Bibliothek

X
feed icon rss

Ihre E-Mail wurde erfolgreich gesendet. Bitte prüfen Sie Ihren Maileingang.

Leider ist ein Fehler beim E-Mail-Versand aufgetreten. Bitte versuchen Sie es erneut.

Vorgang fortführen?

Exportieren
Filter
  • Artikel: DFG Deutsche Nationallizenzen  (14.682)
  • 2000-2004
  • 1995-1999  (1.683)
  • 1965-1969  (5.504)
  • 1940-1944  (1.422)
  • 1930-1934  (2.252)
  • 1910-1914  (1.786)
  • 1905-1909  (2.035)
  • 1850-1859
  • 1830-1839
  • 1999  (1.683)
  • 1968  (5.504)
  • 1940  (1.422)
  • 1930  (2.252)
  • 1912  (1.786)
  • 1909  (2.035)
  • Chemistry  (12.868)
  • Polymer and Materials Science  (1.720)
  • Life and Medical Sciences  (1.200)
  • MRI  (93)
  • Schlüsselwörter
Datenquelle
  • Artikel: DFG Deutsche Nationallizenzen  (14.682)
Materialart
Erscheinungszeitraum
  • 2000-2004
  • 1995-1999  (1.683)
  • 1965-1969  (5.504)
  • 1940-1944  (1.422)
  • 1930-1934  (2.252)
    • +
Jahr
Schlagwörter
  • 1
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Bestandsverminderung bei verwilderten Haustauben Teil 1 Bilanz mitteleuropäischer Stadtverwaltungen (1999)
    Springer
    Bundesgesundheitsblatt, Gesundheitsforschung, Gesundheitsschutz 42 (1999), S. 911-921 
    Details
    ISSN: 1437-1588
    Schlagwort(e): Schlüsselwörter ; Verwilderte Haustauben (Columba livia domestica) ; Bestandsregulierung ; Stadthygiene ; Gesundheitsschutz ; Ökologisches Management ; Key words ; Feral pigeons ; Street pigeons (Columba livia domestica) ; Population reduction ; Habitat manipulation ; Urban hygiene ; Public health ; Bird management strategies
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: Summary The report, in two parts, sums up the findings of a survey covering 52 cities in Central Europe. Most administrations have imposed a ban on feeding street pigeons, but this has been more or less unsuccessful. Information campaigns were used on a large scale, along with more controversial methods such as catching the birds or shooting them down, providing pigeon houses, administering hormone preparations, chemosterilization, and exclusion from buildings. Few attempts were made to reduce the number of breeding places. Population reduction by poisons or natural enemies seems to be negligible. The findings of the survey are compared with results reported in the specialist literature, followed by a discussion of the ecological, hygienic and legal aspects, including animal protection, pest control, and public health. The strategy proposed to improve the present situation, which is found unsatisfactory in many respects, is to organize along the principles of ecological management. By optimizing the available options and following scientific criteria, it aims to combine those methods which appear most promising under local conditions. Any drawbacks are to be compensated by the enhancement of positive elements to give the best possible overall results.
    Notizen: Zusammenfassung Der zweiteilige Bericht faßt die Ergebnisse einer Umfrage zusammen, bei der sich die Verwaltungen von 52 mitteleuropäischen Städten zum Straßentaubenproblem geäußert haben. Überwiegend versucht man mehr oder minder erfolglos, eine Bestandsverminderung durch Taubenfütterungsverbot zu erreichen. Häufig wird auch von Bürgerbelehrungen und Informationskampagnen berichtet. Ferner spielen Fangaktionen, Taubenhäuser, Hormonpräparate und Chemosterilantien, Abschuß und Absperrmaßnahmen an Gebäuden eine meist ambivalente Rolle. Bei der Verminderung der Brutplatzangebote sind nur schwache Bemühungen erkennbar. Natürliche Feinde (Greifvögel) scheinen in den wenigsten Städten eine Rolle bei der Reduzierung von Straßentauben zu spielen. Vergiftungen werden offenbar nicht mehr vorgenommen. Die Erfahrungen der Kommunen werden mit den in der Fachliteratur vorliegenden Ergebnissen verglichen. Kommentare aus ökologischer und hygienezoologischer Sicht berücksichtigen die rechtlichen Grundlagen von Tierschutz, Schädlingsbekämpfung und Gesundheitsvorsorge. Um die insgesamt noch sehr unbefriedigende Situation bei der Bestandsverminderung von verwilderten Haustauben zu verbessern, wird ein Strategieprogramm nach den Organisationsprinzipien des „ökologischen Managements” vorgeschlagen. Hierzu sollten sämtliche anwendbaren Möglichkeiten nach wissenschaftlichen Kriterien optimiert und den jeweils stadtspezifischen Umständen entsprechend so miteinander kombiniert werden, daß methodische Nachteile durch die Vorteile anderer Komponenten ausgeglichen werden und das Gesamtkonzept nach dem Verstärkerprinzip Optimalergebnisse erzielt.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001030050221
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 2
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Das Frankfurter Bleiprojekt Maßnahmen zur Einhaltung des Grenzwertes für Blei im Trinkwasser (1999)
    Springer
    Bundesgesundheitsblatt, Gesundheitsforschung, Gesundheitsschutz 42 (1999), S. 902-910 
    Details
    ISSN: 1437-1588
    Schlagwort(e): Schlüsselwörter ; Trinkwasser ; Bleileitungen ; Key words ; Drinking water ; Lead pipes
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: Summary On 3.11.1998 the Drinking Water Directive passed the European Parliament. This new directive will lower the current limit value for lead in Germany from 0,040 mg/l to 0,025 mg/l in 2003 and to 0,010 mg/l in 2013. Since there are still around 7800 premises with plumbing-systems containing lead-pipes in Frankfurt, the Stadtgesundheitsamt started the „Frankfurt Lead-Project” in 1997. Aim of the project was the investigation and, if necessary, the order to exchange all concerned plumbing systems. The owners of the buildings are liable to a fee for these measures of the local public health service, thus covering of the costs should be attainable. Within the project 3 to 5 water probes from each concerned building were sampled, to take the stagnation-problem into account. The drinking water of 50% of the investigated flats reached the EG-parametric value of 0,01 mg/l, which has to be transferred into national law from 2013 on the latest. Houses with plumbing-systems not containing lead were part of this sample. A sample of houses with only lead containing plumbing systems would result in considerably higher values. The mean lead-concentration after a stagnation-period of 3 hours was 0,034 mg/l and therefore significantly exceeded the EG-parametric value of 0,025 mg/l. Experts agree that the future EG-parametric values can not be met with special water treatments, but only by replacement of lead pipes by pipes composed of other suitable materials. Even pipe-coating techniques can not be recommended at this time. To our experience the new EG-parametric-value for lead of 0,025 mg/l, which has to be transferred into national law by the european member states from 2003 on, will require the sanitation of nearly every house with a lead-containing plumbing system. All the more so because the EG-parametric-value of 0,10 mg/l will become effective from 2013 on, what factually equals a prohibition of lead-pipes. Considering the time given by the EG-Drinking Water Guideline and the experience reported here we conclude that compliance with the new EG-parametric values would not be possible for most of the German cities and communities having a lead-pipe problem. It is foreseeable therefore, that the Federal Republic of Germany will have to face complaints for non-compliance with the parametric value from the European Commission. Based on the experiences with the lead-project we would recommend the prohibition of lead pipes whithin domestic distribution systems as an appropriate measure to achieve compliance with the parametric value for lead. Such a prohibition would make it possible to meet the parametric value for lead, create a reliable legal situation for both consumers and owners of the concerned plumbing systems, save considerable expenses for staff and laboratory tests, make the exchange of lead-containing installations easy to plan and would avoid conflicts about the interpretation of monitoring results.
    Notizen: Zusammenfassung Durch die am 3.11.1998 vom Europäischen Parlament verabschiedete Richtlinie des Rates der Europäischen Gemeinschaft über die Qualität von Wasser für den menschlichen Gebrauch muß eine Absenkung des Bleigrenzwertes in Deutschland von derzeit 0,040 mg/l auf 0,025 mg/l bis spätestens zum Jahr 2003 und auf 0,010 mg/l bis spätestens zum Jahr 2013 erfolgen. Da in Frankfurt a.M. bekannt war, daß noch ca. 7800 Liegenschaften mit bleihaltigen Hausinstallationen ausgestattet sind, wurde ab 1997 im Stadtgesundheitsamt das „Blei-Projekt” gestartet, mit dem eine Untersuchung und ggf. erforderliche Sanierung aller betreffenden Häuser binnen max. zehn Jahren ab 1996 unter dem Aspekt der Kostendeckung durchgesetzt werden soll. Pro untersuchtem Haus wurden mehrere Proben entnommen, um das Stagnationsproblem adäquat zu berücksichtigen. In 50% der von uns untersuchten Wohnungen, unter denen sich auch Hausinstallationen ohne Bleileitungen befanden, wurde der ab dem Jahr 2013 geltende Grenzwert von 0,010 mg/l bereits erreicht. Bei einer nur aus bleihaltigen Hausinstallationen bestehenden Stichprobe ist aufgrund unserer Daten zu erwarten, daß dieser Wert sogar deutlich überschritten würde. Der Mittelwert der Leitungsproben nach 3 Stunden Stagnation überschreitet mit 0,034 mg/l den ab dem Jahr 2003 geltenden Grenzwert von 0,025 mg/l klar. Aus der Fachdiskussion ist bekannt, daß sich die zukünftigen Grenzwerte nicht mit Aufbereitungsmaßnahmen wie Phosphatierung u.ä. einhalten lassen werden, sondern daß der Austausch der Bleileitungen gegen Leitungen aus geeigneten Werkstoffen der einzig in Frage kommende Sanierungsweg ist. Auch mit Innenbeschichtungen arbeitende Sanierungstechniken können derzeit nicht empfohlen werden. Schon die Festsetzung des Trinkwasser-Grenzwertes für Blei von zunächst 0,025 mg/l ab dem Jahr 2003 bedeutet daher, daß nahezu jede bleihaltige Hausinstallation bis dahin durch vollständiges Austauschen der Bleirohre saniert werden muß. In jedem Fall gilt dies für die Einführung des Parameterwertes von 0,010 mg/l ab dem Jahr 2013, was faktischen einem Verbot von Bleileitungen gleichkommt. Aus den gegebenen Fristen und den hier gemachten Erfahrungen hinsichtlich der benötigten Bearbeitungszeiten ist die Erkenntnis abzuleiten, daß ein Vollzug der Trinkwasserverordnung ohne ein möglichst auf klare europaweite Rechtsvorschriften gegründetes Verbot in den meisten betroffenen Bundesländern, Kreisen und kreisfreien Städten nicht möglich sein wird und somit die seitens der die Bundesrepublik Deutschland als EG-Mitgliedsstaat eingegangenen Verpflichtung zur Einhaltung des Parameterwertes für Blei nicht erfüllt werden kann. Ein Verbot für Bleileitungen würde die Einhaltung des Parameterwertes ermöglichen, Rechtsklarheit sowohl für die Verbraucher als auch für die Eigentümer von Hausinstallationen bringen, erhebliche Mittel für Untersuchungs- und Verwaltungskosten einsparen lassen, die ohnehin unumgängliche Sanierung von bleihaltigen Hausinstallationen für die Eigentümer besser planbar machen sowie Rechtsstreitigkeiten über die Interpretation von Meßwerten vermeiden.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001030050220
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 3
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Wirbelsäulen- und Beckenfrakturen im Wachstumsalter (1999)
    Springer
    Trauma und Berufskrankheit 1 (1999), S. S92 
    Details
    ISSN: 1436-6274
    Schlagwort(e): Schlüsselwörter Wachstumsalter ; MRI ; Beckenfraktur ; Wirbelsäulenfraktur ; Key words Childhood ; Magnetic resonance imaging ; Pelvic fracture ; Spinal injury
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: Abstract According to the literature, from 1950 to 1995 the overall risk for children of sustaining a fracture of the spinal column or the pelvic ring doubled, the main reason being the increasing incidence of high-energy trauma caused by newly popular sporting activities such as skateboarding, inline skating and mountain biking. Nonetheless, even specialized pediatric level I trauma centers in Europe and the United States of America report an incidence of below 5% for severe spinal injuries and fractures of the pelvis. Although these specific injury patters are seen relatively infrequently, whenever present they are still highly indicative of high-velocity injury mechanisms, frequently revealing a combination of injuries – each of which would be serious in itself – involving the body cavities and the soft tissues of the trunk an extremities. In summary, spinal cord injuries and pelvic ring fractures are rare but can be serious: cervical and spinal cord injuries without radiological abnormality appear to be more frequent than in adults, and the availability of nuclear magnetic imaging technologies has helped in the diagnosis of unsuspected cord injury in children. In addition, retrospective analysis of purely nonoperative management of highly unstable C-type injuries of the spine and the pelvic ring reveal some unsatisfactory results, so that specifically for these injury morphologies the alternative of an operative strategy might be considered. The purpose of this presentation is to discuss various injury patterns in which an operative concept could be considered, particularly for a multiply injured child.
    Notizen: Zusammenfassung Verletzungen des Rückenmarks und Sprengungen des knöchernen Beckenrings liegen im Kindesalter auch im Krankengut spezialisierter Zentren unter 5%. Besonders beachtenswert erscheint hierbei, daß Rückenmark- und besonders Halswirbelsäulenverletzungen v. a. beim Kind häufig keine ossäre Mitbeteiligung der Wirbelsäule zeigen und erst durch kernspintomographische Diagnostik erfaßt werden können. Desgleichen zeigt sich bei der retrospektiven Auswertung, daß ein pauschales, rein konservatives Management aller Verletzungstypen, d. h. v.a. der sog. C-Verletzungstypen an der Wirbelsäule und am Becken, z. T. unbefriedigende Behandlungsergebnisse zeigt und daher zunehmend bei bestimmten, im weiteren näher besprochenen Verletzungskonstellationen ein eher operatives Grundkonzept diskutiert wird. Neue Erkenntnisse zur Diagnostik und Therapie der Wirbelsäulen- und Beckenverletzung beim Kind liegen insofern vor, als 1. neuere epidemiologische Erhebungen heute eine präzisere, d. h. nicht nur empirisch gesicherte Unterscheidung der selten von eher regelmäßig anzutreffenden Verletzungstypen und Frakturmorphologien erlauben, 2. durch vergleichsweise „neue“ Sportarten wie „Scate-boarding“ und „Mountain-biking“ ganz generell eine statistisch belegte Zunahme von Hochrasanztraumen und komplexen Verletzungsmustern beim Kind beobachtet werden kann sowie 3. generell v.a. beim mehrfachverletzten Kind heute eine eher aggressivere Gangart, d. h. ein in bestimmten Einzelaspekten eher operatives Versorgungskonzept angestrebt wird. Gegenstand der vorliegenden Arbeit sind 1. eine Analyse der als besonders bedeutsam erkannten Verletzungsformen sowie 2. eine Darstellung der heute in Veränderung begriffenen Behandlungskonzepte v.a. beim mehrfachverletzten Kind.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/PL00014858
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 4
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Radial-sequence magnetic resonance imaging in evaluation of acetabular labrum (1999)
    Springer
    Journal of orthopaedic science 4 (1999), S. 328-332 
    Details
    ISSN: 1436-2023
    Schlagwort(e): Key words: hip ; acetabulum ; labrum ; MRI ; radial-sequence
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract: We investigated the usefulness of a radial-sequence magnetic resonance imaging (MRI) technique in the visualization of the acetabular labrum, which surrounds the acetabulum. In 22 hip joints of 12 volunteers, T2-weighted images were obtained on 24 radial planes of the acetabular rim, set at 15°-intervals, using the small tip angle gradient echo method. We examined 7 planes in the weight-bearing portion. The acetabular labrum in the weight-bearing portion was depicted in good contrast to the surrounding tissues. The shape of the labrum differed among individuals and also in the anterior and posterior portions of the labrum. The signal intensity of the labrum was low or partially moderate. There was a high signal intensity band on the base of the acetabular labrum in several portions, which should be carefully interpreted to avoid confusion with abnormality. We concluded that radial-sequence MRI could be a useful technique for evaluation of the condition of the acetabular labrum in the weight-bearing portion.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s007760050112
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 5
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Therapie des Knorpelschadens (1999)
    Springer
    Arthroskopie 12 (1999), S. 279-288 
    Details
    ISSN: 1434-3924
    Schlagwort(e): Schlüsselwörter ; Knorpelschaden ; Knie ; Knorpelregeneration ; Key words ; Cartilage damage ; Knee ; Cartilage regeneration
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: Damage to articular cartilage is a common problem. Damage to a joint surface can lead to premature arthritis. In this review the results of the different forms of therapy for cartilage damage such as lavage, drilling, microfracturing, abrasion arthroplasty, transplantation of osteochondral allografts, periosteal arthroplasty and autologous chondrocyte transplantation are introduced to the reader.
    Notizen: Die Therapie des Knorpelschadens stellt ein allgemeines Problem dar. Beschädigte Knorpeloberflächen können zur frühzeitig auftretenden Arthrose führen. In dieser Übersichtsarbeit werden die einzelnen Therapieformen zur Behandlung von Knorpelschäden wie die Lavage, Knochenmarkstimulationstechniken (subchondrale Bohrung, Mikrofrakturierung, Abrasionsarthroplastik) sowie neuere Therapieformen wie die Transplantation autologer Knochen-Knorpel-Zylinder, die Periostlappenplastik und die autologe Chondrozytentransplantation mit bisherigen Ergebnissen vorgestellt. Der Leser soll somit einen Überblick über diese Verfahren erhalten.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001420050103
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 6
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Einfluß von zyklischer mechanischer Dehnung auf die Zellproliferation humaner Fibroblasten (1999)
    Springer
    Arthroskopie 12 (1999), S. 289-293 
    Details
    ISSN: 1434-3924
    Schlagwort(e): Schlüsselwörter ; Rehabilitation ; Humane Fibroblasten ; Zyklische mechanische Dehnung ; Zellproliferation ; Key words ; Rehabilitation ; Human fibroblast ; Cyclic strain ; Cell proliferation
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: Experimental and clinical studies document the benefits of early controlled motion and loading in the treatment of musculoskeletal injuries. At the cellular level, dynamic strain plays a key role in cell stimulation and organization of the extracellular matrix. Although the positive effects of physical strain on tendon tissue are well known, little knowledge exists as to how mechanical strain affects tendon cells. The aim of the present study was to investigate in vitro the influence of cyclic strain on cell proliferation of human tendon fibroblasts. Human tendon fibroblasts from patellar tendon were cultured on silicone dishes. Cyclic biaxial strain was applied to the dishes in their long axis with third passage cells. A 5% strain magnitude and a frequency of 1 Hz were applied. The time of applied strain varied between 15, 30 and 60 min. After the fibroblasts were put under strain, the cells were tested for proliferation after 6, 12 and 24 h using incorporation of 5-bromo-2′-deoxy-uridine. As a control, cells were grown on silicone dishes but did not receive any strain. A biphasic response in proliferation was observed for the 15- and 60-min strain periods. At 6 and 24 h the proliferation was increased compared to the controls. The proliferation was decreased at 12 h. After a strain duration of 30 min the proliferation was inferior to that of the controls at all times measured. Application of mechanical stress to tendon fibroblasts results in an alteration of cellular proliferation, depending on the stress time. This study will contribute to an understanding of the cellular mechanism underlying the mechanical stimulation of tendon and ligament healing.
    Notizen: Klinische und tierexperimentelle Studien haben den positiven Einfluß einer frühfunktionellen Behandlung nach Verletzungen des Binde- und Stützgewebes gezeigt. Dehnung ist dabei der zentrale Stimulus für reaktive Prozesse auf zellulärer Ebene. Zyklische mechanische Dehnung führt zu einer Reihe von Reaktionen, die für die Adaption von Zellen und Geweben an unterschiedliche Belastungen und für den Heilungsprozeß von Bedeutung sind. Ungeklärt ist jedoch, wieviel Dehnungsstreß notwendig ist. Ziel dieser Studie war, den Einfluß der Dauer von definierter zyklischer Dehnung auf die Zellproliferation von humanen Fibroblasten zu untersuchen. Fibroblasten wurden dazu aus Patellarsehnen isoliert und auf Silikonschalen kultiviert. Die Silikonschalen mit Zellen der 3. Passage wurden mit einem elektromechanischen Stimulationsgerät zyklisch mechanisch in der Längsachse gedehnt. Eine Dehnungsamplitude von 5% und die Frequenz 1 Hz wurden für alle Experimente gewählt. Die Dauer der zyklischen Dehnung wurde mit 15, 30 und ¶60 min verändert. Nach insgesamt 6, 12 und 24 h wurde der Versuch beendet. Zur Quantifizierung der Zellproliferation wurde die DNA-Synthese, d. h. der ¶Einbau von 5-Bromo-2′-deoxy uridine¶(BrdU) in die DNA gemessen. Als Kontrolle dienten humane Fibroblasten auf Silikonschalen ohne mechanische Dehnung. Nach 15 und 60 min zyklischer Dehnung zeigte sich ein biphasischer Verlauf hinsichtlich der Zellproliferation. Nach 6 und 24 h war eine Zunahme der Zellproliferation im Vergleich zu 12 h vorhanden. 30 min zyklische mechanische Dehnung hatte im Vergleich zur Kontrolle dagegen keinen positiven Einfluß auf die Zellproliferation. Zyklische mechanische Dehnung führt in Abhängigkeit von der Streßdauer zu Veränderungen bei der Zellproliferation. Die längere Streßdauer induziert potentiell Reaktionen, die eine protektive Wirkung für die Zellproliferation haben. Die zelluläre Streßantwort basiert jedoch auf komplexen Prozessen, deren Regulation und Modulation noch nicht geklärt sind. Das Verständnis der zellulären Reaktionen auf mechanische Dehnung ist von grundlegender Bedeutung für eine funktionelle Behandlung von Sehnen- und Bandverletzungen.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001420050104
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 7
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Analyse traumatischer und degenerativer Knorpelläsionen des Kniegelenks (1999)
    Springer
    Arthroskopie 12 (1999), S. 294-298 
    Details
    ISSN: 1434-3924
    Schlagwort(e): Schlüsselwörter ; Knie ; Knorpelläsion ; Arthroskopie ; Knorpeltransplantation ; Key words ; Knee ; Cartilage lesion ; Arthroscopy ; Cartilage transplantation
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: The clinical application of cartilage repair procedures is currently being discussion. To define cartilage lesions with respect to localization, degree of cartilage damage, size, and etiology we retrospectively reviewed data from 4408 patients who had knee arthroscopies. Chondral lesions were divided into traumatic (n = 572, mean age 30.2 years; 13.2–52.7 years) and degenerative (n = 976, mean age 51.4 years; 27.1–79.9 years) lesions. All traumatic cartilage lesions were associated with isolated anterior cruciuate tear. The time interval between injury and arthroscopy was subdivided in patients with acute ¶anterior cruciate ligament tear (〈 6 weeks) or with chronic joint instability (〉 6 weeks). Isolated degenerative cartilage lesions were subdivided in patients aged ≤ 40 years and 〉 40 years. Patients with other associated lesions were excluded. Because we believe that patients with grade III cartilage lesions under the age of 40 years represent the ideal type of patient to receive cartilage or osteochondral transplantation, the data set was analyzed further to characterize these patients. In both groups (traumatic and degenerative) the medial femoral condyle and the medial tibial plateau were most affected. Grade III lesions increased in number and size in all compartments with age by about 2–3.5-fold. The medial tibial plateau showed a significantly higher alteration of about 13-fold in patients aged 〉 40 years. The two subgroups comprising acute and chronic anterior cruciate ligament tears did not demonstrate any statistically significant differences in any parameter. Potential candidates for cartilage grafting accounted for 82 patients (5.3%) on the medial femoral condyle and for 33 patients (2.1%) on the medial tibial plateau of all cartilage lesions (n = 1548 in this data set. In conclusion, we found no relationship between time of surgery and degree of traumatic cartilage lesions after anterior cruciate ligament tear. The development of grade III cartilage lesions in patients older than ¶40 years was significantly higher on the medial tibia plateau than in the other compartments. That means that extrinsic factors have more influence on the cartilage damage than genetically determined factors. In respect to the observation that most of the patients achieve a total knee arthroplasty because of osteoarthritis on the medial compartment, all cartilage reconstructive procedures should be focused on the medial compartment.
