ISSN: 1433-0563
    Keywords: Key words ESWL-therapy • Metabolic work-up • Metaphylaxis ; Schlüsselwörter ESWL-Therapie • Metabolische Harnsteinabklärung • Metaphylaxe
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung An 150 ESWL-Standorte wurde anonymisiert ein Fragebogen mit 20 Fragen zum ESWL-Standort selbst, zur Kooperation von ESWL-Standort mit niedergelassenem Urologen und zu den Möglichkeiten und tatsächlich durchgeführten metabolischen Steinabklärungen verschickt; 114 (76 %) konnten ausgewertet werden. Die Kooperation der Zentren mit den niedergelassenen Urologen ist als gut zu bezeichnen. Die durchschnittliche ESWL-Behandlungszahl mit weniger als 2 ESWL-Behandlungen pro Arbeitstag an 58 % der ESWL-Standorte ist überraschend niedrig. Die obsolete chemische Steinanalyse wird an immer noch 30 % der Standorte angewandt. Unsere Auswertung ergibt desweiteren eindeutig, daß an den ESWL-Standorten in Deutschland die symptomatische Harnsteintherapie mittels ESWL oder auch mit anderen Techniken eine kausale metabolische Harnsteindiagnostik mit einer daraus folgenden Metaphylaxe verdrängt hat.
    Notes: Summary Questionnaires were mailed anonymously to 150 German shock wave centers. Twenty questions addressed the following areas of interest: – Facilities of the extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) center (technical, personnel, laboratory, etc.) – Cooperation at ESWL center with referring urologists – Laboratory facilities versus actual metabolic work-up. The return rate was 114 of 150 (76 %). Surprisingly, at 58 % of the centers the average number of treatments is less than two per day. In 30 % of the centers only chemical stone analysis is done! The final conclusion was that ESWL has largely replaced the causal metabolic work-up and subsequent metaphylaxis as a symptomatic measure against urolithiasis.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 5
    ISSN: 1433-0563
    Keywords: Key words Incontinence • Collagen ; Schlüsselwörter Inkontinenz • Kollagen
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Minimal invasive Methoden in der Behandlung der Streßharninkontinenz erfreuen sich zunehmender Beliebtheit. An der urologischen Universitätsklinik Ulm wird seit 4/93 die transurethrale Kollageninjektion durchgeführt. Es wurden bisher 48 Patienten (26 Männer und 22 Frauen) behandelt. Bei den Männern bestand die Ursache der Harninkontinenz in einem Zustand nach radikaler Prostatektomie (n = 19) oder TURP (n = 7). Bei allen Frauen (n = 22) war zumindest eine Harninkontinenzoperation vorangegangen. Bei den Patienten wurden im Mittel 1,8 Behandlungen durchgeführt, bei denen durchschnittlich 14,5 ml Kollagen injiziert wurde. Bei einer mittleren Nachbeobachtungszeit von 9,2 Monaten sind 68,2 % der weiblichen Patienten sozial kontinent. Bei den Männern sind 47,3 % nach radikaler Prostatektomie und 6 von 7 Patienten nach TURP sozial kontinent. Bei den Männern war das postoperative Ergebnis v. a. abhängig von der Restfunktion des Sphinkterapparates. Insgesamt muß die transurethrale Kollageninjektion in der Behandlung der Streßharninkontinenz als eine interessante minimal invasive Ergänzung im therapeutischen Armamentarium angesehen werden. Dies setzt aber in jedem Fall eine sorgfältige Patientenselektion voraus.