    Notizen: Die Indikation zur Knorpeltransplantation bzw. zum Einsatz anderer biologisch rekonstruktiver Maßnahmen wird kontrovers diskutiert. Zur Bestimmung des Musters der Knorpelschädigungen im Kniegelenk war es Ziel dieser Studie, die Parameter Lokalisation, Schädigungsgrad und Größe in Abhängigkeit von der Ätiologie zu bestimmen. Es wurden 4408 Patienten mit Kniegelenkarthroskopien ausgewertet, bei denen bei 572 Patienten (Durchschnittsalter 30,2 Jahre; 13.2–¶52,7 Jahre) eine traumatische und bei 976 Patienten (Durchschnittsalter 51,4 Jahre; 27,1–79,9 Jahre) eine degenerative Knorpelschädigung vorlag. Den traumatische Knorpelläsionen wurden Patienten mit einem gesicherten Rotationsereignis und einer isolierten assoziierten vorderen Kreuzbandläsion zugeordnet. Diese Gruppe wurde entsprechend dem Zeitintervall zwischen Ereignis und Arthroskopie in akute (〈 6 Wochen) und chronische (〉 6 Wochen) Zustände unterteilt. Den degenerativen Knorpelläsionen wurden Patienten mit einer isolierten Knorpelpathologie zugeordnet und nach dem Lebensalter ¶(≤ 40 Jahre oder 〉 40 Jahre) weiter differenziert. Patienten mit einer zusätzlichen pathologischen Veränderung wurden ausgeschlossen. Sowohl bei traumatischen als auch degenerativen Erkrankungen waren der mediale Femurkondylus und das mediale Tibiaplateau am häufigsten alteriert. Bei der altersabhängigen Untersuchung zeigte sich, daß erwartungsgemäß in allen Kompartmenten die Häufigkeit von Grad-III-Läsionen um den Faktor 2–3,5 zunahm, auf dem medialen Tibiaplateau jedoch um den Faktor 13. Der Vergleich von akuten mit längerzeitig bestehenden traumatischen Knorpelverletzungen erbrachte keinen statistisch signifikanten Unterschied in allen untersuchten Parametern. Insgesamt hatten nur 82 Patienten (5,3%) am medialen Femurkondylus und 33 Patienten (2,1%) am medialen Tibiaplateau eine Grad-III-Läsion, welche potentiell von allen Knorpelschädigungen (n = 1548) für eine Knorpeltransplantation in Frage kommen würden. Zusammenfassend ist zu schlußfolgern, daß ein Einfluß der Zeitdauer nach traumatischer Knorpelläsion mit assoziierter vorderer Kreuzbandläsion auf die untersuchten Parameter in dieser retrospektiven Untersuchung nicht nachgewiesen werden konnte. Die Entwicklung von degenerativ bedingten Grad-III-Läsionen nimmt am medialen Tibiaplateau im Vergleich zu den anderen Kompartmenten nach dem 40. Lebensjahr sprunghaft zu, so daß der Einfluß exogener Faktoren wahrscheinlicher ist als das alleinige Vorliegen einer anlagebedingten Minderbelastbarkeit des Knorpels. Im Zusammenhang mit der Beobachtung, daß die meisten Patienten aufgrund einer Varusgonarthrose endoprothetisch versorgt werden, sollte die Indikation für knorpelrekonstruierende Maßnahmen auf das mediale Kompartment fokusiert werden.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001420050105
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 8
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Arthroskopische Lysis und Lavage des Kiefergelenks zur Therapie von Diskusverlagerungen (1999)
    Springer
    Arthroskopie 12 (1999), S. 318-322 
    Details
    ISSN: 1434-3924
    Schlagwort(e): Schlüsselwörter ; Discus-articularis-Verlagerungen ; Arthroskopie ; Lysis & Lavage ; Key words ; Discus articularis ; Displacement ; Arthroscopy ; Lysis & Lavage
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: Displacement of the discus articularis with and without repositioning represents a common pathological alteration of the temporomandibular joint (tmj). The primary clinical symptoms are pain and reduced jaw movement. Particularly in cases of long-term complaints, conservative treatment methods such as splint and physiotherapy often do not produce the desired results. For these patients, arthroscopy combined with lysis and lavage is the treatment of choice for diagnostic as well as therapeutic purposes. In our department we performed this surgery on a total of 23 patients with discus displacement. With this low-risk procedure we achieved a definite improvement in symptoms in 20 patients; 11 of those patients were eventually complaint-free. Additionally, we can report a general improvement in opening the mouth. Except for a slight postoperative soft-tissue swelling, no complications developed. Thus, we can conclude that arthroscopic lysis and lavage, a low-risk and minimally invasive procedure, should be preferred to open arthrotomy in the primary treatment of tmj-displacements.
    Notizen: Verlagerungen des Discus articularis mit und ohne Reposition stellen eine oft zu beobachtende pathologische Veränderung des Kiefergelenks dar. Klinisch stehen dabei Schmerzhaftigkeit und Einschränkungen der Unterkieferbewegungen im Vordergrund. Häufig können diese Beschwerden gerade bei längerem Bestehen durch konservative Behandlungsmaßnahmen wie eine Schienen- oder Physiotherapie nur geringfügig beeinflußt werden. Die Arthroskopie eröffnet hier in Kombination mit einer Lysis und Lavage sowohl diagnostische als auch therapeutische Möglichkeiten. An unserer Klinik wurden insgesamt 23 Patienten mit einer Diskusluxation arthroskopiert. Bei 20 Patienten konnte mit diesem risikoarmen Eingriff eine deutliche Besserung der Symptomatik, bei 11 davon sogar eine subjektive Beschwerdefreiheit erzielt werden. Auch funktionell konnte z. B. eine generelle Verbesserung der Mundöffnung erzielt werden. Abgesehen von geringfügigen postoperativen Weichteilschwellungen waren keine Komplikationen zu verzeichnen. Als Konsequenz unserer Ergebnisse sollten die arthroskopische Lysis und Lavage als risikoarmes, minimalinvasives Verfahren bei Diskusluxationen des Kiefergelenks primär einer offenen Arthrotomie vorgezogen werden.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001420050109
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 9
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Mittelfristige Ergebnisse nach arthroskopischer Versorgung von skapholunären Bandverletzungen vergesellschaftet mit frischen distalen intraartikulären Radiusfrakturen (1999)
    Springer
    Arthroskopie 12 (1999), S. 313-317 
    Details
    ISSN: 1434-3924
    Schlagwort(e): Schlüsselwörter ; Radiusfraktur loco typico ; Skapholunäre Bandverletzungen ; Arthroskopisch assistierte Versorgung ; Mittelfristige Ergebnisse ; Key words ; Distal radius fracture ; Lesions of the scapholunate ligaments ; Wrist arthroscopy ; Midterm results
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: Since 1993, 30 patients with acute intraarticular distal radius fractures have been treated under arthroscopic assistance. In 12 patients (40%) concomitant lesions of the intrinsic scapholunate ligaments were diagnosed. According to Geissler we found grade I-tear in one patient, grade II in three, grade III in six and grade IV in two patients. The eight individuals with grade III-and IV-lesions additionally revealed marked instablity intraoperatively. Therefore, operative stabilization was subsequently performed by temporary scapholunate and scaphocapitate arthrodesis. Seven patients out of this group (87.5%) were followed up clinically and radiologically 3 years postoperatively, on average. Clinical examination included range of motion tests and a subjective questionnaire concerning pain and working ability. Objective grip strength was measured using a Jamar tester and compared to the contralateral wrist. Radiological evaluation consisted of the posteroanterior and lateral view as well as stress views in radial and ulnar deviation. Data were evaluated by the Jakim and Cooney scoring system as well as the demerit point system by Gartland and Werley as modified by Sarmiento et al. According to Gartland, 100% of our patients showed an excellent result; these rates were 86% using the Jakim score and 60% using the Cooney scoring system. According to the subjective questionnaire all of the patients revealed an excellent or good result.
    Notizen: Seit 1993 wurden an unserer Klinik 30 Patienten mit frischen distalen intraartikulären Radiusfrakturen arthroskopisch assistiert versorgt. Begleitende Verletzungen der skapholunären intrinsischen Bandverbindungen fanden sich bei 12 Patienten (40%). Entsprechend der Einteilung von Geissler fanden wir einmal eine Läsion vom Grad I, 3mal Grad II, 6mal Grad III und 2mal Grad IV. Die 8 Patienten mit den dritt- bzw. viertgradigen Läsionen zeigten intraoperativ zusätzlich eine deutliche Instabilität im Skapholunargelenk (SL-Gelenk), so daß eine temporäre skapholunäre bzw. skaphokapitäre Spickdrahtarthrodese in derselben Sitzung durchgeführt wurden. Aus dieser Gruppe konnten 7 Patienten (87,5%) nach durchschnittlich 3 Jahren klinisch und radiologisch nachuntersucht werden. Die klinische Untersuchung umfaßte ¶den Bewegungsumfang, subjektive Schmerzangaben sowie eine Befragung nach der Beschäftigung. Mittels Jamar-Dynamometer (Cedaron ® ) wurde die objektive Griffstärke beim Faustschluß im Vergleich beider Hände ermittelt. Zusätzlich wurden Röntgenbilder im a.-p.- und seitlichen Strahlengang sowie Streßaufnahmen in Radial- und Ulnarduktion angefertigt. Die erhobenen Daten wurden mittels der Scores von Jakim , Cooney sowie dem nach Sarmiento modifizierten Gartland-Werley-Score evaluiert. Nach Jakim zeigten 86% der Patienten ein sehr gutes oder gutes Resultat, nach Gartland 100% und nach Cooney 60% ein sehr gutes Ergebnis. In der subjektiven Befragung zeigten alle Patienten ein exzellentes oder gutes Ergebnis.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001420050108
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 10
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    The suspensory ligament of the penis: an anatomic and radiologic description (1999)
    Springer
    Surgical and radiologic anatomy 20 (1999), S. 413-417 
    Details
    ISSN: 1279-8517
    Schlagwort(e): Penis ; Ligaments ; MRI ; Erection
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract The suspensory system of the penis acquires clinical importance in reparative surgery, traumatology and through its role in erection. The aim of this study was to identify the different anatomic structures constituting the suspensory ligament by dissection and by magnetic resonance imaging (MRI). Ten unembalmed male subjects were used for dissection of the region of the base of the penis. Ten volunteer patients underwent MRI of the penis before and after the injection of prostaglandin (PGE1). The suspensory apparatus consisted of separate ligamentous structures: the fundiform ligament, which is lateral, superficial and not adherent to the tunica albuginea of the corpora cavernosa; the suspensory ligament properly so-called, further back, stretching between the pubis and the tunica albuginea of the corpora cavernosa and consisting of two lateral, circumferential, and one median bundles, which circumscribed the dorsal vein of the penis. These structures were identifiable in MRI and their supporting role was evidenced during tests of erection. The suspensory ligament seemed to maintain the base of the penis in front of the pubis and to behave as a major point of support for the mobile portion of the penis during erection.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s00276-998-0413-7
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 11
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Superficial siderosis of the central nervous system and anticoagulant therapy: a case report (1999)
    Springer
    Italian journal of neurological sciences 20 (1999), S. 247-249 
    Details
    ISSN: 1126-5442
    Schlagwort(e): Key words Superficial siderosis of the central nervous system ; MRI ; Anticoagulant therapy
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract Superficial siderosis of the central nervous system is a rare condition characterized by deposition of haemosiderin in the leptomeninges and in the subpial layers of the brain and spinal cord. With the widespread use of magnetic resonance imaging, an increasing number of cases of superficial siderosis are being discovered, secondary forms being more frequent than idiopathic ones. We report a 78-year-old man in oral anticoagulant therapy, who presented neurosensory hearing loss, gait ataxia and spastic paraparesis. Magnetic resonance imaging suggested the diagnosis of superficial siderosis of the central nervous system, without an evident bleeding source.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s100720050039
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 12
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Chronic neuroborreliosis in infancy (1999)
    Springer
    Italian journal of neurological sciences 20 (1999), S. 303-307 
    Details
    ISSN: 1126-5442
    Schlagwort(e): Key words Lyme disease ; Chronic neuroborreliosis ; Children ; MRI ; Demyelinating disease
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract Lyme disease is a polymorphic and multisystemic disease caused by Borrelia burgdorferi. Neurological manifestations are found in 10%–50% of cases. We present 2 cases followed for 5 and 6 years of chronic relapsing-remitting neuroborreliosis. Diagnosis of neuroborreliosis in these cases was based on serum and cerebrospinal fluid findings. We discuss clinical, neurophysiological, laboratory and instrumental aspects regarding the difficulties of reaching a correct diagnosis. Further studies, especially in the field of immunology, should help identify the mechanisms responsible for the disease becoming chronic. With this knowledge, it may be possible to design immunological therapies for relapses, and to prevent the evolution of the disease.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s100720050045
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 13
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Analysis of otolith chemistry in Nassau grouper (Epinephelus striatus) from the Bahamas and Belize using solution-based ICP-MS (1999)
    Springer
    Coral reefs 18 (1999), S. 171-178 
    Details
    ISSN: 1432-0975
    Schlagwort(e): Key words Otolith ; Chemistry ; ICP-MS ; Stock discrimination ; Epinephelus striatus
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Biologie , Geologie und Paläontologie
    Notizen: Abstract  We examined the utility of otolith minor and trace element chemistry, assayed with inductively coupled plasma mass spectrometry (ICP-MS), as a means of delineating population structure in the Nassau grouper (Epinephelus striatus). We characterized the elemental composition of otoliths collected in 1993 from three locations in Exuma Sound, Bahamas and from Glover Reef, Belize in 1995. A single location in Exuma Sound was sampled in 1994 to test temporal variability in otolith composition. Five elements (Ca, Zn, Sr, Ba and Pb) were routinely detected, at levels significantly above background, by solution-based ICP-MS. Results from analysis of variance of elemental data, expressed as a ratio to Ca, indicated that there were no significant differences among the Exuma locations for any element, but significant variability was found between Glover Reef and the pooled Exuma localities for Zn/Ca, Sr/Ca and Ba/Ca ratios. Significant inter-annual differences at one Exuma Sound location was restricted to Ba/Ca ratios. Discriminant function analysis correctly classified 86% and 95% of the Belize and pooled Exuma sites, respectively. Otoliths from Belize were characterized by low Zn/Ca and high Ba/Ca and Pb/Ca ratios compared to otoliths from fish collected in Exuma Sound. Although differences in Ba levels may be related to upwelling at Glover Reef, more data are needed to definitely link otolith composition with regional differences in water chemistry.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003380050176
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 14
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Wertigkeit der MRT bei traumatischer diskoligamentärer Instabilität der unteren HWS (1999)
    Springer
    Der Unfallchirurg 102 (1999), S. 942-948 
    Details
    ISSN: 1433-044X
    Schlagwort(e): Schlüsselwörter ; HWS • Diskoligamentäre Instabilität • Funktionsaufnahmen • MRT ; Key words ; Lower cervical spine • Traumatic discoligamentous instabilities • Magnetic resonance imaging
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: Summary The diagnostic accuracy of magnetic resonance imaging (MRI) for traumatic discoligamentous instabilities of the lower cervical spine was evaluated. MRI findings were correlated with the intraoperative findings. Fifteen patients were included in the study (11 males, 4 females, 33 years old on average). Indication for surgery was established with dynamic a. p. instability under fluoroscopy. In the operation, all patients showed complete traumatic rupture of the intervertebral disc. In contrast, MRI sequences revealed only eight mild and four severe disc lesions. Intraoperatively ruptures of the anterior and posterior longitudinal ligaments were verified in 7 patients each. MRI studies depicted only five ruptures of the anterior and three ruptures of the posterior longitudinal ligaments. In three cases MRI demonstrated no pathological findings (3 of 15 false-negative results). MRI and intraoperative findings showed no statistical correlation. MRI is of only limited value in diagnosing traumatic discoligamentous instabilities of the lower cervical spine.
    Notizen: Zusammenfassung Die diagnostische Aussagekraft der Magnetresonanztomographie (MRT) bei frischer, traumatischer diskoligamentärer Instabilität der unteren Halswirbelsäule (HWS) wurde untersucht. Hierzu wurden die Befunde der MRT-Diagnostik mit den intraoperativen Befunden korreliert. Die Indikation zur Operation wurde bei nachgewiesener translatorischer a.-p.-Instablität im Röntgenbildwandler bei dynamischer Untersuchung gestellt; 15 Patienten (11 Männer, 4 Frauen, Durchschnittsalter 33 Jahre) wurden in die Studie eingeschlossen. Bei allen Patienten lag intraoperativ eine Ruptur des Discus intervertebralis vor. In der MRT-Diagnostik wurden hingegen bei 8 Patienten eine Bandscheibenprotrusion und bei 4 Patienten ein Bandscheibenprolaps nachgewiesen. Das vordere Längsband und das hintere Längsband waren intraoperativ bei jeweils 7 Patienten rupturiert. Im MRT-Befund war das vordere Längsband bei 5 Patienten und das hintere Längsband bei 3 Patienten rupturiert. Bei 3 von 15 Patienten (20 %) war die MRT unauffällig und damit falsch-negativ. Zwischen intraoperativem und MRT-Befund war keine statistisch signifikante Korrelation nachweisbar. Die MRT bietet daher für die Indikationsstellung zur Operation zum jetzigen Zeitpunkt keine ausreichende diagnostische Sicherheit bei der Evaluation traumatischer diskoligamentärer Instabilitäten der unteren HWS.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001130050508
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 15
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Einfache und schnelle Methode zur Entfernung abgebrochener, unaufgebohrter Tibianägel (1999)
    Springer
    Der Unfallchirurg 102 (1999), S. 975-978 
    Details
    ISSN: 1433-044X
    Schlagwort(e): Schlüsselwörter ; Implantatversagen • UTN • Entfernung des distalen Nagelanteils ; Key words ; Breakage of UTN • Extraction device
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: Summary By using UTN in the treatment of very distal tibia fractures delayed fracture-healing and pseudarthrosis with breakage of the nail are described. The removal of the distal solid part of the nail shows a special difficulty. We report about two cases of broken UTN in 1997. A simple extraction device to remove the distal part of the broken nail is demonstrated.
    Notizen: Zusammenfassung Mit der Anwendung des unaufgebohrten Tibianagels (UTN) bei sehr distalen Tibiafrakturen wird zunehmend von verzögerter Knochenbruchheilung und Pseudarthrosen mit nachfolgendem Implantatversagen berichtet. Die Entfernung des soliden, distalen Nagelteils bringt besondere Schwierigkeiten mit sich. 1997 wurden in der BG-Unfallklinik Ludwigshafen 2 gebrochene, unaufgebohrte Tibianägel entfernt. Der Behandlungsverlauf sowie ein einfaches, überall verfügbares Verfahren zur zuverlässigen Entfernung des distalen Nagelanteils werden beschrieben.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001130050513
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 16
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Die Hallervorden-Spatz-Erkrankung Eine Differentialdiagnose des präsenilen Demenzsyndroms (1999)
    Springer
    Der Nervenarzt 70 (1999), S. 471-475 
    Details
    ISSN: 1433-0407
    Schlagwort(e): Schlüsselwörter Hallervorden-Spatz-Krankheit (HSD) ; präsenile Demenz ; MRT ; paramagnetische Substanzen ; Globus pallidus ; Key words Hallervorden-Spatz-Disease (HSD) ; Early onset dementia ; MRI ; Paramagnetic substances ; Globus pallidus
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: Summary We report the history of a 38 year old patient who began to develop mental deterioration at the age of 26. After a time of 7 years neurological signs like writing dystonia occured. Hallervorden-Spatz-Desease (HSD) was diagnosed at the age of 36 in vivo with the clinical presentation of severe dystonia, rigidity, dementia, and typical signal loss in the globus-pallidus the reticular part of the substantia nigra, and the nucleus ruber in the T-2 weighted MRI. The „eye-of-the-tiger”-sign, a bilateral hyperintensity in the rostral globus pallidus, was not observed in follow-up examinations. HSD is a rare autosomal-recessive or sporadic disease of unknown etiology. In one third of the patients a dementing process is the first clinical sign of the disorder, and is a rare differential diagnosis of early onset dementia.
    Notizen: Zusammenfassung Wir berichten von einem 38jährigen Patienten, der im Alter von 26 Jahren eine progressive Demenz entwickelte. Erst nach einem Krankheitsverlauf von 7 Jahren kam es zur Manifestation eines rasch progredienten, dystonen Syndroms bis hin zur Immobilität im Alter von 36 Jahren. Die Diagnose der Hallervorden-Spatz-Erkrankung (HSD) wurde aufgrund des klinischen Bildes im Spätstadium der Erkrankung mit schwerster Demenz, Dystonie und Rigidität in Zusammenschau mit den typischen Signalauslöschungen in der T2-gewichteten MRT im Globus pallidus, dem Nucleus ruber und dem retikulären Anteil der Substantia nigra gestellt. Das „Eye-of-the-tiger”-Zeichen, eine bilaterale Signalhyperintensität im rostralen Anteil des Globus pallidus, wurde, auch bei Verlaufsuntersuchungen, nicht gefunden. Die Hallervorden-Spatz-Erkrankung ist ein autosomal-rezessiv oder sporadisch auftretendes Krankheitsbild ungeklärter Ätiologie. Da sich bei einem Drittel der Patienten mnestische Störungen im Kurz- und Langzeitgedächnis als Erstsymptom manifestieren, stellt die HSD eine seltene Differentialdiagnose eines präsenilen Demenzsyndroms dar. In der diagnostischen Beurteilung kommt der Magnetresonanztomographie eine wesentliche Bedeutung zu.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001150050464
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 17
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Die Lisfranc-Arthrodese nach Fehlheilung (1999)
    Springer
    Der Unfallchirurg 102 (1999), S. 918-923 
    Details
    ISSN: 1433-044X
    Schlagwort(e): Schlüsselwörter ; Fehlheilung • Posttraumatische Arthrose • Lisfranc-Luxationsfrakturen • Lisfranc-¶Arthrodese • Maryland-Foot-Score ; Key words ; Residual deformity • Posttraumatic arthritis • Lisfranc-fracture-dislocation • Lisfranc Arthrodesis • Maryland Foot Score
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: Summary The causes of residual deformity with posttraumatic painful arthritis after tarsometatarsal (Lisfranc) fracture-dislocation with the need for correctional arthrodesis are in our experience (22 cases over 5 years) overseen injuries in one third, closed reduction and immobilisation or inadequate fixation technique with K-wires in another two thirds of cases. Foot malalignment and residual instability is assessed with weight-bearing radiographs of both feet, adduction/abduction stress films and CT scans for complex deformity. Correction is carried out via two longitudinal dorsal incisions, strict epiperiosteal preparation and debridement of the Lisfranc joint of all remaining cartilage, sclerosis and fibrous tissue. Reorientation begins, in the same manner as primary open reduction, with anatomical alignment of the second metatarsal base to the second cuneiform. Defects are filled with autologous bone grafting, stable fusion can be achieved with 3.5 mm cancellous compression screws. Full weight bearing is allowed in a modelled plaster shoe for 6 to 8 weeks. The functional medium-term results are convincing with 15 of 17 patients seen after 13 months of follow-up working full time. The Maryland Foot Score improved from 38.9 to 76.8 points in these patients.
    Notizen: Zusammenfassung Fehlverheilungen mit konsekutiver posttraumatischer Arthrose nach Lisfranc-Luxationsfrakturen mit notwendiger reorientierender Lisfranc-Arthrodese gehen nach eigener Erfahrung (22 Fälle in 5 Jahren) in 1/3 der Fälle auf übersehene Verletzungen, in 2/3 der Fälle auf unzureichende geschlossene Repositionen und perkutane Spickdrahtosteosynthesen oder alleinige Retention im Gipsverband zurück. Belastungsaufnahmen beider Füße in 2 Ebenen sind zur Erkennung der Instabilität und Fehlverheilung unerläßlich, gegebenenfalls Vorfußabduktions- bzw. Adduktionsaufnahmen, eine Tomographie oder ein CT in 2 Ebenen. Bei veralteter homolateraler Lisfranc-Luxationsfraktur ist über 2 dorsale Längsinzisionen bei streng epiperiostaler Präparation das gesamte Lisfranc-Gelenk auszuräumen. Die Reorientierung beginnt – wie bei frischer Verletzung mit der anatomischen Einpassung der Metatarsale-II-Basis zum Cuneiforme II. Defekte sind mit autologer Spongiosa aufzufüllen, die Arthrodese mit 3,5er Kortikaliszugschrauben ist ausreichend. Die Nachbehandlung im Gipsschuh für 6–8 Wochen mit Vollbelastung hat sich bewährt. Der funktionelle Gewinn nach reorientierender Lisfranc-Arthrodese ist nach dem Maryland-Foot-Score von präoperativ 38,9 auf 76,8 Punkte postoperativ überzeugend.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001130050506
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 18
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Kindstötung und hebephrenes Syndrom bei metachromatischer Leukodystrophie (1999)
    Springer
    Der Nervenarzt 70 (1999), S. 276-280 
    Details
    ISSN: 1433-0407
    Schlagwort(e): Schlüsselwörter Metachromatische Leukodystrophie ; Totschlag ; Hebephrenie ; MRT ; Diagnose ; Key words Metachromatic leukodystrophy ; Homicide ; Hebephrenia ; MRI ; Diagnosis
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: Summary We report a patient with metachromatic leukodystrophy (MLD) with a first manifestation of homicide. On admission the patient showed a hebephrenia-like syndrom with inappropriate affect, thought disorder and behavioral changes. Magnetic resonance tomography (MRT) findings suggested a diagnosis of MLD, which was confirmed by a decreased activity of leucocyte arylsulfatase A and an excessive urinary sulfatide excretion.
    Notizen: Zusammenfassung Wir berichten von einem Patienten mit metachromatischer Leukodystrophie (MLD), der im Alter von 16 Jahren ein Kind tötete. Bei der klinischen Untersuchung zeigte er ein hebephrenes Syndrom mit veränderter Affektivität, formalen Denkstörungen und Verhaltensauffälligkeiten. Bei der neuropsychologischen Testung wurde eine starke Beeinträchtigung von Planen und Problemlösen bei insgesamt überdurchschnittlicher Intelligenz nachgewiesen. Die neurologischen und internistischen Befunde waren unauffällig. Anhaltspunkte für eine MLD fanden sich im Magnetresonanztomogramm (MRT) und wurden biochemisch bestätigt.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001150050434
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 19
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Isolierte Aplasie des Septum pellucidum bei einem hebephrenen Patienten (1999)
    Springer
    Der Nervenarzt 70 (1999), S. 269-275 
    Details
    ISSN: 1433-0407
    Schlagwort(e): Schlüsselwörter Septum pellucidum ; Entwicklungs- störungen ; Zerebrale Fehlbildungen ; Schizophrenie ; Magnetresonanztomographie ; Key words Septum pellucidum ; Developmental disorder ; Cerebral malformations ; Schizophrenia ; MRI
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: Summary Absence of the septum pellucidum is a rare developmental disorder of the human brain. Previous reports focused on the association with other cerebral anomalies. We present MRI scans showing an isolated absence of the septum pellucidum. The patient was suffering from a schizophrenic psychosis. Mental retardation or epileptic seizures, which are often found in more complex developmental brain disorders, were not observed. The septal area is part of the limbic system and aplasia of the septum pellucidum could indicate developmental anomalies of the limbic system. The concept of cerebral maldevelopment and the limbic system in schizophrenic psychosis is discussed.
    Notizen: Zusammenfassung Die isolierte Aplasie des Septum pellucidum gehört zu den seltenen dysplastischen Fehlbildungen des Gehirns. Während in älteren Arbeiten das Fehlen des Septum pellucidum meistens im Zusammenhang mit weiteren zerebralen Fehlbildungen berichtet wird, so zeigen neuere Untersuchungen doch häufiger auch isolierte Aplasien ohne weitere Fehlbildungen des Gehirns. Dabei scheint ein breites Spektrum der Fehlbildungen von komplexen Hirnfehlbildungen bis hin zur einfachen Aplasie des Septum pellucidum zu reichen. Kasuistisch wird über die Aplasie des Septum pellucidum bei einem Patienten berichtet, welche kernspintomographisch im Rahmen der routinemäßig durchgeführten bildgebenden Diagnostik gefunden wurde. Klinisch wurde bei dem Patienten eine hebephrene Psychose diagnostiziert. In der Ätiologie der schizophrenen Psychosen werden dysontongenetische Mechanismen diskutiert, v.a. Migrationsstörungen in limbischen Strukturen. Eine erhöhte Inzidenz von Anomalien des Septum pellucidum, v.a. Septum-pellucidum-Zysten ist von mehreren Autoren bei schizophrenen Patienten berichtet worden. Die Bedeutung des Septum pellucidum und des Septum verum als Bestandteile des limbischen Systems werden erörtert und eine mögliche Relevanz für das Konzept der dysontogenetischen Ätiologie schizophrener Psychosen wird diskutiert.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001150050433
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 20
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Spontanheilung einer juvenilen Knochenzyste der Tibia nach pathologischer Fraktur (1999)
    Springer
    Der Unfallchirurg 102 (1999), S. 972-974 
    Details
    ISSN: 1433-044X
    Schlagwort(e): Schlüsselwörter ; Juvenile Knochenzyste • Pathologische Fraktur • Konservative Therapie • Spontanheilung ; Key words ; Juvenile bone cyst • Pathological fracture • Conservative therapy • Spontaneous healing
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: Summary Up to the present only few cases of spontaneous healing of juvenile bone cysts after pathological fractures were published. Most authors will not accept the possibility of a “healing fracture” in bone cysts because of missing documentation. In our clinic we could observe spontaneous healing of a juvenile bone cyst of the tibia after a pathological fracture in a ten-year old boy. Therefore healing of bone cysts after fracture is proven. On the other hand healing of bone cysts following conservative treatment after a fracture is not sure. Conservative treatment depends on the localization and type of the fracture. We recommend nonoperative treatment of first pathological fractures in small-sized bone cysts. This kind of treatment can be especially advised for young patients up to the tenth year because there are only few complications in fracture healing and a relatively high recurrence rate following operative treatment. In case of a refracture there are better conditions for fracture healing after surgery.
    Notizen: Zusammenfassung Nach pathologischer Fraktur juveniler Knochenzysten (JKZ) wurde in der Literatur über einzelne Fälle von Spontanheilungen der Zysten im Rahmen der Frakturheilung berichtet. Vollständig dokumentierte Fälle liegen jedoch nicht vor, so daß die Möglichkeit einer sog. „heilenden Fraktur“ von den meisten Autoren nicht akzeptiert oder sogar prinzipiell ausgeschlossen wird. In unserer Klinik wurde eine Spontanheilung einer juvenilen Knochenzyste der Tibia nach pathologischer Unterschenkelfraktur bei einem 10 jährigen Jungen beobachtet. Eine Spontanheilung der JKZ im Rahmen der Frakturheilung ist also sicher grundsätzlich möglich. Eine zuverlässige Ausheilung der Zyste kann allerdings auf konservativem Wege nicht erreicht werden, da die osteolytische Potenz erhalten bleibt. Voraussetzung für ein konservatives Vorgehen ist eine geeignete Frakturlokalistation und -form. Unseres Erachtens ist die konservative Behandlung bei einer erstmaligen Spontanfraktur kleinerer Zysten indiziert. Insbesondere gilt dies für junge Patienten bis zum 10. Lebensjahr, aufgrund des günstigen Frakturheilungspotentials bei gleichzeitig bestehendem hohen Zystenrezidivrisiko trotz operativer Therapie. Im Falle der Refraktur ergeben sich für den dann notwendigen Eingriff evtl. günstigere Voraussetzungen aufgrund der Alterszunahme.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001130050512
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 21
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Bedeutung von Begleitverletzungen bei Malleolarfrakturen (1999)
    Springer
    Der Unfallchirurg 102 (1999), S. 949-954 
    Details
    ISSN: 1433-044X
    Schlagwort(e): Schlüsselwörter ; Sprunggelenk • Begleitverletzungen •¶Fraktur • Prognose • Knorpelschaden ; Key words ; Ankle • Injury • Fracture • Outcome •¶Cartilaginous lesion
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: Summary The objective of this prospective study was to determine clinical and radiological results 2 years after ankle fractures and to compare them with preoperative arthroscopic findings. Of 135 consecutive patients undergoing osteosynthetic treatment, 128 (type A, 2; type B, 97; type C, 29) were reviewed 2 years later. The Kitaokascore for functional and clinical rating and the Kannusscore for radiological rating were used. Initial cartilaginous lesions localized on the medial malleolus led to poor clinical ratings (P 〈 0.01) and cartilaginous lesions of the pilon tibiale and talus caused poor radiological results (P 〈 0.032 and P 〈 0.046). After rupture of the deltoid ligament, more pain was observed (P 〈 0.038). Rupture of the syndesmosis, however, did not affect the outcome. Clinical outcome was poor among the 30- to 65-year-old patients. The clinical and radiological outcome of women was poorer (P 〈 0.018 and P 〈 0.046) than for men. The older the patients, the more radiological signs of arthritis were found. The outcome of ankle fracture seems to correlate significantly with the nature, dimension and localization of fracture-associated cartilaginous and ligament lesions. Age and sex also seem to play a significant role in the outcome.
    Notizen: Zusammenfassung Die Ziele dieser prospektiven Studie war es, die klinischen und radiologischen Resultate 2 Jahre nach Malleolarfraktur zu bestimmen und diese mit den initialen, arthroskopisch erhobenen Begleitverletzungen nach dem Unfall zu vergleichen. Von 135 konsekutiven Patienten (135 Füsse), die vor der osteosynthetischen Versorgung einer Malleolarfraktur arthroskopisch untersucht wurden, konnten 128 Patienten (Typ A, 2; Typ B, 97; und Typ C, 29) nach durchschnittlich 2 Jahren nachkontrolliert werden. Dabei wurden der Kitaoka-Score (Klinik, Funktion) und der Kannus-Score (Röntgen) verwendet. Initiale Knorpelschäden am medialen Malleolus führten zu einem schlechteren klinischen Resultat (P 〈 0.010), wohingegen Knorpelschäden am Pilon tibiale und Talus ein schlechteres radiologisches Resultat (P 〈 0.032 bzw. P 〈 0.046) zeigten. Nach Ruptur des Lig. deltoideum waren assoziierte Schmerzen gehäuft (P 〈 0.038). Eine Syndesmosenruptur beeinflusste das Resultat nicht. Generell war das klinische Resultat bei den 30- bis 65 jährigen Patienten am schlechtesten und bei Frauen klinisch und radiologisch schlechter als bei Männern (P 〈 0.018 bzw. P 〈 0.046). Die radiologischen Veränderungen nahmen mit dem Alter zu. Das Resultat nach Malleolarfrakturen scheint demnach entscheidend von der Art, Ausmass und Lokalisation der Begleitverletzungen des Knorpels und der Bänder abzuhängen. Daneben könnten Alter und Geschlecht des Patienten präjudizierende Faktoren des Endergebnisses sein.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001130050509
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 22
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Bakterielle Koxitis durch Salmonella enteritidis (1999)
    Springer
    Der Unfallchirurg 102 (1999), S. 967-971 
    Details
    ISSN: 1433-044X
    Schlagwort(e): Schlüsselwörter ; Bakterielle Arthritis • Salmonella enteritidis • Hüftgelenk • Pathologische Diagnostik • Therapie ; Key words ; Bacterial arthritis • Salmonella enteritidis • Hip joint • Pathologic diagnosis • Therapy
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: Summary Secondary haematogenous joint involvement is seen in less than 1 % of patients with Salmonella infections. These atypical infections are frequently encouraged by pre-existing local or systemic disease. We present a case of a patient with known alcohol abuse who developed a septic infection of her right hip requiring resection of the femoral head. Histologic analysis showed signs of pre-existing osteonecrosis probably induced by alcohol intake. Cartilage and bone were invaded and destructed by an aggressive granulation tissue. Initially, a biopsy evaluated without knowledge of the positive bacteriological result had been interpreted as indicative of a tumour. The onset, clinical course, diagnosis and therapy of joint involvement by Salmonella are discussed with regard to our case and the relevant literature. This case illustrates the necessity for clinicians to share all their information about the patient with the pathologist.
    Notizen: Zusammenfassung Sekundäre hämatogene Gelenkinfektionen werden bei weniger als 1 % aller systemischen Salmonellosen beobachtet. Lokale Gewebeschädigungen oder systemische Grunderkrankungen begünstigen das Zustandekommen dieser atypischen Infektionen. Wir stellen den Fall einer alkoholabhängigen Patientin dar, bei welcher eine Salmonellenkoxitis auf dem Boden einer ischämischen Knochennekrose des Hüftkopfes entstand. Die weit fortgeschrittene Zerstörung des Gelenks erforderte eine Resektionsarthroplastik. Histologisch fand sich eine destruierende Invasion von Knorpel und spongiösem Knochen durch zellreiches Entzündungsgewebe. In Unkenntnis des bakteriologischen Befundes war zunächst der Verdacht auf eine neoplastische Veränderung geäußert worden. Entstehung, Verlauf, Diagnostik und Therapie der Salmonellenarthritis werden anhand dieses Falles und der Literatur diskutiert. Die erfolgreiche Befundung einer Knochenbiopsie ist auf eine gute Kommunikation zwischen Kliniker und Pathologe angewiesen.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001130050511
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 23
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Operative Behandlung von Verletzungen des thorakolumbalen Übergangs (1999)
    Springer
    Der Unfallchirurg 102 (1999), S. 924-935 
    Details
    ISSN: 1433-044X
    Schlagwort(e): Schlüsselwörter ; Arbeitsgemeinschaft „Wirbelsäule“ der DGU • Thorakolumbale Wirbelsäule • Wirbelsäulenverletzung • Operative Behandlung • Epidemiologie • Magerl-Klassifikation • Querschnittlähmung • Frankel-/ASIA-Score •¶Hannover Wirbelsäulenscore ; Key words ; Working group “spine“ of the German Society of Trauma Surgery • Thoracolumbar spine • Spinal fracture • Injuries of the spine • Operative treatment • Epidemiology • Classification of thoracolumbar spinal injuries by Magerl • Paraplegia • Frankel/ASIA grading system • Hannover Spine Score
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: Summary The authors report on a prospective multicenter study with regard to the operative treatment of fractures and dislocations of the thoracolumbar spine. 18 traumatologic centers in Germany and Austria, forming the working group “spine“ of the German Society of Trauma Surgery, are participating in this continuing study. Between September 1994 and December 1996 682 patients (64 % male) with an average age of 391/2 (7–83) years were entered. The entry criteria included all patients with acute and operatively treated (within 3 weeks after trauma) fractures and dislocations of the thoracolumbar spine (Th 10-L 2). Part 1 of this publication outlines the protocol and epidemiologic data. The incidence of fractures and dislocations of the thoracolumbar spine and associated injuries were recorded according to a standardized protocol, as well as the different operative methods and complications, duration of hospital stay, rehabilitation and incapacity. The analysis of the clinical social and radiological course was a second focus. The most frequent mechanism of injury was a fall (50 %) or traffic accident (22 %). Most of the fractures occured at the L 1 level (49 %). All injuries were classified according to the ASIF (AO) classification. 65 % sustained an A-type fracture (compression fracture). Associated injuries were observed in 35 % and 6 % were polytraumatized. Extremities and thorax were most frequently affected. Younger age and traffic accidents lead more often to C-type fracture (fracture dislocation) and polytrauma. An increased number of multisegmental or multilevel lesions were observed in polytraumatized patients. There were 16 % with incomplete paraplegia (Frankel/ASIA B–D) and 5 % with complete paraplegia (Frankel/ASIA A). The rate of patients with initial neurologic deficits significantly increased with the severity of spinal injury according to the Magerl classification. Until discharge a neurologic improvement (at least 1 Frankel/ASIA grade) was observed in 32 % of the partially paralyzed (Frankel/ASIA B–D) and in 12 % of the patients with complete paraplegia (Frankel/ASIA A). A neurologic deterioration occured in 3 patients (0.4 %). As a base for further follow-up and late results the individual starting point was determined by collecting relevant data of the patients' history: 277 (40.6 %) patients suffered from simultaneous diseases, one half was spine related. At the time of injury 559 (82.0 %) patients were employed; 429 (62.9 %) doing manual work. 369 (54.1 %) patients stated sportive activities before the injury and 561 (82.3 %) designated their “back function“ as normal. For the time before injury the patients scored an average of 93.4 points in the Hannover Spine Score (0–100 points concerning complaints and function of the back/spine).