    Notes: Summary Minimally invasive treatment of urinary incontinence has become a subject of major interest in recent years. We examined the use of transurethral collagen injection for incontinence treatment. A total of 48 patients were selectet for this procedure from April 1993 to February 1997 – 26 male patients (19 post-RPX incontinence and 7 post-TUR incontinence) and 22 female patients (all after previous incontinence surgery) were treated by injection of collagen into the continence region. The whole group underwent an average of 1.8 sessions, and a mean collagen injection volume of 14.5 ml was delivered per session. Mean follow-up was 9.2 months. Of the female population, 68.2 % were cured or greatly improved. In the male population only 47.3 % of the post-RPX patients and 6/7 of the post-TUR patients benefited from the procedure. In males, treatment outcome depends on the degree of pretreatment incontinence, because all grade III incontinence patients did worse. Therefore we conclude: transurethral collagen injection is an interesting method in the treatment of urinary incontinence if proper patient selection is assured.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 6
    ISSN: 1433-0563
    Keywords: Key words ESWL ; Initial experience ; Lithostar-Multiline ; Schlüsselwörter ESWL ; Urolithiasis ; Lithostar-Multiline
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Im September 1994 wurde der HM3-Lithotriptor an unserer Klinik durch den Siemens Lithostar-Multiline ersetzt. Im folgenden wird über die ersten Erfahrungen mit dem neuen Multifunktionslithotriptor berichtet. Das System besteht aus einem elektromagnetischen Stoßwellenemitter (Fokuslänge 80 × 5 mm) und einer digitalen Röntgeneinheit. Die Steinortung erfolgt über einen integrierten C-Arm in der − 10 ° und + 30 ° (koaxial mit dem Stoßwellenfokus) Projektion. Der Behandlungstisch erlaubt endourologische und perkutane auxiliäre Maßnahmen. Von 10/1994 bis 8/1995 wurden 204 Männer und 96 Frauen mit einem durchschnittlichen Alter von 50,7 (4–92) Jahre, mit dem Lithostar-Multiline behandelt. Der durchschnittliche Steindurchmesser betrug 10,3 (2–70) mm; 53 % waren Harnleiter-, 47 % Nierensteine. 300 Patienten erhielten 480 Behandlungen mit einer durchschnittlichen Stoßwellenanzahl von 3673 (793–8000) Stoßwellen; 92,7 % aller Patienten wurden ohne Prämedikation behandelt; 56 % der Patienten benötigten keinerlei Schmerzmedikation während ESWL. 44 % erhielten 8,1 (2–15) mg Piritramid intravenös. Eine Periduralanästhesie wurde bei 2,3 % der Behandlungen eingesetzt. 95 % der Patienten hatten bei Entlassung spontan abgangsfähige Steinfragmente. Bei 68 % der Behandlungen konnte dies in einer Sitzung erreicht werden. Bei 18,5 % wurde die ESWL zur weiteren Fragmentation der Steinmasse wiederholt, in 11,5 % wegen frustraner Vor-ESWL und bei 2,5 % erfolgte eine erneute Behandlung wegen Abbruch aus technischen Gründen der Vor-ESWL. Bei 2 % der Patienten zeigten sich subkapsuläre Hämatome. Auxiliäre Maßnahmen nach ESWL waren bei 9,2 % der Patienten nötig. Der neue Lithostar-Multiline erzielt eine vergleichbare Effektivität wie der HM3 Lithotriptor, ohne zusätzliche Komplikationen. Auffallend ist der geringe Schmerzmittelbedarf vor und während der Therapie.
    Notes: Summary After 〉 10 000 treatments – our HM3/4 and MPL 9000 have been replaced by the Siemens Lithostar multiline. As a ESWL center with ESWL as the primary treatment indication for all types of stones in kidney and ureter we report our initial experience with this new multifunctional lithotripter. The system consists of an electromagnetic shock-wave emitter (Focus 80 × 5 mm) and a digital fluoroscopy unit. Stone localization is achieved in a − 10° and + 30 ° position without movement of the patient. The treatment table itself allows most endourologic and percutaneous auxiliary procedures. Additionally, an intergrated inline ultrasound is available. From 10/94 to 08/95, 204 male and 96 female patients with a mean age of 50.7 (4–92) years underwent ESWL with the Lithostar multiline. The mean stone diameter was 10.3 (2–20) mm with 53 % ureteral and 47 % renal stones. 300 patients underwent 480 treatments (average shocks 3673, range 793–8000; mean energy level 5.5, range 1–9). Stone localization was achieved after 5 (1–39) min (mean fluoroscopy time 3.1 (0.5–16.2) min). In 92.7 % no analgesic premedication was done. 56 % of the patients needed no analgesics at all during ESWL. 44 % received 8.1 (2–15) mg Piritramid intravenously. Epidural anesthesia was performed in only 2.3 % for a second treatment. 95 % of the patients had complete stone disintegration. In 68 % disintegration was achieved in one session. ESWL was repeated for further disintegration in 18.5 %, because of an unsuccessful treatment in 11.5 % and because of technical interruption of the previous session in 2.5 %. We saw subkapsular haematomas in 2 %. Auxiliary procedures following ESWL were necessary in only 9.2 % of the patients. In situ ESWL with the new Lithostar Multiline seems to be as effective as the Dornier HM3/4. Analgesia-free treatment was performed in more than 50 % of the patients. Auxiliary procedures were less frequently necessary as compared to our previous experience with in situ ESWL.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 7
    ISSN: 1433-0563