    Notizen: Zusammenfassung Die Autoren berichten über eine prospektive, multizentrische Studie zur operativen Behandlung frischer Verletzungen des thorakolumbalen Übergangs der Wirbelsäule. An der noch nicht abgeschlossenen Studie sind insgesamt 18 unfallchirurgische Kliniken in Deutschland und Österreich beteiligt; sie bilden die Arbeitsgemeinschaft „Wirbelsäule“ der Deutschen Gesellschaft für Unfallchirurgie. Von September 1994 bis Dezember 1996 wurden 682 Patienten (64 % männlich) mit einem Durchschnittsalter von 391/2 (7–83) Jahren erfaßt. Die Eingangkriterien schlossen alle Patienten mit frischer und innerhalb von 3 Wochen operierter thorakolumbaler Verletzung (Th 10-L 2) ein. Im Teil 1 des Berichts schildern wir den Aufbau der Studie und epidemiologische Daten. Häufigkeit und Art von Wirbelsäulen- und Begleitverletzungen wurden ebenso einheitlich erfaßt wie Angaben zu den verschiedenen operativen Behandlungskonzepten und Komplikationen, der Dauer der Behandlung, Rehabilitation und Arbeitsunfähigkeit. Die Analyse des klinischen, sozialen und röntgenologischen Verlaufs stellte einen weiteren Schwerpunkt dar. Häufigste Unfallursachen waren Stürze aus der Höhe (50 %) und Verkehrsunfälle (22 %). Der erste Lendenwirbelkörper war mit Abstand am häufigsten betroffen (49 %). Alle Verletzungen wurden nach der AO-Einteilung klassifiziert; 65 % aller Patienten erlitten Kompressionsverletzungen (Typ A). Bei 59 % lag eine isolierte Wirbelsäulenverletzung vor, die übrigen wiesen Begleitverletzungen auf und 6 % waren polytraumatisiert. Begleitverletzungen betrafen am häufigsten Extremitäten und Thorax. Jüngere Patienten und Verkehrsunfallopfer erlitten häufiger eine Rotationsverletzung (Typ C) und waren häufiger polytraumatisiert. Mehrsegment- oder Mehretagenläsionen waren häufiger bei Polytraumatisierten. Eine inkomplette Querschnittläsion (Frankel/ASIA B–D) wiesen 16 %, eine komplette (Frankel/ASIA A) 5 % auf. Der Anteil neurologisch beeinträchtigter Patienten nahm mit der Verletzungsschwere signifikant zu. Bei 32 % der Patienten mit inkomplettter Lähmung besserte sich der neurologische Befund bis zur Entlassung um mindestens 1 Stufe nach dem Frankel-/ASIA-Schema, bei 12 % nach Paraplegie. Zu einer Verschlechterung um mindestens 1 Stufe kam es bei 3 Patienten (0,4 %). Als Grundlage differenzierter Nachuntersuchungsergebnisse wurden Angaben zur individuellen Situation vor dem Unfall erfaßt: 277 (40,6 %) Patienten wiesen Vorerkrankungen auf, etwa die Hälfte davon solche der Wirbelsäule. 559 (82,0 %) Patienten waren zum Zeitpunkt des Unfalls berufstätig; 429 (62,9 %) gingen einer körperlichen Arbeit nach. 369 (54,1 %) Patienten gaben sportliche Freizeitaktivitäten an und 561 (82,3 %) bezeichneten ihre Rückenbeweglichkeit als normal. Im Hannover Wirbelsäulen-Score (0–100 Punkte zu Beschwerden und Funktion) erzielten die Patienten für die Zeit vor dem Unfall im Mittel 93,4 Punkte.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001130050507
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 24
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Magnetic resonance imaging helps in the early diagnosis of myositis ossificans in children (1999)
    Springer
    Pediatric surgery international 15 (1999), S. 287-289 
    Details
    ISSN: 1437-9813
    Schlagwort(e): Key words Soft-tissue tumor ; Myositis ossificans ; MRI
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract Two cases on myositis ossificans circumscripta (MOC) in the arm are reported. Plain X-ray films and magnetic resonance imaging (MRI) were performed in both cases. In the first, an intramuscular tumor-like mass without calcifications was found on MRI with soft-tissue edema extension. In the second, MRI disclosed additional bone-marrow edema. The diagnosis of MOC was confirmed by biopsy in one case and by follow-up in the other. MOC is a benign soft-tissue lesion that is rare in children, with an acute course and usually spontaneously favorable evolution. The differential diagnosis from an infection or a malignant tumor remains difficult. The best imaging modalities are conventional radiography and MRI. The MRI patterns of MOC are typical but not pathognomonic; typical MRI findings in conjunction with clinical symptoms during the early phase of MOC permit the postponement of a biopsy or aggressive surgical procedures. Surgery is indicated for cases not showing typical MOC calcifications at a later stage.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003830050580
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 25
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Bone scintigraphy and magnetic resonance imaging after transtrochanteric rotational osteotomy (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 251-259 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words Hip joint ; Osteonecrosis ; MRI ; Bone scintigraphy ; Femoral head ; Transtrochanteric rotational osteotomy
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  Objective. To assess the ability of bone scintigraphy and magnetic resonance imaging (MRI) to predict the outcome of transtrochanteric rotational osteotomy (TRO) for osteonecrosis of the femoral head (ONFH). Design. This study was a prospective evaluation of imaging techniques. Patients and methods. MRI and bone scintigraphy were performed on 20 hips in 18 patients at 3 months after TRO. The radiographic findings at 3 months after TRO, and the MRI and bone scintigraphic findings, were compared with the radiographic findings at final follow-up (mean 39 months). Results and conclusions. On MRI a low-intensity area or a low-intensity band in the new weight-bearing area extending over the acetabular edge on T1-weighted images was related to the presence of collapse on the radiographs at final follow-up. In hips with an area of absent activity in the new weight-bearing surface on bone scintigraphy, collapse was seen more frequently on radiographs at final follow-up than in hips without this feature. Bone scintigraphy was no more specific than radiography in predicting the outcome after TRO. We consider MRI to be superior to bone scintigraphy in predicting the occurrence of collapse, which is one of the major short-term problems after TRO.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050511
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 26
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Subacromial-subdeltoid lipoma arborescens associated with a rotator cuff tear (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 283-285 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words Lipoma arborescens ; Synovial membrane ; MRI ; Shoulder ; Bursitis
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  A 44-year-old man presented with lipoma arborescens of the right shoulder, associated with a rotator cuff tear. MRI revealed villous proliferations with signal intensity of fat on all pulse sequences. At surgery, this bursa was found to contain moderately yellow cloudy fluid without fat globules. Histological examination of the lesion showed subsynovial accumulation of mature fat cells.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050517
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 27
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Osteogenic sarcoma with skeletal muscle metastases (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 298-304 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words Osteosarcoma ; MRI ; Metastases ; skeletal muscle ; Soft tissue neoplasm
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  Two cases of osteogenic sarcoma with skeletal muscle metastases are described. A 40-year-old woman presented with progressive swelling of both calves and a soft tissue back lump. She had been diagnosed with mandibular chondroblastic osteogenic sarcoma 6 years earlier. Radiographs showed calcified masses. MRI scans and bone scintigraphy revealed multiple soft tissue masses in both calves. Bone scintigraphy also showed uptake in the back lump, right thigh and left lung base. Biopsy confirmed metastatic chondroblastic osteogenic sarcoma, which initially responded well to chemotherapy. However, the metastatic disease subsequently progressed rapidly and she died 21 months after presentation. The second case concerns a 20-year-old man who presented with a pathologic fracture of the humerus, which was found to be due to osteoblastic osteogenic sarcoma. He developed cerebral metastases 17 months later, followed by metastases at other sites. Calcified masses were subsequently seen on radiographs of the abdomen and chest. CT scans confirmed the presence of densely calcified muscle metastases in the abdominal wall, erector spinae and gluteal muscles. The patient’s disease progressed rapidly and he died 30 months after presentation.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050521
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 28
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Vertebral intra-osseous chordoma or giant notochordal rest? (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 342-346 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words Chordoma ; Notochordal rest ; MRI ; Vertebra
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  Chordomas of the lumbar vertebral bodies are rare. We report an unusual case of an entirely intra-osseous chordoma of the fifth lumbar vertebra treated by vertebrectomy. Conventional radiographs and scintigraphy were normal. The lesion was well visualised by MR imaging, but showed only slight sclerosis on CT. We give our reasons for making a diagnosis of chordoma rather than giant notochordal rest and discuss the problems of management resulting from this diagnostic dilemma.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050528
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 29
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Extraosseous calcified plasmacytoma causing thoracic myelopathy (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 347-349 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words Plasmacytoma ; Plasmacytoma ; amyloid ; Plasmacytoma ; calcified ; Plasmacytoma ; extraosseous ; Plasmacytoma ; thorax ; Plasmacytoma ; MRI
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  We report on a rare, calcified, plasma cell tumor of the spine causing progressive myelopathy. Other unusual features were the lack of an osseous lesion at the site of the mass, considerable calcified amyloid within the mass but no identifiable amyloid elsewhere, and normal serum immunoelectrophoresis.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050529
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 30
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Spinal osteoblastoma: CT and MR imaging with pathological correlation (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 33-40 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words Osteoblastoma ; Spine ; Radiography ; CT ; MRI ; Pathology
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  Objectives. To illustrate the CT and MRI features of spinal osteoblastomas and correlate the imaging with histological findings. Design. In a retrospective review the CT and MRI features of spinal osteoblastomas with respect to mineralisation, signal intensity (SI), adjacent reactive changes, enhancement following gadolinium-DTPA (5 cases) and adjacent soft tissue masses were compared and correlated with the histological findings including the degree of osteoid formation and matrix mineralisation, vascularity and surrounding reactive changes in bone and soft tissue. Patients. Eleven patients (7 males and 4 females; age range 8–43 years, mean age 19.5 years) with 12 osteoblastomas (1 patient suffered a recurrence) were studied. Results. All lesions showed classical features on CT with varying degrees of matrix mineralisation, whereas MRI identified mineralisation in only eight of 12 cases. MRI showed low signal intensity of the lesion on both T1- and T2-weighted sequences in several cases in the absence of heavy mineralisation. In these cases, histological examination revealed diffuse osteoid production by the tumour. All patients given gadolinium showed enhancement within the tumour on MRI. Reactive bone marrow changes were identified on MRI in 10 cases, and in five of these the changes were at multiple levels. An adjacent soft tissue mass was demonstrated in five cases, but extraosseous tumour was present histologically in only two of these. Conclusions. The MRI appearances of spinal osteoblastomas are varied and show no characteristic features. MRI may also overestimate the extent of the lesion due to extensive reactive changes and adjacent soft tissue masses. CT should continue to be the investigation of choice for the characterisation and local staging of suspected spinal osteoblastomas.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050469
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 31
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Cryptococcoma of the sacrum (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 49-51 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words Cryptococcoma ; sacrum ; Cryptococcoma ; immunocompromised ; MRI ; sacrum ; CT ; sacrum
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  Cryptococcoma of the sacrum was the initial presentation of systemic cryptococcosis in a patient on chronic steroid therapy for autoimmune hepatitis. The bone lesion was the only overt manifestation of systemic cryptococcal disease, which preceded other clinical manifestations and led to the subsequent diagnosis of systemic infection.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050472
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 32
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Imaging of acute injuries of the articular surfaces (chondral, osteochondral and subchondral fractures) (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 545-560 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words Trauma ; Joints ; injuries ; Joints ; radiography ; Joints ; MRI ; Cartilage ; Bones ; fractures
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  Fractures involving the articulating surfaces of bone are a common cause of chronic disability after joint injury. Acute fractures of the articular surface typically run parallel to the surface and are confined to the cartilage and/or the immediate subchondral cancellous bone. They should be distinguished from vertical or oblique bone fractures with intra-articular extension. This article reviews the mechanism of acute articular surface injuries, as well as their incidence, clinical presentation, radiologic appearance and treatment. A classification is presented based on direct inspection (arthroscopy) and imaging (especially MRI), emphasizing the distinction between lesions with intact (subchondral impaction and subchondral bone bruises) and disrupted (chondral, osteochondral lesions) cartilage. Hyaline cartilage, subchondral bone plate and subchondral cancellous bone are to be considered an anatomic unit. Subchondral articular surface lesions, osteochondral fractures and solely chondral fractures are different manifestations of impaction injuries that affect the articulating surface. Of the noninvasive imaging modalities, conventional radiography and MRI provide the most relevant information. The appropriate use of short tau inversion recovery, T1-weighted and T2-weighted (turbo) spin-echo as well as gradient-echo sequences, enables MRI to classify the various acute articular surface lesions with great accuracy and provides therapeutic guidance.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050618
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 33
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Intra-articular entrapment of the medial collateral ligament: radiographic and MRI findings (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 658-660 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words Medial collateral ligament ; tear ; interposition ; Knee ; MRI ; Posterolateral dislocation
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  Displacement of the medial collateral ligament (MCL) into the medial knee joint is an extremely rare finding associated with MCL tears, and is easily diagnosed on magnetic resonance imaging. A case of intra-articular interposition of the MCL during a severe knee injury is presented. A radiolucent ”fat stripe” sign and adjacent skin dimpling on radiographs may be relatively specific indicators of this injury.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050570
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 34
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Internal derangements of the shoulder: decision tree and cost-effectiveness analysis of conventional arthrography, conventional MRI, and MR arthrography (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 670-678 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words Shoulder ; arthrography ; Shoulder ; comparative studies ; Shoulder ; injury ; Shoulder ; MRI
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  Purpose. In a patient with internal derangement of the shoulder, the diagnostic method of choice is controversial. Conventional arthrography can diagnose most rotator cuff tears accurately; however, in many institutions MR arthrography is usually necessary to diagnose labral tears. We utilized decision tree methodology to compare the cost- effectiveness of conventional arthrography and conventional MRI with a hypothetical algorithm in which a patient underwent arthrography, performed with admixed gadolinium, which if negative, was followed by MRI. Design. The use of double-contrast arthrography alone, conventional MRI alone, and gadolinium-enhanced MRI used as an adjunct to conventional arthrography were modeled for the diagnosis of full-thickness rotator cuff tears (RCT), partial RCTs, labral tears, and the absence of cuff/labral tears using decision analysis methodology. English language medical publications were searched to determine the base probabilities for the accuracy of the diagnostic tests. The outcome utilities ranged from –1 to +1 to reflect the value of correct diagnostic evaluation. Charges for diagnostic tests and appropriate surgical treatments were based on 1997 Medicare reimbursement rates for professional fees and hospital charges in an outpatient setting. Sensitivity analyses were performed to evaluate the effects of uncertainty regarding the prevalence of each disease state and the accuracy of several diagnostic tests. Results. In the base-case analysis, the average effectiveness of double-contrast arthrography alone, MRI alone and arthrography selectively followed by MRI were 0.6610, 0.6715, and 0.7204, respectively. The average costs for each of these strategies were $1090, $2033, and $2339, respectively. Conclusion. Arthrography performed with admixed diluted gadolinium, which if negative is immediately followed by MRI, was somewhat more expensive than conventional MRI. However, because of much greater effectiveness, cost-effectiveness was significantly higher for our proposed algorithm. Conventional arthrography without gadolinium, although less expensive, had severely limited effectiveness.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050572
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 35
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Magnetic resonance imaging in the evaluation of ligament injuries (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 61-74 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words Ligament ; Ligament injury ; MRI ; Soft tissue injury ; Soft tissue trauma
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  Magnetic resonance imaging has had a dramatic effect on the means by which we diagnose ligament injuries. Tears resulting from either acute trauma or overuse can be detected noninvasively, directing appropriate therapy be it conservative or surgical. For the elite athlete, earlier diagnosis leads to earlier intervention, or alternatively, a normal MRI examination can result in an earlier return to play. While MRI is accepted for the diagnosis of certain injuries such as complete tears of the cruciate ligaments of the knee, other injuries, such as partial cruciate ligament tears or tears of the intercarpal ligaments of the wrist, remain controversial.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050476
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 36
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Progressive destructive vertebral sarcoid leading to surgical fusion (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 717-722 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words Sarcoid ; vertebrae ; Sarcoid ; rib ; Sarcoid ; calvarium ; Osteolytic ; CT ; MRI ; Surgical fusion
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  Skeletal sarcoidosis is rare. This report describes a 31-year-old African American man who presented with a destructive osteolytic lesion of C2 and another lesion in a rib. The lesion at C2 was treated with corpectomy and bone graft. Four months later the lesion recurred and a new lesion was discovered in the cervical vertebral column. The patient declined surgery for instability for another 3 months, choosing to remain in a halo. Seven months following the initial operation, a technetium bone scan showed spread of the disease to the calvarium and thoracic and lumbar vertebrae. The patient had no symptoms referable to these sites. The patient agreed to have his neck fused at this point. For the next 10 months, the patient was on steroids and a further new lesion appeared at L5 without localizing signs or symptoms. The patient declined further evaluation over the next 12 months and is now considered lost to follow-up.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050580
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 37
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Peroneal nerve palsy caused by intraneural ganglion (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 52-56 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words Intraneural ganglion ; Peroneal nerve palsy ; Drop foot ; MRI
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  A case of peroneal nerve palsy caused by an intraneural ganglion is presented. The cystic mass was located posterolateral to the lateral femoral condyle and extended along the common peroneal nerve distal to the origin of the peroneus longus muscle. The nerve was compressed in the narrow fibro-osseous tunnel against the fibula neck and the tight origin of the peroneus longus muscle. The nerve was decompressed by complete tumor excision and transection of the origin of the peroneus longus muscle. Full recovery of nerve function was obtained in 6 months.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050473
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 38
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Extraskeletal osteochondroma of the foot (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 594-598 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words Osteochondroma ; Chondroma ; Extraskeletal tumor ; Soft tissue tumor ; Foot ; CT ; MRI
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  A case of pathologically proven extraskeletal osteochondroma is presented with magnetic resonance imaging (MRI), computed tomography (CT), bone scan and radiographic findings. The diagnosis of extraskeletal osteochondroma should be considered when a discrete, ossified mass is localized in the soft tissues of the distal extremities. Nomenclature surrounding this entity is controversial and is discussed.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050626
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 39
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    The septic versus nonseptic inflamed joint: MRI characteristics (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 616-620 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words Joint ; MRI ; Infectious arthritis ; Septic joint ; Inflammation
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  Objective. To differentiate the MR features of septic versus nonseptic inflamed joints. Design and patients. Thirty patients were referred for MRI with inflamed joints (19 were subsequently found to be septic and 11 nonseptic). At 1.5 T enhanced MRI five groups of signs related to joint space, synovium, cartilage, bone and peri-articular soft tissue respectively were assessed and compared between the septic and nonseptic groups. Results. The prevalence of MRI findings in septic versus nonseptic joints (respectively) was as follows: effusion (79% vs 82%), fluid outpouching (79% vs 73%), fluid heterogeneity (21% vs 27%), synovial thickening (68% vs 55%), synovial periedema (63% vs 55%), synovial enhancement (94% vs 88%), cartilage loss (53% vs 30%), bone erosions (79% vs 38%), bone erosions enhancement (77% vs 43%), bone marrow edema (74% vs 38%), bone marrow enhancement (67% vs 50%), soft tissue edema (63% vs 78%), soft tissue enhancement (67% vs 71%), periosteal edema (11% vs. 10%). The presence of bone erosions appeared to be an indicator for an infected joint (P=0.072); coexistence of bone marrow edema slightly improves the significance (0.068). A similar trend was obtained when combining bone erosions with either synovial thickening, synovial periedema, bone marrow enhancement or soft tissue edema (P=0.075). Conclusions. The combination of bone erosions with marrow edema is highly suggestive for a septic articulation; the additional coexistence of synovial thickening, synovial edema, soft tissue edema or bone marrow enhancement increases the above level of confidence. Similar to conventional radiography, the single sign that appeared to show a significant trend was the presence of bone erosions. However, no single sign or combination could either be considered pathognomonic or exclude the presence of a joint infection.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050562
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 40
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Locking of metacarpophalangeal joints in a patient with acromegaly (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 655-657 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words Acromegaly ; Locking ; Metacarpophalangeal joint ; Osteophyte ; Volar plate hypertrophy ; Radiography ; MRI
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  A 39-year-old man with acromegaly exhibited locking of metacarpophalangeal (MCP) joints of both index fingers. Large osteophytes were found at the metacarpal heads by radiography and computerized tomography (CT). Magnetic resonance (MR) images revealed hypertrophy of volar plates. We suggest that these characteristic acromegalic features caused locking of MCP joints. Surgery was required on one of the joints to release the locking.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050569
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 41
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Proliferative myositis in a child (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 703-709 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words Proliferative myositis ; Childhood ; Lumbar muscles ; Ossification ; X-ray ; CT ; MRI ; PET
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  A case of proliferative myositis in the lumbar paraspinal muscles in a 14-year-old boy is presented. Imaging investigations including plain radiograph, ultrasound, computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI), bone scan and positron emission tomography (PET) were suggestive of an inflammatory process such as myositis ossificans. The diagnosis was made by incisional biopsy. More pronounced edema, more muscle fiber necrosis and a higher cellularity were found compared to adult cases. The karyotype of the lesion was normal. Clinically, the mass disappeared spontaneously. After 24 months, asymptomatic bridging ossification between the third and fourth lumbar vertebrae was noted.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050577
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 42
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Intracapsular origin of the long head of the biceps tendon (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 178-181 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words Shoulder ; Biceps tendon ; Anomaly ; Arthroscopy ; MRI
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  A developmental anomaly of the long head of the biceps tendon was found in a cadaveric shoulder. Findings on arthroscopy, routine MR imaging, and MR arthrography were compared and correlated with results of anatomic dissection. MR arthrography appears to be a very good diagnostic imaging method for depicting this anomaly prior to arthroscopy.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050497
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 43
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Ersatz des vorderen Kreuzbands in der TransFix®-Technik (1999)
    Springer
    Arthroskopie 12 (1999), S. 305-312 
    Details
    ISSN: 1434-3924
    Schlagwort(e): Schlüsselwörter ; Kreuzbandersatzoperation ; Hamstring-Sehnen ; Femorale Fixation ; Tibiale Fixation ; Key words ; Anterior cruciate ligament reconstruction ; Hamstrings ; Femoral fixation ; Tibial fixation
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: In recent years ACL reconsruction with the midpatellar tendon has been being called into question more and more because of high morbidity at the harvest site and problems with fixation near the joint. The”wiper effect” or “bungee-effect” may be mentioned as an example. In this paper, ACL reconstruction using the hamstrings is presented, which, in contrast to fixation with the Endobutton, has a very high pull out strength and also tibial fixation near the joint with a biodegradable interference screw. This surgical method has been carefully developed and is technically sophisticated. The technique can be used mainly in younger women with small patellae, athletically inactive persons with a high level of instability, all patients with parapatellar problems or pain, and patients whose occupation involves kneeling. The short-term results are excellent; long-term results with this new method are not yet available. This method should be seen as an alternative to ACL reconstruction with the midpatellar tendon and, in our view, the security of fixation is at least as good as with the Endobutton.