    Keywords: Key words Bladder cancer • Lymph node staging • Positron emission tomography • FDG ; Schlüsselwörter Harnblasenkarzinom • Lymphknotenstaging • Positronenemissionstomographie • FDG
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Die Positronenemissionstomographie (PET) stellt ein neues bildgebendes Verfahren dar, mit der Stoffwechselvorgänge und nicht morphologische Veränderungen untersucht werden können. Da Tumoren eine erhöhte Glykolyse aufweisen, können diese mittels radioaktiv markierter Glukose und PET nachgewiesen werden. Dieser Ansatz hat sich bereits bei unterschiedlichen Tumorentitäten bewährt. In dieser Studie wurde die PET beim Lymphknotenstaging des Harnblasenkarzinoms untersucht. Bei 64 Patienten wurde präoperativ eine PET des Beckens nach i. v.-Injektion von Fluor-Deoxy-Glukose (FDG) durchgeführt, so daß der PET-Befund mit dem histologischen Befund des Operationspräparates nach klassischem operativen Lymphknotenstaging verglichen werden konnte. Beim Lymphknotenstaging wurden bei 14 Patienten positive Lymphknoten richtig erkannt; ein falsch-negatives Ergebnis trat bei 7 Patienten auf. Bei 37 Patienten wurden die Lymphknoten als richtig-negativ bewertet, 6mal war ein falsch-positives Ergebnis erzielt worden. Aus diesen Daten errechnet sich eine Sensitivität von 67 %, eine Spezifität von 86 % und eine Treffsicherheit von 80 %. Somit sind die PET-Ergebnisse ermutigend und scheinen besser zu sein als die klassischen Stagingverfahren, wie CT und MRT.
    Notes: Summary PET is a new method in nuclear medicine which examines the metabolism and not the morphology. Tumors show a higher rate of glycolysis than benign tissue and hence can be detected by radioactive glucose. This method has proved good for various tumors. In this study the lymph node staging of bladder cancer by PET was investigated. In 64 patients a PET of the pelvis after injection of fluorodeoxyglucose (FDG) was carried out preoperatively; the PET-results were compared with the histology of the OR specimen after classical pelvic lymphadenectomy. For lymph node staging positive nodes were found in 14 patients which was correct; a false-negative result was obtained in 7 patients. In 37 patients the PET-result was true-negative and in 6 patients false-positive resulting in a sensitivity of 67 %, a specificity of 86 % and an accuracy of 80 %. Therefore, our PET results are encouraging and seem to be better than those obtained by classical staging procedures such as CT or MRI.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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  • 8
    ISSN: 1433-3023
    Keywords: Key words:Female – Functional results – Ileal neobladder – Orthotopic lower urinary tract reconstruction
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Notes: Abstract: We present our functional experience with orthotopic bladder replacement in female patients dependent on the urethral resection line. Between November 1986 and July 1998 42 women underwent orthotopic urinary tract reconstruction with an ileal neobladder at our institution: 26 patients underwent radical cystectomy (RCx) with subsequent ileal anastomosis to the urethra, and 16 underwent simple cystectomy (SCx) with preservation of the bladder neck. Fourteen of 22 patients following RCx and 3 of 14 patients following bladder neck-sparing cystectomy void naturally. Clean intermittent catheterization is necessary in 8 of 22 and 11 of 14 patients, respectively. Perfect continence with no pads at 1 year postoperatively was achieved in 15 of 18 evaluable patients following RCx and 10 of 11 patients following bladder neck sparing. Incontinence requiring one or more pads is present in 3 of 18 patients and 1 of 11 patients, respectively. Subjectively satisfactory continence was achieved in 16 of 18 patients following RCx and in all patients following bladder neck-sparing surgery. Our conclusions are that radical cystectomy as well as a bladder neck-sparing cystectomy does provide satisfactory functional results in the majority of patients. However, the urethral resection line does slightly influence the rate of incontinence as well as the requirement for intermittent catheterization. RCx does translate into a lesser requirement for CIC, whereas bladder neck sparing results in slightly better continence rates.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 9
    Electronic Resource
    Electronic Resource
    Springer
    Der Urologe 37 (1998), S. 172-174 
    ISSN: 1433-0563
    Keywords: Key words Prostate cancer • Gene therapy • Clinical application ; Schlüsselwörter Prostatakarzinom • Gentherapie • Klinische Anwendung
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Gentransferstrategien lassen unabhängig vom Androgenstatus eine therapeutische Beeinflussung des disseminierten Prostatakarzinoms erwarten. Dabei sind genmodifizierte Tumorvakzinepräparationen, Suizidgentransferstrategien und eine Rekonstitution von Tumorsuppressorgenen potentielle Ansätze. Nach den jüngst initiierten Phase-I-Studien für genmodifizierte Tumorvakzine müssen Phase-II-Erprobungen zeigen, ob ein Effekt dieser Therapieform auf den Verlauf des fortgeschrittenen Prostatakarzinoms zu erkennen ist. Daneben kommt der Entwicklung neuer Transformationssysteme für den In-vivo-Gentransfer große Bedeutung zu, um eine somatische Gentherapie verfügbar zu machen.