    Notizen: In den letzten Jahren wird die Kreuzbandersatzoperation mit dem mittleren Patellarsehnendrittel zunehmend mehr in Frage gestellt. Gründe sind die hohe Transplantatentnahmemorbidität sowie Probleme bei der gelenknahen Fixation. Der Scheibenwischereffekt, der Bungee-Effekt u. a. seien hierfür stellvertretend genannt. Im folgenden wird daher eine Kreuzbandersatzoperationstechnik unter Verwendung der Hamstring-Sehnen vorgestellt, die im Gegensatz zur Fixation über den Endobutton ® eine sehr ausreißfeste femorale Fixation sowie eine ebenfalls gelenknahe tibiale Fixation über eine biodegradierbare Interferenzschraube beinhaltet. Die Operationsmethode ist durchdacht und technisch ausgereift. Indikationen stellen vorwiegend jüngere Frauen mit kleiner Kniescheibe, sportlich wenig aktive Menschen mit hochgradiger Instabilität sowie alle Patienten mit parapatellaren Problemen oder Schmerzen, des weiteren Patienten mit kniender Tätigkeit dar. Die Kurzzeitresultate sind hervorragend, Langzeitergebnisse stehen bei dieser jungen Methode noch aus. Die Methode sollte als Alternativvariante zur Kreuzbandersatzoperation mit dem mittleren freien Patellarsehnendrittel gesehen werden und ist in ihrer Fixationssicherheit aus unserer Sicht dem Endobutton mindestens gleichwertig.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001420050107
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 44
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    All-Press-FIT, eine neue Operationsmethode zum vorderen Kreuzbandersatz mit gleichzeitiger femoraler und tibialer Press-Fit-Verankerung (1999)
    Springer
    Arthroskopie 12 (1999), S. 299-304 
    Details
    ISSN: 1434-3924
    Schlagwort(e): Schlüsselwörter ; Vorderes Kreuzband ; Rekonstruktion ; Patella-bone-tendon-bone ; Press-fit-Fixation ; All-Press-fit ; Doppelblockfixierung ; Key words ; ACL Reconstruction ; Bone-Patellar-tendon-bone autograft ; Press-fit ; Implant free fixation ; All-Press-Fit-fixation ; Doubleblock fixation
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: In the treatment of anterior cruciate ligament reconstruction, bone-patellar-tendon-bone allograft has been developed to a standard. Fixation of the graft with interference screws in the femur and/or with staple in the tibia are usual. ALL-PRESS-FIT fixation makes an implant-free acl-reconstruction possible. The bone-patellar-tendon-bone allograft is harvested with oversized bone blocks. The “Bone-Compactor” is used for modelling the oversized boneblocks for press-fit-fixation in femur und tibia. Implantation can be managed in either an arthroscopic or open procedure. The proximal boneblock is implanted with a sagittal alignment of the tendon. While rotating the distal block 90° to medial, a recontruction of anteromedial und posterolateral fascicle is possible. Tension can be controlled after step-by-step fixation proximal and distally with a distalisation of the tibial block at the end. The prominent tibial block will be pressed in on corticalis-niveau with the “Reconcillation-Hit”. A femoral or tibial “Doubleblock-Fixation” allows a better anatomical reconstruction. A third bone block, harvested from the tibial channel, fixed on the distal ligament, is used to fill up the tibial channel with bone to the tibial plateau. The “tibial doubleblock-fixation” allows a better biomechanical bone fixation of the ligament. Alternatively, a patellar-bone-tendon-bone allograft can be used with a high tibial press-fit fixation with a ligament outlet directly onto the tibia plateau. The proximal boneblock is implanted deep in the whole femur whole and fixed with the third bone block harvested from the tibial channel.
    Notizen: Bei der operativen Versorgung der vorderen Kreuzbandruptur hat sich die Verwendung des mittleren Drittels der Patellarsehne als Standard etabliert. Die Knochenblöcke aus Patella und Tibiakopf werden üblicherweise mit Interferenzschrauben oder Staple fixiert. Mit der All-Press-FIT-Verankerung ist eine fremdimplantatfreie femorale und tibiale Verankerung möglich. Der mittlere Sehnenanteil des Lig. patellae wird mit Knochenblöcken aus der distalen Patella und dem Tibiakopf gewonnen. Mit dem Knochenkompaktor, der als Zurichtungsinstrument und Schablone dient, werden die Knochenblöcke in notwendiger Übergröße so zugerichtet, daß sie später femoral und tibial ohne zusätzliche Hilfsmittel press fit verankert werden können. Die Implantation ist sowohl arthroskopisch als auch offen möglich. Der obere Knochenblock wird so eingebracht, daß ein vorderes und hinteres Bündel entsteht. Durch Rotieren des unteren Knochenblocks entsteht ein anteromediales und posterolaterales Bündel. Zur nachträglichen Korrektur der Bandspannung kann der tibiale Knochenblock nach distal ausgetrieben werden. Der Knochenblock wird dann mit dem „Versöhnungsschlag“ auf Kortikalisniveau versenkt. Die femorale oder tibiale „Doppelblockfixierung“ ermöglicht eine anatomiegerechte Rekonstruktion. Ein aus dem Tibiakopf entnommener dritter kortikospongiöser Knochenblock armiert den Ligamentanteil im Tibiakanal für eine bessere knöcherne Führung des Bands. Die so erzielte tibiale Doppelblockfixierung ermöglicht eine anatomiegerechte sagittale Ausrichtung des Ligaments durch eine langstreckige knöcherne Stabilisierung im Tibiaplateau. Alternativ wird der tibiale Knochenblock auf Höhe des Tibiaplateau press fit festgesetzt. Der patellare Knochenblock wird tief in dem femoralen Kanal eingesetzt. Das Ligament wird mit dem Eintreiben des aus dem Tibiabohrkanal gewonnenen Knochenblocks angespannt und femoral gelenknah verankert. Es entsteht die femorale Doppelblockfixierung.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001420050106
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 45
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    The effects of NSAID on the matrix of human articular cartilages (1999)
    Springer
    Zeitschrift für Rheumatologie 58 (1999), S. 125-129 
    Details
    ISSN: 0340-1855
    Schlagwort(e): Key words NSAIDs ; cartilage turnover ; GAG synthesis ; IL-1 inhibition ; Schlüsselwörter ; NSAR-Knorpelumsatz ; GAG-Synthese ; IL-1-Hemmung
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: Zusammenfassung Die vorliegende Arbeit präsentiert während einer 12-Jahres-Periode mit einer Standard-in-vitro-Methode gesammelte Daten über Synthese und Umsatz des Gelenkknorpels von 650 arthritischen und 180 nicht-arthritischen (N) Individuen. Beim Vergleich der relativen metabolischen (synthetischen/reparativen Aktivität) dieser menschlichen Gelenkknorpel läßt sich zeigen, daß bei der Arthrose (OA) und der rheumatoiden Arthritis (RA) die Knorpelsynthese um etwa 50% im Vergleich zu N-Knorpeln reduziert ist. Bezüglich des Matrixumsatzes aber gab es keinen signifikanten Unterschied zwischen nicht-arthritischem und arthrotischem Knorpel, während dieser beim RA-Knorpel – vereinbar mit der Aktivität von Entzündungszellen und aus dem Pannus freigesetzten Enzymen – deutlich erhöht war. Die Wirkung von 13 NSAR auf die Glukoseaminoglykansynthese wurde verglichen. Drei dieser NSAR wurden auch auf ihre Wirkung auf die Knorpel-Kollagen-Synthese untersucht. Die Ergebnisse dieser Studie und Literaturangaben führen zu dem Vorschlag die NSAR bezüglich ihrer in-vitro-Wirkung auf die extrazelluläre Matrix des arthritischen Gelenkknorpels in drei Kategorien zu teilen: 1. Substanzen wie Aceclofenac, Tenidap und Tolmetin, die die Matrixsynthese stimulieren können 2. Substanzen wir Piroxicam, Tiaprofensäure und Aspirin ohne signifikanten Effekt auf die Matrixsynthese und 3. Substanzen wie Naproxen, Ibuprofen, Indometacin, Nimezulide, die die Matrixsynthese signifikant hemmen. Es ist anzunehmen, daß die stimulierende Wirkung der NSAR der Gruppe 1 auf die Hemmung des lokal produzierten IL-1 und die nachfolgend zunehmende Aktivität von Wachstumsfaktoren zurückzuführen ist. Andere NSAR können Synthese oder Freisetzung von IL-1 ebenfalls hemmen, hemmen möglicherweise aber gleichzeitig aufgrund toxischer Effekte die synthetische Aktivität der Chondrozyten. Diese Experimente weisen darauf hin, daß NSAR wie Aceclofenac für die Langzeitbehandlung der Arthritis geeignet sind, vorausgesetzt, die in-vitro Experimente am menschlichen Knorpel lassen sich auf die Situation in-vivo übertragen.
    Notizen: Summary The present paper presents data obtained over a 12 year period, on the matrix synthesis and turnover in some 650 arthritic and 180 non-arthritic (N) human cartilages using a standardised in vitro method. When the relative metabolic (synthetic/repair activity) of these human cartilages was compared, it was demonstrated that in osteoarthritis (OA) and rheumatoid arthritis (RA) cartilages synthetic activity was diminished by approximately 50% as compared with N cartilages. However, the turnover rate of matrix was not significantly different between Non-arthritic and OA, but was very substantially increased in RA cartilages compatible with the activity of inflammatory cells and proteolytic enzymes released from pannus. The action of 13 NSAIDs was compared in terms of their effect on cartilage GAG synthesis. 3 of these NSAIDs were also studied in terms of their effect on cartilage collagen synthesis. Consideration of the results in this study and from published material, led to the suggestion that NSAIDs may be divided into 3 categories in respect of their in vitro action on the extracellular matrix of human arthritic cartilages: 1. Those such as Aceclofenac, Tenidap and Tolmetin which can stimulate matrix synthesis 2. Those such as Piroxicam, Tiaprofenic Acid and Aspirin which appear to be without significant effect on matrix synthesis and, 3. Those like Naproxen, Ibuprofen, Indomethacin, Nimezulide which significantly inhibit matrix synthesis. It is suggested that the stimulatory action of group 1 NSAID is due to inhibition of locally produced IL1 and consequent expression of growth factor activity. Other NSAIDs may also inhibit IL1 synthesis or release, but probably do not have a beneficial effect on chondrocyte synthetic activity as they have toxic effects on cartilage metabolism. These experiments led to the suggestion that NSAIDs such as Aceclofenac would be appropriate for long-term treatment of arthritic conditions provided that one is prepared to extrapolate between in vitro experiments on human cartilage and what may be happening in vivo.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003930050161
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 46
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Joint cartilage regeneration by tissue engineering (1999)
    Springer
    Zeitschrift für Rheumatologie 58 (1999), S. 130-135 
    Details
    ISSN: 0340-1855
    Schlagwort(e): Key words Cartilage repair ; tissue engineering ; biomaterials ; bone morphogenetic proteins ; Schlüsselwörter ; Knorpeltransplantation ; Tissue Engineering ; Biomaterialien ; Bone Morphogenetic Proteins
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: Zusammenfassung Das Forschungsgebiet Tissue Engineering verbindet die Bereiche Zellbiologie, Biomaterialforschung und Chirurgie. Wichtigstes Ziel ist ein Gewebe- und Organersatz mit Hilfe gezüchteter Zellen des Patienten. Unsere Arbeit konzentriert sich auf die Therapie schwerer Gelenkknorpeldefekte und die Geweberekonstruktion in der plastischen Chirurgie mit Hilfe in vitro hergestellter Knorpeltransplantate. Dieser praktische Ansatz erfordert zunächst Techniken zur dreidimensionalen Zellverteilung und Einbettung sowie einer temporären mechanischen Stabilisierung. Die Knorpelzüchtung basiert auf einer biokompatiblen Einbettung der Zellen in Agarose, Fibrin, Alginat oder Hyaluronsäure in Verbindung mit einer Gerüststruktur aus resorbierbaren Polymerfaservliesen (PLLA/PGLA). In interagierenden dreidimensionalen Kulturen können unterschiedliche Zellpopulationen wie z.B. BMP-transfizierte Zellen eingesetzt werden. Gezüchtete Gewebe wurden vorgeformt und in Perfusionskammern kultiviert. Anschließend wurden sie subkutan in Nacktmäuse und in Gelenkknorpeldefekte bei Kaninchen implantiert. Die Transplantate zeigen eine knorpeltypische Histologie und Matrixentwicklung. Etwa 20% der Gewebe wurden teilweise resorbiert oder durch fibröses Bindegewebe ersetzt. Die Ergebnisse zeigen, daß die Technologie des Knorpel-Tissue-Engineerings vielversprechend für die plastische Geweberekonstruktion ist. Die Behandlung großflächiger Gelenkknorpeldefekte erfordert jedoch zunächst die Lösung einiger wichtiger Probleme: (a) die Verankerung eines gezüchteten Gewebeersatzes im Gelenk, (b) ein Schutz der Transplantate vor chronischen Entzündungsvorgängen und Degradation, (c) die enorm hohe mechanische Druckbelastbarkeit.
    Notizen: Summary The research field of tissue engineering combines cells biology, biomaterial science, and surgery. Major long-term goals are tissue and organ replacement therapies using the patients‘ own cells. Our work is focused on the treatment of severe joint defects and on plastic surgery using in vitro engineered cartilage tissues. The practical approaches in cartilage engineering face problems with three-dimensional cell distribution or cell immobilization raising biocompatibility problems. The tissue engineering of cartilage is based on combining biocompatible cell embedding substances such as fibrin, agarose, alginate, hyaluronic acid and fiber fleece scaffolds of poly α-hydroxy acids (PLLA/PGLA). Different technical approaches were established: a) three-dimensional in vitro cultures of chondrocytes for the development of vital tissue transplants and b) interacting three-dimensional cultures consisting of different cell populations, such as BMP-transfected mesenchymal cells. The preshaped artificial tissue constructs were cultured in perfusion chambers to maintain a stable diffusion of nutrients during the in vitro pre-formation step. Subsequently, pre-formed tissues were implanted into nude mice and into 4mm articular joint defects of rabbits. Transplants were found to produce cartilage typic morphological patterns and matrix. 80% of the transplants remained stable in vivo. However, 20% of the tissues are resorbed or replaced by a fibrous tissue. These results demonstrate that current artificial cartilage transplants are already feasible for plastic reconstruction. The treatment of severe joint defects, however, faces additional problems which are addressed in ongoing studies: (a) the fixation of engineered cartilage in joints, (b) the protection against chronic inflammatory degradation, and (c) the required enormous mechanical stability
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003930050162
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 47
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Long-term application of disease modifying antirheumatic drugs (DMARD). A single-center, observational study of 1681 patients with rheumatoid arthritis (RA) (1999)
    Springer
    Zeitschrift für Rheumatologie 58 (1999), S. 267-276 
    Details
    ISSN: 0340-1855
    Schlagwort(e): Key words ; Rheumatoid arthritis ; DMARD therapy ; observation study ; Schlüsselwörter ; Rheumatoide Arthritis ; Basistherapie ; Langzeitverlauf
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: Zusammenfassung Ziel der Arbeit: Untersuchung der Langzeiteffektivität und Verträglichkeit der Basistherapie mit Methotrexat (MTX), Azathioprin (AZA), intramuskulärem Gold, D-Penicillamin (DPA), Sulfasalazin (SASP) und Cholorochin (CQ) bei rheumatoider Arthritis (RA). Methoden: Zwischen 1979 und 1994 wurden Daten von 1681 Patienten des Rheumazentrums Rostock prospektiv erfaßt. Eine 50%ige Reduktion der Anzahl geschwollener Gelenke war erforderlich, um die Therapie fortzuführen. Zusätzlich wurden in halbjährlichen Abständen ein modifizierter Lansbury-Index, der Bewegungsfunktionstest nach KEITEL sowie akute-Phase-Parameter erfaßt. Nebenwirkungen, die zum Abbruch der Therapie führten, wurden ebenfalls festgehalten. Ergebnisse: Nach einer Beobachtungszeit von mindestents vier Jahren nahmen noch 39,6% bzw. 28,3% der Patienten MTX bzw. AZA ein. 18,2% bekamen Gold, 16,9% DPA. SASP und CQ wurden von 13,5 bzw. 6,6% der Patienten eingenommen. Die Abbruchraten wegen Nebenwirkungen (NW) betrugen für MTX, AZA and SASP 15,9%, 15,3% bzw. 17,7%, während 34,8% CQ wegen NW absetzten (Gold: 27,4%, DPA: 26,9%). Die Mehrzahl der Therapieabbrüche erfolgte bereits im ersten Jahr der Behandlung. Subgruppen seropositiver Patienten bzw. Patienten mit Rheumaknoten oder erosiven Verläufen hatten ein schlechteres Ansprechen auf die Behandlung, unabhängig von der Art des eingesetzten Basistherapeutikums. Schlußfolgerung: MTX war in der Langzeittherapie die effizienteste Substanz, gefolgt von AZA, während CQ die geringste Rate von Langzeitanwendern aufwies. Die Ergebnisse unterstreichen den Stellenwert von Langzeitbeobachtungen unter klinischen Alltagsbedingungen in Ergänzung zu kontrollierten klinischen Studien.
    Notizen: Summary Objective: To study the long-term efficacy and safety of methotrexate (MTX), intramuscular gold, azathioprine (AZA), chloroquine (CQ), sulphasalazine (SASP), and D-penicillamine (DPA) in rheumatoid arthritis (RA) patients. Methods: Between 1979 and 1994, clinical data were prospectively gathered in a single center. 1681 patients were followed-up for at least 4 years. A 50% reduction of the swollen joint count was required to continue therapy. In addition, a modified Lansbury index, the Keitel function test, and laboratory parameters were determined every six months. Side effects leading to the discontinuation of treatment were recorded as well. Results: After an observation period of more than four years, 39.6% and 28.3% of patients were taking MTX and AZA, respectively; 18.2% were receiving gold, 16.9% remained on DPA. SASP and CQ were still applied in 13.5% and 6.6%. MTX, AZA and SASP had a drop-out rate due to toxicity of 15.9%, 15.3% and 17.7%, whereas 34.8% had to discontinue CQ (gold: 27.4%, DPA: 26.9%). The majority of dropouts occurred within the first year of treatment. Subgroups of seropositive patients and patients with rheumatoid nodules had a poorer treatment efficacy irrespective of the DMARD. Conclusion: In the long-term application, MTX was the most efficient compound, followed by AZA, whereas CQ had the poorest drug survival. Our results underline the value of long-term observations under the conditions of clinical practice as a supplement to controlled clinical trials.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003930050181
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 48
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Ein ungewöhnlicher Fall einer Heberden-Arthrose bei einem jungen Mann (1999)
    Springer
    Zeitschrift für Rheumatologie 58 (1999), S. 95-99 
    Details
    ISSN: 0340-1855
    Schlagwort(e): Schlüsselwörter ; Heberden-Arthrose ; primäre Polyarthrose ; Key words Heberden nodes ; primary osteoarthritis
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: Summary Heberden nodes affect mainly middle-aged women. Inheritance is autosomal dominant in female and autosomal recessive in male patients.  We report the case of a young man who presented already with 12 years of age with pain in the distal finger joints. There were no other clinical or serological signs for other rheumatoid diseases, like psoriatic or rheumatoid arthritis. Radiologic findings were consistent with Heberden‘s osteoarthritis of the finger joints. The joint changes remained clinically and radiologically stable during a time period of more than 15 years. The HLA typing revealed the haplotype HLA A1, B8 and DR4, in accordance with former studies which reported a higher frequency of HLA A1, B8 in families with primary osteoarthritis (early onset osteoarthritis of the large joints in combination with Heberden nodes).
    Notizen: Zusammenfassung Die Heberden-Arthrose betrifft hauptsächlich das weibliche Geschlecht im mittleren Alter und wird bei Frauen autosomal dominant und bei Männern autosomal rezessiv vererbt. Wir berichten über den Fall eines männlichen Patienten bei dem bereits im Alter von 12 Jahren eine Heberden-Arthrose der Fingergelenke auftrat. Im Laufe von mehr als 15 Jahren waren diese Veränderungen bei dem Patienten weder klinisch noch radiologisch progredient. Bei der HLA-Typisierung fand sich der Haplotyp HLA A1, B8 und DR4, passend zu anderen Studien, die eine erhöhte Frequenz von HLA A1, B8 bei familiärer Polyarthrose berichten.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003930050158
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 49
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Gegenwärtige Bedeutung der direkten immunologischen Interventionstherapie durch Antizytokine bei der Rheumatoiden Arthritis (1999)
    Springer
    Zeitschrift für Rheumatologie 58 (1999), S. 251-266 
    Details
    ISSN: 0340-1855
    Schlagwort(e): Schlüsselwörter ; Rheumatoide Arthritis ; TNFα-Antikörper ; TNF-Rezeptor-Fusionsproteine ; IL-1- Rezeptor-Antagonisten ; Key words Rheumatoid arthritis ; TNFα-antibodies ; TNF-receptor-fusion proteins ; IL-1-receptor antagonist
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: Summary Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic inflammatory multisystemic autoimmune disease of unknown origin. RA is clinically characterized by recurrent inflammation of joints, synovialitis, progressive destruction of cartilage or bone tissue and multiorgan involvement. Today all established therapies of RA are still unable to stop or even cure the disease. In most cases these therapies can only reduce progression. Furthermore, these therapies have substantial side effects, which can contribute to the increased mortality of disease. Therefore more effective therapies with fewer side effects are needed. In this context direct immunological intervention strategies increasingly gained interest to inhibit proinflammatory cytokines.  In vivo and in vitro studies as well as experimental therapies documented the important role of the proinflammatory cytokines TNFα and IL-1 in RA. The therapy with TNFα-antibodies or receptor fusion proteins as well as IL-1 receptor antagonists proved to be clinically as well as immunologically highly effective as therapy of RA. The single dose treatment is associated with mild side effects only. In addition, trials using combined TNFα-antibody and methotrexate therapy gave promising results. However, potential severe side effects may occur after repeated therapy cycles or may be discovered after prolonged time of observation only (e.g., allergic reactions, induction of autoantibodies or malignancies). Therefore, at present these therapy options can only be recommended for selected patients, who are included into controlled clinical trials. In addition, repeated courses of therapy seem to lead to reduced therapeutical efficacy (especially in TNFα-antibody therapy). Further controlled studies with cytokine antagonists should especially address these problems and focus in particular on potential inductions of autoantibodies or malignancies as well as on additional long-term side effects.  In contrast to direct inhibition of TNFα or IL-1 several further therapies indirectly influence these cytokines by interference with their synthesis or by alteration of the respective receptors. The importance of these therapeutical options has to be determined as well as the possibility of combination of established therapies with immunological intervention strategies.