    Notes: Summary Gene transfer strategies for prostate cancer may yield promising future perspectives. In this regard, gene modified tumor vaccines, suicide gene therapy and gene replacement of nonfunctioning tumor suppressor genes are of special interest. Clinical phase I and early phase II studies with gene modified vaccines have to demonstrate the clinical implication of these new therapeutic options. Apart from this approach the development of more efficient delivery systems for in vivo gene transfer is highly desirable.
    Type of Medium: Electronic Resource
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  • 10
    ISSN: 1433-0563
    Keywords: Key words Obstruction of ureteropelvic junction • Retrograde ureteropyelography • Pyeloplasty ; Schlüsselwörter Harnleiterabgangsstenose • Nierenbeckenplastik • Retrograde Ureteropyelographie
    Source: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Topics: Medicine
    Description / Table of Contents: Zusammenfassung Bei einer Harnleiterabgangsstenose im Kindesalter stehen für die Basisdiagnostik die Sonographie, das Miktionszysturethrogramm (MCU), das Ausscheidungsurogramm (AUG) und die Isotopennephrographie (ING) in Kombination mit einer Furosemid-Belastung zur Verfügung. Zur weiteren Abklärung wird vielfach eine retrograde oder antegrade Harnleiterdarstellung gefordert, wobei die Notwendigkeit hierzu in der Weltliteratur kontrovers beurteilt wird. Wir haben daher die präoperative Diagnostik von 41 Kindern, die wegen einer Ureterabgangsstenose operiert wurden, bezüglich einer kompletten präoperativen Beurteilung des Harnleiters ausgewertet. Bei 9 Kindern konnte durch das AUG, MCU oder eine antegrade Ureteropyelographie eine Aussage über den Harnleiter getroffen werden. Bei 21 Kindern wurde direkt vor der Operation eine retrograde Darstellung durchgeführt; bei 11 Kindern war keine Harnleiterdarstellung erfolgt. Die retrograde Ureteropyelographie erbrachte bei keinem Patienten eine relevante Zusatzinformation und änderte somit nichts am operativen Vorgehen. Bei allen Kindern ohne präoperative Harnleiterdarstellung ergab sich intraoperativ kein Hinweis auf eine Zweitanomalie. Die aktuellen Daten sprechen dafür, auf eine retrograde Harnleiterdarstellung vor einer Nierenbeckenplastik im Kindesalter verzichten zu können, vorausgesetzt der Harnleiter ist im Sonogramm nicht dilatiert.
    Notes: Summary For routine evaluation of ureteropelvic junction obstruction in children, sonography, voiding cystogram, IV pyelogram and a renal scan in combination with administration of furosemide are available. Furthermore, often preoperative antegrade or retrograde ureteropyelography is performed. However, the significance of retrograde ureteropyelography in the world literature remains controversial. Therefore, we reviewed the records of 41 children who underwent a pyeloplasty in our department. In 9 children the ureter was visualized by IV pyelogram, voiding cystogram or antegrade ureteropyelography; a retrograde examination of the ureter was performed in 21 children before pyeloplasty in the OR. In 11 children the ureter was not visualized preoperatively. Retrograde ureterography neither gave additional information in any patient nor did it change the operative technique. In the children where the ureter was not visualized preoperatively, no ureteric abnormality was found in association with ureteropelvic junction obstruction. Hence, we conclude that retrograde ureteropyelography before pyeloplasty in children is not necessary, provided that sonography does not show ureteral dilatation.
    Type of Medium: Electronic Resource
    Library Location Call Number Volume/Issue/Year Availability
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