    Notizen: Zusammenfassung Die Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine chronisch-entzündliche, multisystemische Autoimmunerkrankung unklarer Genese. Klinisch ist die Erkrankung durch eine chronisch-rezidivierende Entzündung der Gelenke/Synovia und meist progrediente Gelenkdestruktion durch Knorpel- und Knochenzerstörung charakterisiert. Da bisherige Therapeutika die Erkrankung meist nicht zum Stillstand bringen können und durch ihre Nebenwirkungen teilweise erheblich zur erhöhten Morbidität der Patienten beitragen, gewinnen auf der Suche nach effektiveren Behandlungsformen mit günstigeren Nebenwirkungsprofilen direkte immunologische Interventionstherapien gegen proinflammatorische Zytokine zunehmend an Bedeutung.  In-vitro und tier-experimentelle in-vivo Untersuchungen sowie Therapiestudien belegen die zentrale Bedeutung von TNFα und IL-1 als proinflammatorische Zytokine in der RA. Zahlreiche Therapiestudien zeigen, daß die Behandlung der akuten RA mit TNFα-Antikörpern/-Rezeptorfusionsproteinen oder IL-1-Antagonisten ein klinisch sowie immunologisch sehr effizientes, erfolgreiches Therapiekonzept darstellt, welches bei zeitlich begrenzter Therapiedauer relativ gut vertragen wird. Ferner erscheint eine Kombinationsbehandlung von TNFα-Antikörpern mit Methotrexat ebenfalls erfolgreich zu sein. Langfristig können jedoch schwerwiegenden Nebenwirkungen (schwere Infektionen, Induktion von Autoantikörpern, allergischer Schock, möglicherweise Induktion von Tumoren) sowie abnehmende Therapieeffizienz (Verkürzung des rezidivfreien Intervalles zwischen den Therapiezyklen) unter der Behandlung auftreten, so daß die derzeit verfügbaren TNFα- oder IL-1-Rezeptor-Antagonisten nur unter kontrollierten Studienbedingungen und strenger Indikationsstellung eingesetzt werden sollten. Aufgrund der möglichen schwerwiegenden Langzeit-Nebenwirkungen sollte eine engmaschige Nachbeobachtung der Patienten insbesondere die Nutzen-/Risiko-Relation weiter abklären.  Über die direkte TNFα- oder IL-1-Inhibition hinaus bestehen zahlreiche weitere Möglichkeiten der indirekten immunologischen Interventionstherapie durch Synthese-Hemmung oder Rezeptormodulation von Zytokinen, deren Stellenwert zukünftig noch weiter geklärt werden muß. Auch muß der Nutzen einer Kombination von immunologischer Interventionstherapie mit etablierten Behandlungsoptionen der RA weiter abgeklärt werden.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003930050180
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 50
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Study of the variations in length of the anterior cruciate ligament during flexion of the knee: use of a 3D model reconstructed from MRI sections (1999)
    Springer
    Surgical and radiologic anatomy 21 (1999), S. 313-317 
    Details
    ISSN: 1279-8517
    Schlagwort(e): Anterior cruciate ligament ; Kinematics ; Knee ; MRI
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: Résumé Ce travail a pour but de proposer à l'aide d'un modèle informatique 3D du genou chez un sujet vivant une étude anatomique des modifications de longueur du ligament croisé antérieur (LCA) et de ses faisceaux au cours de la flexion. La méthode d'évaluation proposée est une reconstruction informatique 3D, à partir de coupes IRM, reproduisant le mouvement de flexion du genou de 0 à 75°. Vingt-et-une coupes ont été réalisées pour chacune des 13 positions de flexion. La reconstruction de Delaunay et le recalage de chaque position permettent d'obtenir un modèle 3D. Ce modèle permet le suivi d'un point osseux lors du mouvement. En connaissant le déplacement relatif des insertions ligamentaires, il est possible de préciser la biométrie du ligament en calculant la longueur des faisceaux du LCA à chaque position, de mettre en évidence les variations de longueur au cours du mouvement. La longueur moyenne du ligament était de 34 mm. Le faisceau antéro-médial était plus long de 30 % par rapport aux deux autres faisceaux. Lors de la flexion, le faisceau antéro-médial était peu modifié (cette caractéristique semblait en faire une position de référence pour une ligamentoplastie), le faisceau postéro-latéral se tendait à partir de 30°, le faisceau intermédiaire se détendait dès le début du mouvement. En retrouvant les données de la littérature, cette méthode permet une approche anatomique du LCA faisceau par faisceau lors du mouvement de flexion.
    Notizen: Summary The aim of this study is to suggest an anatomic study of the modifications of the length of the anterior cruciate ligament (ACL) and its bundles during flexion with the aid of a 3D computerized model of the knee in a living subject. The method of evaluation suggested is a 3D computerized reconstruction based on MRI sections, reproducing the movement of flexion of the knee from 0 to 75°. Twenty-one sections were made for each of the 13 positions of flexion. The reconstruction of Delaunay and the realignment of each position provided a 3D model which allowed monitoring of a bony point during the movement. By knowing the relative displacement of the ligamentous attachments it was possible to define the biometry of the ligament by calculating the length of the bundles of the ACL in each position and to demonstrate the variations in length during the movement. The mean length of the ligament was 3.4 mm. The anteromedial bundle was longer by 30% compared with the other two bundles. During flexion the anteromedial bundle was not much modified (this feature seems to provide a reference position for a ligamentoplasty), the posterolateral bundle became taut after 30°, and the intermediate bundle relaxed from the beginning of movement. Based on the data from the literature, this method allows an anatomic approach to the ACL, bundle by bundle, during flexion movement.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/BF01631331
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 51
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Rezidivierender Schwindel und Synkopen bei einer Patientin mit Eosinophilie (1999)
    Springer
    Der Internist 40 (1999), S. 305-310 
    Details
    ISSN: 1432-1289
    Schlagwort(e): Schlüsselwörter ; Hypereosinophilie-Syndrom (HES) ; Schwindel ; Synkope ; KnochenmarktransplantationLiteratur
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Zusammenfassung Starke Schwindelattacken bis hin zu Synkopen waren neben Knochenschmerzen und erhöhter Infektneigung die Erstsymptome bei einer Patientin mit einer unklaren Eosinophilie. Als Ursache wurde ein Hypereosinophilie-Syndrom (HES) festgestellt, nachdem andere Ursachen einer Eosinophilie ausgeschlossen worden waren. Trotz einer Stufentherapie mit Glukokortikoiden und verschiedenen Chemotherapeutika bzw. Immunmodulatoren war die Erkrankung progredient, so daß schließlich eine Knochenmarktransplantation mit einem histokompatiblen Verwandtenspender durchgeführt wurde.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001080050339
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 52
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    29jähriger Patient mit Gynäkomastie und kleinen Hoden (1999)
    Springer
    Der Internist 40 (1999), S. 437-441 
    Details
    ISSN: 1432-1289
    Schlagwort(e): Schlüsselwörter ; Gynäkomastie ; Hypogonadismus ; Infertilität ; XX-Mann ; SRY-GenLiteratur
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Zusammenfassung Ein 29jähriger Patient stellte sich in unserer Ambulanz mit einer beidseitigen Gynäkomastie und einem beidseits verringertem Hodenvolumen vor. Die Hormonbestimmungen ergaben die Diagnose eines primären Hypogonadismus. Wegen des Verdachts auf ein Klinefelter-Syndrom wurde eine Chromosomenanalyse durchgeführt. Es fand sich eine XX-Konstellation bei fehlendem Y-Chromosom (46,XX-Karyotyp). Männer mit 46,XX-Karyotyp tragen meist eine Translokation des geschlechtsdeterminierenden Gens (SRY-Gen=sex determining region of Y) vom Y- auf ein X-Chromosom, die auch bei unserem Patienten nachgewiesen wurde.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001080050355
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 53
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Cryptorchidism: strategies in detection (1999)
    Springer
    European radiology 9 (1999), S. 336-343 
    Details
    ISSN: 1432-1084
    Schlagwort(e): Key words: Cryptorchidism ; Scrotum ; US ; CT ; MRI ; Testis
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract. Imaging evaluation of the patient with a non-palpable testis has evolved over recent decades. The rational explanation of imaging in these patients requires a clear understanding of the various causes of a non-palpable testis, and an appreciation of the utility and limitations of the available imaging modalities. This review describes the classification of non-palpable testis and discusses the role of modern imaging in evaluation. In particular, the relative accuracies of ultrasound, CT and MRI is reviewed.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003300050676
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 54
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Diagnostik und Therapie kranialer arteriovenöser Durafisteln (1999)
    Springer
    Der Radiologe 39 (1999), S. 876-881 
    Details
    ISSN: 1432-2102
    Schlagwort(e): Schlüsselwörter Kraniale arteriovenöse Duratisteln ; MRA ; DSA-Interventionelle Neuroradiologie ; Endovaskulärer Verschluß ; Key words Dural arterio-venous fistula ; MRI ; DSA ; Interventional Neuroradiology ; Venous occlusion
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: Summary DAVF are difficult to recognize with CT- or MR-imaging. Diagnosis is often possible by arterial MRA. The type of the venous drainage as demonstrated by DSA is relevant for the clinical decision. Most often the endovascular occlusion of the affected venous segment a suitable therpeutical approach.
    Notizen: Zusammenfassung Kraniale arteriovenöse Durafisteln (DAVF) sind in der Schnittbilddiagnostik schwierig, am besten mittels der arteriellen MRA erkennbar. Klinisch ist die Einteilung nach dem in der DSA ermittelten venösen Drainagetyp relevant. Therapeutisch kommt in erster Linie der transvenöse endovasculäre Verschluss in Betracht.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001170050725
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 55
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Fallbericht über eine retrocochleäre Taubheit bei fehlendem N. cochlearis Bedeutung der CISS-3D-Sequenz und Differentialdiagnostik (1999)
    Springer
    Der Radiologe 39 (1999), S. 894-899 
    Details
    ISSN: 1432-2102
    Schlagwort(e): Schlüsselwörter Retrocochleäre Taubheit ; CISS-3D-Sequenz ; MRT ; N. cholearis ; Aplasie ; Atrophie ; Key words Retrocochlear deafness ; Retrocochlear anakusis ; Cochlear nerve aplasia ; Cochlear nerve atrophy ; MRI ; CISS-3D-sequence
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: Summary MRI gains greater importance in the differential diagnosis of retrocochlear hearing loss. Retrocochlear anakusis is rarely caused by aplasia or atrophia of the cochlear nerv. In the following we report about a five year old boy suffering from unilateral deafness, where a strongly T2-weighted CISS-3D MRI sequence demonstrates a missing of the cochlear nerv on the deaf side.
    Notizen: Zusammenfassung Die Kernspintomographie gewinnt eine immer größere Bedeutung in der Differentialdiagnostik retrocochleärer Hörstörungen. Äußerst selten handelt es sich dabei um eine Aplasie oder Atrophie des N. cochlearis. Im folgenden wird über einen 5jährigen Jungen mit einer einseitigen Anakusis berichtet, bei dem kernspintomographisch mit einer stark T2-gewichteten CISS-3D-Sequenz (CISS: constructive interference of steady state) das Fehlen des N. cochlearis auf der tauben Seite nachgewiesen werden konnte.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001170050728
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 56
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Filmlose Magnetresonanztomographie Vor- und Nachteile im Vergleich zur Filmbefundung (1999)
    Springer
    Der Radiologe 39 (1999), S. 276-281 
    Details
    ISSN: 1432-2102
    Schlagwort(e): Schlüsselwörter PACS ; Filmlos ; MR ; Key words PACS ; Filmless ; MRI
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: Summary At our hospital, an average MRI examination comprises 170 images. These examinations were evaluated exclusively on digital reporting systems with two high-resolution monitors for a period of 1 year. A retrospective analysis of this reporting method in comparison with films on a conventional viewing wall was performed with subjective and objective data. Radiologists and technicians were requested to evaluate the system on a subjective scale from 1 to 5 for seven topics (image analysis, inspection, time for reporting, handling, comparison with previous reports, quality of PC laser prints, training period). Moreover, personal interviews were conducted and protocols taken. Patient and image frequency, film costs, data transfer time and amount of system failures were evaluated as objective data. The most important results were: Two thirds of the film checking radiologists prefer the conventional viewing walls over the computer monitors. However, 70% of the residents prefer using the computer monitor for reporting. Seventy percent of the interviewed radiologists considered comparison with former examinations on film very difficult. Digitizing of former MRI examinations was not a convincing method; printing on a standard PC laser printer was considered to yield insufficient quality. The different acceptance between radiologists and residents seems to be related to different experiences. The reduction in film costs (48.6%) will improve further with complete PACS installation in the whole hospital. Data transfer rates are still poor; further improvement of network performance is necessary for convenient work. One whole MRI examination and report could be stored on CD-ROM for a cost of less than 2 euros. This could be a future means of cheap archiving and documentation suitable for viewing on any PC with DICOM III viewer. Images and reports could stay with the patient as in the past.
    Notizen: Zusammenfassung Im Durchschnitt werden pro Tag 14,05 Patienten mit durchschnittlich 170 Schichtbildern pro Patient an unserer MRT-Anlage untersucht. Die Befundung dieser Bilder erfolgte über ein Jahr ausschließlich auf digitalen Befundungsstationen, bestehend aus zwei hochauflösenden Monitoren und einer Graphikworkstation. Ein Bildausdruck erfolgte zusätzlich auf einem hochauflösenden Laserpapierdrucker. Auf Grund von subjektiv und objektiv erhobenen Daten wurde ein retrospektiver Vergleich zwischen digitaler Bildschirmbefundung und Filmbefundung am Leuchtkasten durchgeführt. Material und Methode: Befragt wurde aufgrund einer subjektiven Bewertungsskala von 1 bis 5 nach 7 Kriterien. Weiters wurden in Interviews die subjektiven Erfahrungen protokolliert. Objektiv wurde überdies Anzahl und Zeit der Systemausfälle, Filmverbrauch, Untersuchungsfrequenzen, Bildmenge pro Tag sowie Zeitmessungen für Datentransfers gemessen. Ergebnisse: Zwei Drittel der Oberärzte bevorzugten die Leuchtkastenbefundung, 70% der Ärzte in Ausbildung zogen die Befundung auf Bildschirmen vor. 70% der befragten Ärzte sahen als eindeutiger Schwachpunkt des digitalen Befundungssystems den Vorbildvergleich an. Alle befragten Ärzte (n=13) bewerteten die Arbeit mit (auswärtigen) konventionellen MRT-Untersuchungen auf Film und der gleichzeitigen Bildschirmbefundung als besonders mühsam. Das Einscannen von Voruntersuchungen mit Betrachtung am Bildschirm erwies sich als nicht Praxis tauglich, die Dokumentation auf Papierbildern durch PC-Laserausdruck erwies sich als unbrauchbar. Diskussion: Der deutliche Akzeptanzunterschied zwischen Fachärzten und in Ausbildung befindlichen Ärzten ist vermutlich auf die unterschiedliche Vorerfahrung (Vorprägung) zurückzuführen. Die nur 48,6% Reduktion Filmverbrauch werden vermutlich nach einer stärkeren Verbreitung von digitalen Bilddaten verbessert werden. Die tatsächlich erzielten Bildtransferraten liegen derzeit zeitlich weit über den technisch möglichen. Die Optimierungen von Netzwerken und beteiligten Rechnern sind daher dringend erforderlich. Als alternatives Dokumentations- und Ausgabemedium könnte auch die äußerst preiswerte CD-ROM dienen. Sie sind auf jedem gängigen PC-System verwendbar. Das Prinzip, daß Befund und Bilder beim Patienten verbleiben, wäre damit leicht aufrecht zu erhalten.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001170050509
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 57
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Akutes Trauma des Sprunggelenks (1999)
    Springer
    Der Radiologe 39 (1999), S. 16-24 
    Details
    ISSN: 1432-2102
    Schlagwort(e): Schlüsselwörter Sprunggelenk ; Sprunggelenksverletzung ; Bandverletzung ; Streßradiographie ; MRT ; Key words Ankle ; Ankle injuries ; Ligament injuries ; Stress X-ray ; MRI
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: Summary The diagnosis of lateral collateral ankle ligament trauma is based on patient history, clinical examination, and clinical stress tests. If the clinical stress test is positive, stress radiography could be performed. There is no consensus about the usefulness of stress radiography in acute ankle sprain, particularly about the cut-off talar tilt angle beyond which a two-ligament rupture would be certain, ranging from 5° to 30°. Today MRI is not used for this indication, although it allows, with controlled positioning of the foot and with defined sections, visualization of injured lateral collateral ankle ligaments. In ankle injuries, plain radiographs form the established basis of diagnostic imaging and can provide definitive answers in most cases. CT is used in complex fractures for complete visualization. MRI is the method of choice for several diagnostic problem cases, including occult fractures and post-traumatic avascular necrosis. In tendon injuries, MRI is important if ultrasound is not diagnostic. Generally, for the evaluation of acute ankle injuries, MRI is the most important second-step procedure when radiographs are nondiagnostic.
    Notizen: Zusammenfassung Die Diagnose einer lateralen Bandverletzung beim frischen Sprunggelenkstrauma fußt auf der Anamnese, der klinischen Untersuchung und klinischen Streßtests. Bei positiven klinischen Streßtests kann eine Streßradiographie durchgeführt werden. Es gibt keine Übereinstimmung für den Wert der Streßradiographie beim frischen Supinationstrauma des Sprunggelenks, insbesonders für den Winkel der Aufklappbarkeit bei einer Zweibandverletzung, der von 5°–30° reicht. Die MRT wird zur Zeit bei dieser Indikation nur in Einzelfällen benutzt, obwohl sie mit definierter Fußpositionierung und Ausrichtung der Untersuchungsebene eine ausgezeichnete Beurteilung der Sprunggelenksbänder erlaubt. Bei knöchernen Sprunggelenksverletzungen ist die Verwendung des konventionellen Röntgen die etablierte Methode und meist diagnostisch. Die CT kommt bei komplexen Frakturen zum Einsatz, um das gesamte Frakturausmaß darzustellen. Die MRT ist die Methode der Wahl bei verschiedenen Problemfällen wie okkulter Fraktur oder posttraumatischer Osteonekrose. Bei Sehnenverletzungen ist die MRT wichtig, falls eine Ultraschalluntersuchung nicht zur Diagnose führt. Allgemein entwickelt sich bei der Untersuchung der frischen Sprunggelenksverletzung die MRT zur zweitwichtigsten bildgebenden Methode, falls das konventionelle Röntgen zu keiner ausreichenden Diagnose kommt.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001170050471
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 58
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Detektion und Charakterisierung fokaler Leberläsionen Vergleich von biphasischer, kontrastmittelverstärkter Spiral-CT, nativer und SPIO-verstärkter MRT (1999)
    Springer
    Der Radiologe 39 (1999), S. 678-684 
    Details
    ISSN: 1432-2102
    Schlagwort(e): Schlüsselwörter Fokale Leberläsionen ; Spiral-CT ; MRT ; Kontrastmittel ; SPIO ; Key words Focal liver lesions ; Spiral CT ; MRI ; Ferumoxides
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Beschreibung / Inhaltsverzeichnis: Summary Purpose: Evaluation of the diagnostic efficacy of contrast-enhanced, dual-phase spiral CT and MRI before and after administration of SPIO particles in focal hepatic disease with previously uncertain diagnosis. Material and methods: In 46 patients in whom primary or secondary hepatic malignancy was suspected, dual-phase spiral CECT and breath-held T1-weighted gradient-echo and T2-weighted fast spin-echo MRI (1.5 T, body-phased-array coil) before and after SPIO administration were compared. The indications for the subsequent MRI studies were based on ambiguous findings on CECT. The number of hepatic lesions, the overall lesion detection and characterization was evaluated by consensus and compared to the gold standard (histological proof in 30/46 of the cases, long-term follow-up in 16/46 of the cases). Results: In 34 of 46 cases the correct diagnoses were established by CECT (sensitivity 96%, specificity 48%) revealing significantly less lesions than MRI. Unenhanced MRI had sensitivity of 93% and specificity of 71%, whereas SPIO-enhanced MRI had sensitivity of 97% and specificity of 88%. The differences between the modalities were even more pronounced in the detection of lesions smaller than 10 mm with SPIO-MRI as the most sensitive method. Conclusions: In this problem-oriented scenario, SPIO-enhanced MRI was superior to spiral CT and unenhanced MRI regarding the diagnostic efficacy in the pre-operative work-up of focal liver lesions. SPIO-enhanced MRI can be recommended as a problem-solving tool for the clinical routine.
    Notizen: Zusammenfassung Fragestellung: Analyse der diagnostischen Wertigkeit der kontrastmittelverstärkten, biphasischen Spiral-CT im Vergleich zu nativer und SPIO-verstärkter MRT bei Patienten mit V.a. fokale Leberläsionen vor eventueller Leber-OP. Material und Methode: 46 Patienten mit V.a. sekundäre oder primäre Lebertumoren wurden nach i.v.-Kontrastmittelgabe an einem Spiral-CT und an einem 1,5 Tesla-Magneten (Atemstillstand-Sequenzen, Körper-Array-Spule) vor und nach i.v.-Infusion von superparamagnetischen Eisenoxydpartikeln untersucht. Die CT- und MRT-Untersuchungen wurden hinsichtlich Läsionsanzahl, -detektion und -charakterisierung qualitativ beurteilt und mit dem Goldstandard (Histologie in 30/46, follow-up in 16/46 der Fälle) verglichen. Ergebnisse: Die Spiral-CT erbrachte in 34/46 Fällen eine korrekte Diagnose, wobei sie signifikant weniger Läsionen in der Leber zeigte als die MRT. Die native MRT war der Spiral-CT hinsichtlich Läsionsdetektion und diagnostischer Effizienz überlegen und wurde noch von der SPIO-verstärkten MRT übertroffen. Der Unterschied zwischen den Modalitäten war bei Läsionen kleiner 10 mm noch deutlicher, von denen die Spiral-CT lediglich 6/13 Läsionen detektierte. Schlußfolgerungen: Die SPIO-MRT ist der biphasischen Spiral-CT und der nativen MRT im Nachweis und bei der Charakterisierung fokaler Leberläsionen überlegen und kann in problematischen Fällen allgemein empfohlen werden.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001170050565
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 59
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Follow-up of musculoskeletal tumours 2. Metastatic disease (1999)
    Springer
    European radiology 9 (1999), S. 192-200 
    Details
    ISSN: 1432-1084
    Schlagwort(e): Key words: Sarcoma ; Metastasis ; MRI
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract. Both the prognosis and the morbidity of a patient with a primary malignant musculoskeletal tumour have improved over the past 25 years due to the advent of adjuvant chemotherapy and limb-sparing surgery. This has important implications for the role of imaging at the time of initial diagnosis and during follow-up. This pictorial essay reviews the imaging and pitfalls in the interpretation of musculoskeletal sarcoma metastases using a variety of radiological techniques. The optimal imaging strategy will be stressed.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003300050654
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 60
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Evaluation of the role of magnetic resonance myelography in lumbar spine imaging (1999)
    Springer
    European radiology 9 (1999), S. 924-929 
    Details
    ISSN: 1432-1084
    Schlagwort(e): Key words: Lumbar spine ; MRI ; MR myelography
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract. The purpose of our study was to evaluate the accuracy of MR myelography in depicting disc herniation in the lumbar spine when compared with conventional MRI in patients presenting with clinical evidence of disc herniation. One hundred patients referred for conventional MR imaging of the lumbar spine also had coronal MR (TR 9000 ms, TE 272 ms eff, NEX 3, echo train length 32) myelography performed. Three experienced observers compared magnetic resonance myelography (MRM) with conventional lumbar spine MR using the following variables: visibility of thecal sac and nerve roots, and the presence, location and severity of disc herniation. Disc protrusions were seen at 110 disc space levels on conventional MR images as opposed to 93 on MRM. However, only 72 % of lesions seen on conventional MR were diagnosed by MRM. Similarly, only 63.8 % of nerve root compression abnormalities seen at conventional MR were visualized when compared with conventional MRM. The sensitivity, specificity and accuracy of MRM when compared with conventional MR was 72, 93 and 85 %, respectively. The MRM technique yields images that resemble conventional myelography and may be used to help confirm abnormalities seen on conventional MR in selected cases; however, the large number of false-positive and false-negative examinations indicates that caution should be used in interpreting MRM images.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003300050768
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 61
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Unusual manifestation of an osteoid osteoma of the capitate (1999)
    Springer
    European radiology 9 (1999), S. 1098-1100 
    Details
    ISSN: 1432-1084
    Schlagwort(e): Key words: Osteoid osteoma ; Carpal bones ; Capitate ; MRI
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract. A case of osteoid osteoma of the capitate in a 29-year-old male is reported. The patient suffered from unspecific clinical findings and a 3-year history of uncharacteristic wrist pain. Conventional radiographs of the wrist revealed a circumscribed sclerosis in the proximal part of the capitate bone beside a diffuse demineralisation of the carpal bones. Magnetic resonance imaging demonstrated a circumscribed, tumorous lesion with marked enhancement after IV administration of contrast agent and a highly calcified nidus, which was sharply demarcated by a small rim of granulation tissue from the surrounding spongious bone. Based on MRI findings, the diagnosis of an osteoid osteoma was established and confirmed after operation and histologic analysis.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003300050797
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 62
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Primary soft tissue hydatid disease: report of two cases with MRI characteristics (1999)
    Springer
    European radiology 9 (1999), S. 1101-1103 
    Details
    ISSN: 1432-1084
    Schlagwort(e): Key words: Echinococcosis ; Soft tissues ; MRI ; Hydatid disease
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract. Hydatid disease of the soft tissues forms a rare mass lesion of the extremities. Two cases of primary hydatid disease in soft tissues are presented with MR imaging findings. A cystic mass with multiloculated or multicystic appearance was identified on MR images in both cases. The lesions were surrounded by a rim with two layers representing a collageneous and a vascularized pericyst. The contrast-enhanced images demonstrated the vascularized component of the wall clearly in the first case. In diagnosis of hydatid disease and in its differentiation from other cystic lesions of the extremities, we think that the described MR appearances can be used confidently.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003300050798
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 63
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Metastases to the breast from rhabdomyosarcoma: appearances on MRI (1999)
    Springer
    European radiology 9 (1999), S. 1113-1116 
    Details
    ISSN: 1432-1084
    Schlagwort(e): Key words: Breast ; Rhabdomyosarcoma ; Mammography ; Ultrasound ; MRI
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract. The authors report a case of blood-borne bilateral metastatic breast disease of alveolar rhabdomyosarcoma (RMS) in a 21-year-old patient. The possibilities of mammography, ultrasound, and MRI in the early detection of breast metastases and their appearance on these modalities are discussed. Whereas mammography rendered no additional information due to dense breast parenchyma and ultrasound showed only a solitary tumor without definite criteria of malignancy, multifocal bilateral spread was verified with MRI and early ring-like enhancement suggested malignancy. Therefore, we conclude that MRI may provide useful information in evaluating patients with sarcomas, even when there is no clinical evidence for metastatic disease of the breast.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003300050801
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 64
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Exogenous lipoid pneumonia: HRCT, MR, and pathologic findings (1999)
    Springer
    European radiology 9 (1999), S. 1190-1196 
    Details
    ISSN: 1432-1084
    Schlagwort(e): Key words: Lipoid pneumonia ; Diagnosis ; Lung ; Disease ; CT ; MRI
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract. The objective of this study was to describe high-resolution CT (HRCT) and MR findings of exogenous lipoid pneumonia and to correlate them with pathologic findings. A retrospective review of the medical records of our institution revealed seven patients with a diagnosis of lipoid pneumonia based on clinical data, chest films, bronchoalveolar lavage, and follow-up. Both HRCT and MR imaging were reviewed by two readers. Pathologic examination of the resected specimen or surgical biopsies were also reviewed in the four available cases. The HRCT findings were pulmonary consolidations (n = 6) with fatty (n = 3) or unspecific but low attenuation values (n = 3), areas of ground-glass opacities (n = 5), septal lines, and centrilobular interstitial thickening (n = 5). In five of the seven cases, a crazy-paving pattern of various spread was also present, either isolated (n = 1) or surrounding a pulmonary consolidation. In two cases traction bronchiectasis and cystic changes consistent with fibrosis were seen. At MR imaging (n = 2) a pulmonary consolidation of high signal intensity on T1-weighted image consistent with lipid content was present in one case. Pathologic examination (n = 4) showed the coexistence of lobules with lesions of various ages, sometimes in contiguous lobules, within the same patient. Recent lesions were those with alveolar fill-in by spumous macrophages and almost normal alveolar walls and septae. In more advanced lesions, lobules were filled in with larger vacuoles often surrounded by inflammatory infiltrates of alveolar walls, bronchiolar walls, and septa. The oldest lesions were characterized by fibrosis and parenchymal distortion around large lipid-containing vacuoles. The HRCT findings reflect pathologic findings in exogenous lipoid pneumonia. Although non-specific, consolidation areas of low attenuation values and crazy-paving pattern are frequently associated in exogenous lipoid pneumonia and are indicative of the diagnosis.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003300050815
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 65
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Isolated penile metastasis from bladder carcinoma (1999)
    Springer
    European radiology 9 (1999), S. 1596-1598 
    Details
    ISSN: 1432-1084
    Schlagwort(e): Key words: Penile metastasis ; Corpus cavernosum ; Bladder cancer ; CT ; MRI
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract. Metastases of the penis are uncommon, with only approximately 300 cases reported since 1870. In up to 70 % of patients, the primary tumour is located in the urogenital tract. Furthermore, isolated metastases of the penis are exceptionally rare. We report a case of solitary squamous cell metastasis of the penis presenting with painful swelling initially thought to be inflammatory in origin. The CT and MR imaging findings are presented with a short review of the literature.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003300050892
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 66
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Wegener's granulomatosis with unusual cavernous sinus and sella turcica extension (1999)
    Springer
    European radiology 9 (1999), S. 1859-1861 
    Details
    ISSN: 1432-1084
    Schlagwort(e): Key words: Wegener's granulomatosis ; Cavernous sinus ; Sella turcica ; MRI
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract. Intracerebral extension of Wegener's granulomatosis (WG) is rare. We present a patient with oculomotor and trochlear nerve palsy with histologically proved WG. An MR examination revealed granulomatous tissue in nasal cavity, paranasal sinuses with meningeal infiltration, and uncommon penetration into cavernous sinus and sella turcica. The MR images before and during pharmacological therapy are presented.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003300050935
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 67
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Chondromyxoid fibroma of the sacrum (1999)
    Springer
    European radiology 9 (1999), S. 1800-1803 
    Details
    ISSN: 1432-1084
    Schlagwort(e): Key words: Bone neoplasm ; Chondromyxoid fibroma ; Sacrum ; MRI
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract. A 30-year-old man with a 7-month history of mild sacral pain and intermittant left sciatica was found to have an expansile lesion in the sacrum on a plain radiograph. Biopsy confirmed a chondromyxoid fibroma which was removed surgically. A 1-year follow-up showed no recurrence. The case is the fifth to be reported. Plain film and MRI appearances, histology and treatment are described. The previously reported cases are reviewed and the current literature is discussed.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003300050925
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 68
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Imaging features of thalassemia (1999)
    Springer
    European radiology 9 (1999), S. 1804-1809 
    Details
    ISSN: 1432-1084
    Schlagwort(e): Key words: Thalassemia ; Extramedullary hematopoiesis ; MRI ; CT
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract. Thalassemia is a kind of chronic, inherited, microcytic anemia characterized by defective hemoglobin synthesis and ineffective erythropoiesis. In all thalassemias clinical features that result from anemia, transfusional, and absorptive iron overload are similar but vary in severity. The radiographic features of β-thalassemia are due in large part to marrow hyperplasia. Markedly expanded marrow space lead to various skeletal manifestations including spine, skull, facial bones, and ribs. Extramedullary hematopoiesis (ExmH), hemosiderosis, and cholelithiasis are among the non-skeletal manifestations of thalassemia. The skeletal X-ray findings show characteristics of chronic overactivity of the marrow. In this article both skeletal and non-skeletal manifestations of thalassemia are discussed with an overview of X-ray findings, including MRI and CT findings.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003300050926
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 69
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Parosteal lipoma with hyperostosis (1999)
    Springer
    European radiology 9 (1999), S. 1810-1812 
    Details
    ISSN: 1432-1084
    Schlagwort(e): Key words: Soft tissue neoplasm ; Parosteal lipoma ; MRI
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract. A case of parosteal lipoma of the femur combined with hyperostosis is presented. The parosteal lipoma is a rare benign tumor containing adipose tissue and is intimately related to the periosteum. We report the MRI features and correlative pathologic findings of a parosteal lipoma. The MRI technique is useful for evaluating the relationship between the periosteum and the lipoma.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003300050927
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 70
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Misleading diagnosis of retroperitoneal actinomycosis (1999)
    Springer
    European radiology 9 (1999), S. 1869-1872 
    Details
    ISSN: 1432-1084
    Schlagwort(e): Key words: Actinomycosis ; Adrenal ; Misleading diagnosis ; MIBG ; MRI
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract. A 34-year-old woman presented with a left-sided suprarenal space-occupying lesion on sonography. Culture of material obtained during sonographic-guided puncture of the retroperitoneal lesion yielded a mixed flora of Actinomyces and Peptostreptococcus. Initially, a misleading diagnosis of an adrenal pheochromocytoma was initiated by highly positive metaiodobenzylguanidine scintigraphy after chemical chemistry vanillylmandelic acid (VMA) test showed elevated values for adrenaline and its derivatives. Retroperitoneal actinomycosis with yet unproven spread into thoracic and cervical compartments is a particular unusual presentation of an infection with these organisms. Because it may mimic subacute infections or malignant masses in terms of clinical and laboratory findings, radiological diagnosis of this entity may be difficult. The diagnosis was based on results of culture and the response of the patient to long-term penicillin-derivate therapy after surgical drainage of the suprarenal abscess formation.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003300050937
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 71
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Diagnosis of neonatal hemochromatosis with MR imaging and duplex Doppler sonography (1999)
    Springer
    European radiology 9 (1999), S. 1882-1885 
    Details
    ISSN: 1432-1084
    Schlagwort(e): Key words: Neonatal liver failure ; Neonatal hemochromatosis ; Newborn ; MRI ; Duplex Doppler sonography
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract. Neonatal hemochromatosis is a rare congenital disorder which affects both fetuses and newborns. It is characterized by hepatocellular failure, often appearing on the first day of life in the form of coagulopathy, hypoalbuminemia, hypoglycemia, and jaundice. Most of the affected infants die early in life, and definitive diagnosis has often been made only by post-mortem evaluation. With the help of MRI, plus increasing awareness of the disorder, diagnosis is now often made early, even in utero. Duplex Doppler sonography does not provide information on siderosis but shows abnormalities in the liver or blood-flow patterns associated with liver disease.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003300050941
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 72
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Erdheim-Chester disease: a case report and literature overview (1999)
    Springer
    European radiology 9 (1999), S. 153-158 
    Details
    ISSN: 1432-1084
    Schlagwort(e): Key words: Erdheim-Chester disease ; Langerhans' cell granulomatosis ; MRI ; Histiocytosis X ; Lipogranulomatosis ; Eburnated vertebra
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract. Erdheim-Chester (EC) disease belongs to the group of lipoid granulomatosis. Symmetric sclerosis of the meta- and diaphysis of long tubular bones are pathognomonic radiologic changes. Additionally, other skeletal segments can be affected. Extraskeletal manifestations can occur in almost all organs; lungs, pericardium, retroperitoneum, skin, and orbita play particularly important roles. The last case of 38 cases of Erdheim-Chester disease with an extraordinary mediastinal and perirenal involvement is described. For the second time following the initial description by Chester, an axial skeletal pattern of eburnated vertebra is shown.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003300050647
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 73
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    CT and MRI of the male genital tract: radiologic–pathologic correlation (1999)
    Springer
    European radiology 9 (1999), S. 16-28 
    Details
    ISSN: 1432-1084
    Schlagwort(e): Key words: CT ; MRI ; prostate ; testis
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract. Technical advances in magnetic resonance imaging (MRI), notably in high-resolution MRI, have opened up new diagnostic applications in male pelvic pathology. A major indication is the preoperative staging of prostate cancer, where MRI is more reliable than other imaging modalities in differentiating between localized and advanced disease. In monitoring local recurrence after radical prostatectomy MRI is also valuable in differentiating scar tissue from new growth. In benign prostate disease, MRI effectively displays the congenital cysts that may be associated with infertility. Other disease, however – notably benign prostatic hyperplasia – is generally an incidental finding. Ultrasound remains the imaging modality of choice for evaluation of pathologies of the penis, testis and scrotum, e. g. in differentiating malignant from benign scrotal masses or in diagnosing acute scrotum due to testicular torsion or rupture. In isolated cases, MRI is also a valuable diagnostic aid in conditions of these organs, e. g. in the preoperative localization of ectopic testes in cryptorchidism or if US findings are equivocal.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003300050621
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 74
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    MRI findings of muscle involvement in idiopathic hypereosinophilic syndrome (1999)
    Springer
    European radiology 9 (1999), S. 525-528 
    Details
    ISSN: 1432-1084
    Schlagwort(e): Key words: Hypereosinophilic syndrome ; Polymyositis ; MRI
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract. A 40-year-old white man presented with fever, muscle pain, skin nodules and persistent hypereosinophilia over a period of 1 year. In addition, he had ventricular arrhythmias with episodes of tachycardia. Besides a lack of response to antiparasitic therapy, laboratory and pathological data excluded the diagnosis of trichinosis or any other parasitic infection. The patient's course of the disease over the previous 11/2 years was compatible with hypereosinophilic syndrome. In a muscle biopsy several eosinophilic perivascular and leucocytic intravascular infiltrates were found, indicative of muscle involvement by the disease. This is a report on the MRI findings of muscle involvement in idiopathic hypereosinophilic syndrome.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003300050704
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 75
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Injuries of the lateral collateral ligaments of the ankle: assessment with MR imaging (1999)
    Springer
    European radiology 9 (1999), S. 519-524 
    Details
    ISSN: 1432-1084
    Schlagwort(e): Key words: Ankle ; Ankle sprain ; Lateral collateral ligaments ; MRI
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract. The aim of this study was to evaluate the ability of MRI to display injuries of the lateral collateral ligamentous complex in patients with an acute ankle distorsion trauma. The MR examinations of 36 patients with ankle pain after ankle distorsion were evaluated retrospectively without knowledge of clinical history, outcome and/or operative findings. The examinations were performed on a 1.5-T whole-body imager using a flexible surface coil. The signs for ligamentous abnormality were as follows: complete or partial discontinuity, increased signal within, and irregularity and waviness of the ligament. The results were compared with operative findings in 18 patients with subsequent surgical repair. Eighteen patients with conservative therapy had a follow-up MR examination after 3 months. There was 1 sprain, 3 partial and 32 complete tears of the anterior talofibular ligament, and 5 sprains, 5 partial, and 7 complete tears of the calcaneofibular ligament. There were no lesions of the posterior talofibular ligament. Compared with surgery, MRI demonstrated in 18 of 18 cases the exact extent of anterior talofibular ligament injuries and underestimated the extent in 2 of 8 cases of calcaneofibular ligament injury. In patients with follow-up MRI after conservative therapy, a thickened band-like structure was found along the course of the injured ligament in 17 of 18 cases. The absence of ligament repair after conservative treatment was confirmed during operative revision in one case. The MRI technique allows for grading of the extent of injury of the lateral collateral ligamentous complex after acute ankle strain. It seems to be suitable for monitoring the healing process after conservative-functional treatment of ligament tears.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003300050703
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 76
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    MR imaging of a case of adenomatoid tumor of the adrenal gland (1999)
    Springer
    European radiology 9 (1999), S. 552-554 
    Details
    ISSN: 1432-1084
    Schlagwort(e): Key words: Adenomatoid tumor ; Adrenal gland ; MRI
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract. The aim of this case report is to describe the appearance on magnetic resonance imaging (MRI) of an incidentally found adenomatoid tumor of the adrenal gland, and to evaluate the utility of MRI in characterizing this type of tumor. The appearance of the tumor was nonspecific on T1-weighted in-phase, opposed-phase, and T2-weighted images, as well as its behavior after paramagnetic contrast administration, outlining the differential diagnosis among carcinoma, metastatic tumors, and pheochromocytoma. After surgery, the pathologic diagnosis was adenomatoid benign tumor of mesothelial origin. Although MRI enables the characterization of most benign lesions of the adrenal gland, the appearance of other lesions is nonspecific. In our case, MRI did not assist in preoperative diagnosis, guiding us towards a diagnosis of malignancy.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003300050708
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 77
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Correlation of MR images of disc injuries with anatomic sections in experimental thoracolumbar spine fractures (1999)
    Springer
    European spine journal 8 (1999), S. 194-198 
    Details
    ISSN: 1432-0932
    Schlagwort(e): Key words Spine fractures ; Trauma ; MRI ; Intervertebral disc ; Cadaver study
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract This cadaver study evaluated the value of MR images for detection of acute intervertebral disc damage associated with fractures of the thoracolumbar spine. Damage to the intervertebral disc may be a major contributor to chronic instability in non-operative treatment or failure of fixation and recurrence of deformity in posterior fixation methods. MR imaging can help us to understand the injury patterns and their prognostic significance. However, before we can justify the use of MRI in clinical cases, determination of MRI’s ability to detect acute injury to the disc is necessary. Ten fresh cadaver specimens were used for this study. After obtaining radiograms and MR images, injuries were created with a weight-dropping apparatus using a variety of weights and compression angles. Post-injury radiograms and MR images were taken and the specimens were frozen at –20 °C. Slides of these specimens obtained with cryosection techniques were compared with MR images for evaluation of the damage to different parts of the discs. A total of 20 fractures were observed on cryosections. In 12 of the discs adjacent to fractured vertebral bodies, macroscopic damage was seen on the sections. These were all detected on the corresponding MR images. The study showed that MRI is able to detect acute, macroscopic injury to the intervertebral disc. It is therefore justified to use MR for the study of acute disc damage associated with thoracolumbar fractures.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s005860050156
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 78
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Lumbosacral extradural arachnoid cysts: diagnostic and indication for surgery (1999)
    Springer
    European spine journal 8 (1999), S. 218-222 
    Details
    ISSN: 1432-0932
    Schlagwort(e): Key words Lumbosacral extradural arachnoid cyst ; Low back pain ; MRI ; Cerebrospinal fluid flow
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract No critical discussion of the indication for the surgical treatment of lumbosacral extradural arachnoid cysts is found in the literature. Therefore, we want to compare the results in patients with operative and conservative treatment to define standards for a good surgical result. Over a period of 9 years, we operated on eight patients with a lumbosacral extradural arachnoid cyst and treated eight others conservatively. Only three of the operated patients experienced a postoperative relief of pain, but none was symptom free. The only one with continuing success had a preoperative history of 1 year only. MRI scans without contrast agent were misinterpreted in one included and one excluded case. The results of conservative treatment were nearly the same as those of operative treatment. MRI is the best diagnostic tool, but a variety of sequences must be used. Patients with a short pain history and a clear neurological deficit profited most from surgery. Patients with slight and not clearly related uncharacteristic symptoms should be excluded from surgery.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s005860050161
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 79
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Why the back of the child? (1999)
    Springer
    European spine journal 8 (1999), S. 426-428 
    Details
    ISSN: 1432-0932
    Schlagwort(e): Key words Low back pain ; Growth phase ; Discal degeneration ; Epidemiology ; MRI ; Histology
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract An international congress about “the back of children and teenagers and the prevention of backache” was held in March 1999 in Grenoble (France). Beside specific low back pain following progressive and growth diseases, special attention was paid to non-specific low back pain (LBP). Some epidemiological data show a high incidence of LBP during and after the rapid growth phase, with the concomitant possibility of continued or recurrent evolution. MRI studies reveal frequent signs of disc degeneration: they start after the growth phase, spread during adolescence and are often correlated with backache. An immunohistological study seems to confirm the presence of degenerative-type alterations and changes in collagen in the vertebral plates and nucleus of juvenile spine. These data must be confirmed, and their relation to natural history and prognosis of juvenile LBP have to be clarified by longitudinal studies.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s005860050200
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 80
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Prolonged low-back pain in young athletes: a prospective case series study of findings and prognosis (1999)
    Springer
    European spine journal 8 (1999), S. 480-484 
    Details
    ISSN: 1432-0932
    Schlagwort(e): Key words Bone scan ; Growth ; Intervertebral disk ; MRI ; Spondylolysis
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract We investigated the prognosis of low-back pain and the association of clinical symptoms and anatomic findings among young athletes. Consecutive patients, aged between 12 and 18 years, who had low-back pain that had interfered with their training for at least 4 weeks were included in the case series. All the patients participated in a standardized interview and clinical examination, and plain radiographs and magnetic resonance images were also obtained. Most patients also participated in technetium bone scan examination. In 15 out of 19 subjects there were anatomic abnormalities that corresponded with the location and type of clinical symptoms. Twelve subjects had changes in the disk-vertebral end plate complex and eight had a positive bone scan indicative of posterior vertebral arch stress reaction. Six out of eight boys and two out of 11 girls had stress reaction (P = 0.043). Restriction of painful activities was recommended to all subjects, restriction of activities and the use of a dynamic low-back brace for the first 3 months was recommended to patients with posterior vertebral arch stress reaction. The self-reported intensity of low-back pain (scale 0–100) among all the patients was 69 ± 16 (mean ± SD) at baseline and 18 ± 21 at the 1-year follow-up (P 〈 0.0001). In conclusion, the reasons for prolonged back pain among young athletes are usually established by imaging studies. A knowledge of anatomic abnormalities may help in tailoring training programmes and avoiding the progression of changes during growth. Simple restriction of painful activities usually leads to good recovery.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s005860050209
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 81
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    The value of MR imaging in differentiating between hard and soft cervical disc disease: a comparison with intraoperative findings (1999)
    Springer
    European spine journal 8 (1999), S. 199-204 
    Details
    ISSN: 1432-0932
    Schlagwort(e): Key words Cervical disc disease ; MRI
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract The aim of this study is to assess the accuracy of MRI alone in the differentiation of soft cervical disc protrusion from osteophytic compression in cervical disc disease. In a retrospective study, the MRI scans of 41 patients with cervical disc disease, who had previously undergone surgery, were presented to three independent observers, randomly on two different occasions, to identify the accuracy of the diagnosis of the presence of hard or soft disc or both as a cause of compression. The observers (two neurosurgeons and one neuroradiologist) were not involved with the treatment of the cases at any stage and were unaware of the surgical findings. Their observations were compared with those of the surgeon recorded at operation. The intra-observer agreement was poor for diagnosis into three categories as hard or soft disc or both. In distinguishing between the presence or absence of hard disc, there was moderate to good (Kappa = 0.6) intra observer and fair to moderate (Kappa = 0.4) interobserver agreement. The sensitivity of diagnosis of a hard disc was high (87%) but specificity was low (44%), due to the overestimation of the presence of hard disc. There was a significantly higher incidence of hard disc in the elderly age group (76% over the fifth decade, P = 0.0073). It is concluded that MRI alone is not a very efficient diagnostic tool in distinguishing between hard and soft disc in the cervical disc disease.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s005860050157
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 82
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Cervical synovial cysts: case report and review of the literature (1999)
    Springer
    European spine journal 8 (1999), S. 232-237 
    Details
    ISSN: 1432-0932
    Schlagwort(e): Key words Synovial cyst ; CT ; MRI ; Surgical treatment
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract The authors describe the case of a 58-year-old man with a 6-month history of severe myelopathy. CT scan and MRI of the spine revealed a cystic formation, measuring about 1 cm in diameter, at C7-T1 at a right posterolateral site at the level of the articular facet. At operation the mass appeared to originate from the ligamentum flavum at the level of the articular facet and was in contact with the dura mater. Once the mass had been removed, there was a significant amelioration of the patient’s symptoms. As previously suspected, histological aspect was synovial cyst. Cervical synovial cysts are extremely rare and, as far as we know, only 22 cases have so far been described in the literature. Diagnostic radiological investigations used were CT scan and MRI. At CT scan the most important diagnostic findings are a posterolateral juxtafacet location of the mass, egg-shell calcifications on the wall of the cyst, and air inside the cyst. At MRI the contents of the cyst are iso/hypointense on T1- and hyperintense on T2-weighted images. There may also be a hypointense rim on T2-weighted images, which enhances after i.v. administration of gadolinium. Surgical treatment consists of removal of the mass. Fixation of the vertebral segments involved is not always necessary.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s005860050164
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 83
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Recurrent pain after lumbar discectomy: the diagnostic value of peridural scar on MRI (1999)
    Springer
    European spine journal 8 (1999), S. 475-479 
    Details
    ISSN: 1432-0932
    Schlagwort(e): Key words Lumbar discectomy ; MRI ; Peridural scar ; Failed back ; syndrome ; Diagnostic injections
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract The association between peridural scarring and recurrent pain after lumbar discectomy is much debated. A recently published study found that patients with extensive peridural fibrosis were 3.2 times more likely to experience recurrent radicular pain than those with less extensive scarring. This finding may lead to an overestimation of peridural fibrosis in clinical practice. In a retrospective study we analyzed the records of 53 patients who underwent a lumbar MRI because of recurrent pain after first unilateral microdiscectomy. Patients were classified as those with radicular or non-radicular pain according to history and clinical findings. The diagnosis was confirmed by spinal anesthetic block. The extension of scarring was compared between the two groups of patients. The amount of epidural fibrosis was examined on contrast-enhanced MRI in axial slices subdivided into four quadrants. The amount of fibrosis was divided into four stages in each affected quadrant. We found no differences regarding the amount of peridural fibrosis between patients with radicular pain and patients with non-radicular pain. We conclude that the extent of peridural scarring as defined by MRI is of minor value in the differential diagnosis of recurrent back and leg pain after lumbar microdiscectomy.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s005860050208
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 84
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Reisen und Hepatitis (1999)
    Springer
    Der Internist 40 (1999), S. 1137-1142 
    Details
    ISSN: 1432-1289
    Schlagwort(e): Schlüsselwörter ; Hepatitis, Reisemedizin ; Hepatitis, Prophylaxe ; Virushepatitis, Prophylaxe ; Schutzimpfung, Hepatitis
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Zum Thema Auch wenn in den letzten beiden Dekaden große Fortschritte bei den Schutzimpfungen gegen Hepatitis A, B und (mittelbar) gegen Hepatitis D erzielt worden sind, gibt es bislang leider noch keine Vakzine gegen die in Deutschland am weitesten verbreitete chronische Hepatitis, die Hepatitis C, und keine gegen Hepatitis E. Das Infektionsrisiko für Virushepatitiden ist sehr unterschiedlich und hängt von den Übertragungsmechanismen, den Regionen und dem persönlichen Reisestil ab. Rucksacktouristen haben z.B. ein fast 10-fach erhöhtes Risiko, an einer Hepatitis A zu erkranken als Reisende, die in Hotels leben. Für das Hepatitis B-Risiko sind Blutkontakte, sexuelle Kontakte und unzureichend gereinigte Gegenstände von Bedeutung, weswegen Tätowierung, Piercing und auch das Rasieren beim Friseur eine Gefahr darstellen können. Drogenabhängigkeit und die damit verbundenen Umstände stellen jedoch das größte Risiko dar. In dieser Übersicht werden pragmatisch und in aller Kürze die Virushepatitiden hinsichtlich der wesentlichsten Gesichtspunkte abgehandelt. Besonderer Wert wird dabei allerdings auf die Darstellung prophylaktischer Maßnahmen gelegt.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s001080050449
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 85
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Neurosurgical management of brain abscesses in children (1999)
    Springer
    Child's nervous system 15 (1999), S. 309-317 
    Details
    ISSN: 1433-0350
    Schlagwort(e): Key words Brain abscess ; CT scan ; MRI ; Cyanotic congenital heart disease ; AIDS ; Stereotactic puncture aspiration
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  The authors review the management of brain abscesses (BAbs) in 59 pediatric cases. The major surgical procedure used to treat them was repeated puncture and aspiration (51 cases, or 86.44%), excision (8 cases – 13.56%) being of secondary importance. The main etiology was metastatic lesions (24 cases – 40.68%), those due to cyanotic congenital heart disease being the most frequent. Single lesions dominated (41 cases – 69.49%). Gram-positive cocci were the main bacteria involved (31 cases, 52.5%). CT scan represented the main tool in the diagnosis and follow-up. Puncture and aspiration in BAbs led to a significant decrease in mortality (7 cases – 11.86%), and the incidence of seizures and neurological deficits was also reduced. Mortality was significantly correlated with the following factors: consciousness status, multiple BAbs location and hematogenous dissemination. There were recurrences in 11 cases (18.64%), all observed after aspiration procedures. The current concepts for complex management of BAbs, as reflected in recent literature data, are reviewed, with particular emphasis on the use of real-time CT or ultrasound-guided operative techniques.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s003810050400
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 86
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Parosteal osteosarcoma of a metatarsal with intramedullary invasion (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 111-115 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words Bone neoplasms ; Osteosarcoma ; Parosteal osteosarcoma ; Metatarsal ; MRI
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  A 70-year-old man presented with increasing swelling of 2 years’ duration, on the dorsal aspect of the forefoot. Imaging studies revealed a heavily calcified surface lesion of bone with early invasion of the underlying second metatarsal. Both imaging findings and the subsequent resection histology were consistent with a parosteal osteosarcoma, which is particularly rare at this site and at this age. The differential diagnosis of a mineralizing surface lesion of bone arising in the foot is discussed.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050485
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 87
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    MRI findings in intramuscular lipomas (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 145-152 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words Intramuscular lipoma ; Liposarcoma ; Malignant soft tissue tumors ; MRI
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  Objective. To investigate the spectrum of magnetic resonance (MR) findings of intramuscular lipoma. Design and patients. A retrospective review of 17 consecutive cases of intramuscular lipoma examined with MR imaging was undertaken. Features assessed included the size and margin of the mass; the homogeneity of the contents, including the presence or absence of intermingled muscle fibers; whether the mass was uninodular or multinodular; and the presence of linear structures between and within the tumor nodules. Three well-differentiated liposarcomas and one dedifferentiated liposarcoma associated with lipoma-like components were also studied to allow a comparison of the benign and malignant lesions. Results. The diameter of the intramuscular lipomas varied from less than 3 cm to more than 10 cm. Ten of the intramuscular lipomas were homogeneous but the remaining seven were inhomogeneous with intermingled muscle fibers within the mass. The intramuscular lipomas were well defined in 12 cases, and infiltrative in five. In one case the margin of the lesion showed prominent infiltration of the surrounding muscle tissue. Of the 17 cases of intramuscular lipoma, 15 were composed of a single nodule, whereas three of four cases of liposarcoma were composed of multinodular masses. Conclusion. The MR findings of intramuscular lipoma varied from a small, single and homogeneous mass identical to ordinary (superficial) lipoma, to a large, inhomogeneous lesion with an infiltrative margin. The presence of infiltrative margins and intermingled muscle fibers in intramuscular lipoma indicates a benign lesion rather than malignancy. In addition, uninodularity of the mass is helpful in differentiating intramuscular lipoma from well-differentiated liposarcoma.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050491
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 88
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Vertebral involvement in SAPHO syndrome: MRI findings (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 163-168 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words SAPHO syndrome ; Spine ; MRI ; Spondyloarthropathy ; Pustulosis
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  We report on the MRI findings in the vertebrae and surrounding soft tissues in two patients with the SAPHO syndrome (Synovitis, Acne, Pustulosis, Hyperostosis, Osteitis). The MRI findings include abnormal bone marrow signal, either focal or diffuse, of the vertebral bodies and posterior elements; hyperintense paravertebral soft tissue swelling and abnormal signal of the intervertebral discs. These changes are consistent with discitis and osteitis.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050494
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 89
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Tumors of peripheral nerves: correlation of symptoms, clinical signs, imaging features, and histologic diagnosis (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 183-188 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words Malignant peripheral nerve sheath tumor ; Schwannoma ; Neurofibroma ; CT ; MRI
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  Objective. To distinguish between benign and malignant tumors in the peripheral nerves. Design and patients. The clinical, imaging and histologic findings of 99 benign and 16 malignant tumors in the peripheral nerves were reviewed retrospectively. Results. Preoperative motor weakness was observed in only six of 99 benign tumors and was mild, while slight to severe motor weakness was present in 15 of 16 malignant lesions. Pain at rest was present in five of 99 benign tumors and in 15 of 16 malignant tumors. All benign lesions showed a smooth tumoral margin, while half the malignant lesions showed an invasive margin on CT or MRI. Thirteen of 28 benign lesions on CT and nine of 23 on MRI showed round to geographic central enhancement, but this pattern was not seen in malignant lesions. Conclusion. Absence of severe motor weakness and a central enhancement pattern strongly suggest a benign nature, while severe rest pain and invasive tumor margin suggest malignant lesions in peripheral nerve tumors.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050498
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 90
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Proximal patellar tendinosis and abnormalities of patellar tracking (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 220-223 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words Patellar tendinosis ; Jumper’s knee ; Patellar tracking ; MRI ; knee
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  Objective. To assess whether an association exists between patellar tendinosis and abnormal patellar tracking. Design and patients. The MRI examinations of 630 patients (i.e. 860 knees) referred with anterior knee pain over a 4-year period were assessed in retrospect for the presence of patellar tendinosis and abnormal patellar tracking. The images of the patients with patellar tendinosis were reviewed and the location within the patellar tendon was recorded. Results. There were 44 knees with proximal patellar tendinosis. Twenty-four of these were considered to have normal patellar tracking and 20 to have abnormal patellar tracking. In the group of 816 knees without proximal patellar tendinosis, 581 were considered to have normal patellar tracking and 235 knees to have abnormal patellar tracking. When the two groups were compared there was a statistically significant difference in the ratio of patients with and without abnormal tracking. Conclusion. In patients referred with anterior knee pain or suspected abnormal patellar tracking there is a significant association between proximal patellar tendinosis and abnormal patellar tracking.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050504
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 91
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Hypertrophy and pseudohypertrophy of the lower leg following chronic radiculopathy and neuropathy: imaging findings in two patients (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 229-232 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words Calf muscles ; Hypertrophy ; Pseudohypertrophy ; Neuropathy ; Radiculopathy ; MRI
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  Enlargement of the ipsilateral muscle compartment is an exceptional finding in patients with chronic radiculopathy, peripheral nerve injury, anterior horn cell diseases, or acquired peripheral neuropathy. We report radiographic, ultrasonographic, CT and MRI findings in a patient with chronic S1 radiculopathy and another with chronic neuropathy of the common fibular nerve (L4-S2), both presenting with painless enlargement of the calf muscles.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050506
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 92
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    The radiological findings in chronic expanding hematoma (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 396-401 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words Chronic expanding hematoma ; Ancient hematoma ; CT ; MRI ; Soft tissue mass
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  Objective. To identify the characteristic MRI findings of chronic expanding hematoma correlated with the pathology. Design and patients. Three patients who had a chronic expanding hematoma involving the musculoskeletal system were reviewed retrospectively. Results and conclusion. Huge soft tissue masses suggestive of malignancy with destruction of the bony structure were revealed on radiography and computed tomography. MRI showed the masses to exhibit heterogeneous signal intensity on both T1- and T2-weighted images with a peripheral rim of low signal intensity, reflecting the central zones of fluid collection due to fresh and altered blood with a wall of collagenous fibrous tissue. These MRI findings were seen in all three patients and are considered to be characteristic; they assist in differentiation from neoplasm in consideration of the history of trauma or surgery.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050536
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 93
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Synovial desmoplastic fibroblastoma of hip joint with bone erosion (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 402-406 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words Erosions ; Femoral neck ; Synovial desmoplastic fibroblastoma (collagenous fibroma) ; MRI
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  A 78-year-old woman presented with pain at the left hip. Initial radiographs showed minimal age-related changes. Over the next 2 years she developed large erosions in the left femoral neck and proceeded to hip replacement. Histological examination showed bland spindle cells in a loose and hyalinised collagenous stroma considered to represent a desmoplastic fibroblastoma (collagenous fibroma). This is the first reported case of synovial desmoplastic fibroblastoma.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050537
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 94
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Deep soft tissue leiomyoma of the thigh (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 411-414 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words Leiomyoma ; soft tissue ; Leiomyoma ; thigh ; Leiomyoma ; ossified ; MRI ; Radiography
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  A case of ossified leiomyoma of the deep soft tissues of the left thigh is presented. The radiographic appearance suggested a low-grade chondrosarcoma. MRI of the lesion showed signal characteristics similar to muscle on both T1- and T2-weighted spin echo sequences with linear areas of high signal intensity on T1-weighted images consistent with medullary fat in metaplastic bone. Histopathological examination of the resected specimen revealed a benign ossified soft tissue leiomyoma.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050539
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 95
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    MRI findings of thoracolumbar spine fractures: a categorisation based on MRI examinations of 100 fractures (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 433-443 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words Classification ; Fractures ; MRI ; Thoracolumbar spine
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  Objective. To define the state of different structures of the fractured thoracolumbar spine which may play a role in the immediate and long-term mechanical stability on MR images and to investigate the relationship of these findings with the AO classification of spinal injuries. Design. The state of the anterior longitudinal ligament, posterior longitudinal ligament, posterior ligamentous complex, cranial and caudal endplates, cranial and caudal discs and the vertebral body were defined using clinical, experimental and radiological data. The state of these structures was reported for each fracture on the MRI examinations and the different MRI features appropriate for different fracture classes were defined. Patients. MRI examinations of 70 patients with 100 fractures of the thoracolumbar spine were used for this study. Results. Wide variations were seen in the state of the structures studied. We could not find a definite pattern to relate these findings with the AO classification scheme. Conclusions. MR findings should be integrated into future classification schemes of thoracolumbar spine fractures. This would enable specific data about the structures involved in the stability of the spine to be acquired. Prospective studies using the criteria developed in this study may help resolve some of the controversies concerning the diagnosis and prognosis of these injuries as well as the development of new classification systems.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050542
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 96
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Tuberculous infection of the gracilis muscle and tendon clinically mimicking deep venous thrombosis: sonographic findings (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 457-459 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words Musculotendinous tuberculosis ; ultrasonography ; Musculotendinous tuberculosis ; MRI
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  Musculoskeletal tuberculosis usually involves the spine. Tuberculous infection of muscles and tendons is rare. A patient with tuberculous infection of the gracilis muscle and tendon is reported. Lower extremity Doppler ultrasound was initially performed, as the physical examination mimicked deep vein thrombosis. Sonography identified the abnormal muscle and tendon and was then used to guide aspiration. The sonographic appearance of the gracilis muscle and tendon is described and compared with correlative MR images.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050546
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 97
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Muscle hernias of the lower leg: MRI findings (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 465-469 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words Lower leg ; Muscle hernia ; Fascial defect ; MRI ; Dynamic imaging
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  Muscle hernias of the lower leg involving the tibialis anterior, peroneus brevis, and lateral head of the gastrocnemius were found in three different patients. MRI findings allowed recognition of herniated muscle in all cases and identification of fascial defect in two of them. MR imaging findings and the value of dynamic MR imaging is emphasized.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050548
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 98
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Intramuscular spindle cell hemangioendothelioma (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 477-480 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words Spindle cell hemangioendothelioma ; skeletal muscle ; MRI ; forearm
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  Spindle cell hemangioendothelioma occurring in skeletal muscle is extremely rare. No reported studies have performed an imaging evaluation of intramuscular spindle cell hemangioendothelioma. We report on such a tumor arising in an unusual site, the right extensor digiti minimi, in a 46-year-old woman. An en bloc resection was performed and the patient has been disease free for 8 years. Radiologic imaging in the present case showed similar findings to those described in intramuscular hemangioma.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050551
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 99
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Dedifferentiated parosteal osteosarcoma with rhabdomyosarcomatous differentiation (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 527-531 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words Parosteal osteosarcoma ; dedifferentiation ; rhabdomyosarcoma ; Parosteal osteosarcoma ; femur ; MRI
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  Dedifferentiated parosteal osteosarcomas are characterized histologically by the combination of low-grade fibroblastic osteosarcoma admixed with a high-grade component that typically has the appearance of malignant fibrous histiocytoma or osteosarcoma. Herein we report a case of dedifferentiated parosteal osteosarcoma of the distal femur, in which the high-grade component consisted of rhabdomyosarcoma. To our knowledge, a rhabdomyosarcomatous component has not been described previously in a dedifferentiated parosteal osteosarcoma. The clinical, radiologic, and pathologic features of this rare type of surface osteosarcoma are described.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050557
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
  • 100
    Digitale Medien
    Digitale Medien
    Popliteal vascular malformation simulating a soft tissue sarcoma (1999)
    Springer
    Skeletal radiology 28 (1999), S. 532-535 
    Details
    ISSN: 1432-2161
    Schlagwort(e): Key words Soft tissue sarcoma ; Aneurysm ; Vascular malformation ; MRI ; Digital subtraction angiography
    Quelle: Springer Online Journal Archives 1860-2000
    Thema: Medizin
    Notizen: Abstract  Differentiation of vascular abnormalities from soft tissue sarcomas may be difficult on clinical grounds, but is usually possible on imaging criteria. We report the MRI and digital subtraction angiography (DSA) findings in a patient presenting with a mass behind the knee. We discuss differentiating features and review the literature of similar cases.
    Materialart: Digitale Medien
    URL: http://dx.doi.org/10.1007/s002560050558
    Bibliothek Standort Signatur Band/Heft/Jahr Verfügbarkeit
    BibTip Andere fanden auch interessant ...
    Artikel (Nationallizenzen)
    Volltext
Schließen ⊗
Diese Webseite nutzt Cookies und das Analyse-Tool Matomo. Weitere Informationen finden Sie hier...